李映红
武汉市新洲中医医院检验科 湖北 武汉 430400
摘要：目的：探讨对乙型肝炎患者采取血清免疫球蛋白进行疾病检验可行性。方法：将我院2017年08月～2019年04月收治的48例乙型肝炎患者作为研究诊断组；将我院2017年08月～2019年04月48例健康体检人员作为研究对照组；针对两组研究对象于临床均展开血清免疫球蛋白检验，就最终检验结果展开对比。结果：诊断组乙型肝炎患者IgM、IgG、IgE、IgA均高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：血清免疫球蛋白检验工作的有效开展，可实现乙型肝炎患者早期诊断，并且证明患者在患有乙型肝炎疾病后，自身IgM、IgG、IgE、IgA水平呈现出较为显著提升，最终实现乙型肝炎患者的早期治疗以及有效预后。
关键词：血清免疫球蛋白；乙型肝炎；临床检验；应用
引言
乙型肝炎是因为患者感染了乙型肝炎病毒造成的，患者感染的后期乙型肝炎病毒会在肝脏进行繁殖和复制，造成肝细胞出现损伤。肝脏作为人体的内部的重要器官，和蛋白质的代谢有着紧密的联系，一旦出现损伤，降低了生活质量。并且乙型肝炎在临床上被分成两类：慢性乙型肝炎、急性乙型肝炎，在治疗的过程中会反复的发作，治疗的时间也比较长，所以需要尽早的发现病情，并且及时的进行干预治疗。血清免疫球蛋白属于人体内的一种抗体的类似物，有着较好的抗体能力，人体倘若出现了感染，各项检测的指标均会出现明显的上升，将血清免疫球蛋白用于乙型肝炎的检测中，有着重要的意义。
1资料与方法
1.1一般资料
将我院2017年08月～2019年04月收治的48例乙型肝炎患者作为研究诊断组；将我院2017年08月～2019年04月48例健康体检人员作为研究对照组；诊断组(48例)：女18例，男30例；年龄区间为24岁～66岁，平均为(44.25±3.13)岁；对照组(48例)：女17例，男31例；年龄区间为25岁～67岁，平均为(44.27±3.25)岁；纳入标准：①乙型肝炎疾病经临床检查获得确诊；②未合并患有其他类型慢性疾病；排除标准：①存在心肺功能异常；②存在精神疾病家族史；两组乙型肝炎、健康体检人群性别、年龄比较，均衡性显著(P>0.05)。
1.2方法
于清晨空腹采用黄色真空采血管对诊断组乙型肝炎患者以及对照组健康体检人群进行静脉血采集，抽取3.5mL，将采集的血液室温凝固30min、离心(10min，3000r/min)处理后，置于-20℃冷冻保存备用，之后针对两组诊断对象IgM、IgG、IgE、IgA含量利用血清免疫比浊法实施测定。
1.3观察指标
对各组研究对象的血清免疫球蛋白指标进行观察记录,包括IgA、IgG以及IgM,并进行比较。
1.4统计学方法
采用SPSS22.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组免疫球蛋白含量对比
诊断组免疫球蛋白A、免疫球蛋白G、免疫球蛋白M，免疫球蛋白E的含量均高于参照组，组间具有差异（P<0.05）。
2.2对比两组患者满意率
诊断组的满意率明显优于对照组，组间具有差异（P<0.05）。
3讨论
肝脏器官在人体中发挥着去氧化、合成分泌性蛋白质等任务，如若肝脏遭受破坏，其功能会直接下降，随着病情发展诱发乙肝。
据不完全统计，全球有2亿左右人员属于乙肝病毒携带者，而70%为亚洲人员。我国属于感染乙肝病毒的重灾区，一旦感染确诊乙型肝炎，患者生活、工作都会受其影响。乙肝早期症状不明显，导致许多已经感染上乙肝疾病的患者并不清楚自身情况，放任疾病发展，如此5年左右则极易罹患肝硬化，甚至诱发肝癌。
乙型肝炎患者疾病的特征主要集中于失眠多梦、感冒、乏力以及消化道疾病等方面，此类患者需对就诊及时性做出保证，以实现乙型肝炎疾病早期诊治以及生活品质显著提升。当前针对乙型肝炎疾病患者在进行诊断期间，采用方法主要集中于影像学检测、症状检查以及实验室检验等方面。通过对乙型肝炎患者实施血清免疫球蛋白水平测定，也能够对疾病早期诊断提供有力依据。对于乙型肝炎病毒而言，其作为非细胞性病毒，患者在表现出此类病毒感染机体后，自身肝细胞不会因为病毒受到直接损害，但是会对应呈现出免疫系统紊乱现象。此外乙肝病毒对肝脏细胞造成感染后，会导致病毒抗原于患者肝组织持续产生，最终表现出浆细胞现象，并且血浆球蛋白于患者血浆内不断产生，表现出抗体活性特点。对于人体血浆内血浆球蛋白而言，其会同对应抗原血浆球蛋白之间表现出结合现象，所以人体在表现出乙型肝炎病毒感染情况后，会导致自身血清免疫球蛋白含量表现出对应变化，并且病毒针对患者肝实质表现出越深破坏程度，则患者表现出越显著免疫球蛋白增加幅度。
本次实验的数据证实，诊断组的免疫球蛋白A（2.65±0.40）g/L、免疫球蛋白G（17.32±2.20）g/L、免疫球蛋白M（2.88±0.50）g/L，免疫球蛋白E（157.62±24.20）U/mL的含量高于对照组（1.50±0.25）g/L、（11.50±2.05）g/L、（1.55±0.22）g/L、（75.16±16.55）U/mL，组间对比具有差异（t=18.0807，P=0.0001；t=14.3536，P=0.0001；t=18.0567，P=0.0001；t=20.8589，P=0.0001）；诊断组的满意率94.55%高于对照组78.18%，组间具有差异（χ2=6.2526，P=0.0124）。其也说明了进行患有乙型肝炎的患者其体内的免疫球蛋白的含量会高于健康的人群，进行血清免疫球蛋白的检测，能够较好的反应患者病情，有利于临床进行判定。该结论和王慧学者的《乙型肝炎患者免疫球蛋白检验的临床价值探讨》一文中，将50例乙型肝炎患者作为诊断组，另外选股50例健康者作为对照组，采用免疫比浊法测定两组的免疫球蛋白M、A、G（IgM、IgA、IgG）水平。结果：诊断组的IgG（14.13±2.97）g/L、IgA（3.05±1.27）g/L、IgM（3.11±0.83）g/L水平均明显高于对照组（10.89±1.96）g/L、IgA（1.67±0.66）g/L、IgM（1.43±0.49）g/L，组间具有统计学意义（P<0.05）。由此表明，对于乙型肝炎患者进行血清免疫球蛋白的检测，能够更好的进行疾病确定，有利于临床诊断和治疗，与本研究结果相类似。
结束语
综上，在对乙型肝炎患者进行病症诊断时，可选择血清免疫球蛋白指标，IgA、IgG、IgM联合检测方案，对患者体内各项血清指标进行明确，能够有助于明确患者的乙型肝炎状况，对于后续治疗工作的顺利开展来说有积极意义，值得推广使用。
参考文献
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