陈洪柳
射洪市中医院 四川 射洪 629200
摘要：：目的:深入研究分析足部护理对糖尿病周围神经病变预后的影响。方法:在我科2018年6月—2020年6月期间，收治的糖尿病周围神经病变患者随即选取100例，平均分为对照组和试验组。对照组常规护理，观察组足部护理，比较两组治疗总有效率。结果：试验组治疗总有效率高于对照组治疗总有效率，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。 结论：对糖尿病周围经病变患者进行足部护理，护理效果较好，有效提升其预后效果。
关键词：糖尿病；足部护理；周围神经病变
糖尿病患者容易并发糖尿病周围神经病变，目前对病理机制尚未明确，临床研究表明主要原因是高血糖，由于血管损伤、代谢紊乱、神经营养因子缺乏等导致糖尿病患者发病，出现周围神经功能障碍[1]。本研究以在我科2018年6月—2020年6月期间，收治的糖尿病周围神经病变患者，对足部护理对糖尿病周围神经病变预后的影响进行分析，现作如下报告。
1资料与方法
1.1一般资料
在我科2018年6月—2020年6月期间，收治的糖尿病周围神经病变患者随即选取100例，平均分为对照组和试验组。试验组男28例，女22例，年龄35～76岁，平均年龄（50.62±7.86）岁。对照组男30例，女20例，年龄35～75岁，平均年龄（50.73±7.87）岁。 两组基本资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组进行常规护理：指导患者使用药物控制血糖，引导患者保持良好的生活饮食习惯，并发症预防护理等。
试验组常规护理+足部护理：常规护理指导患者使用药物控制血糖，引导患者保持良好的生活饮食习惯，并发症预防护理等。足部护理：（1）护理人员指导患者注重足部卫生良好习惯，保持足部干燥，密切关注患者足部皮肤的温度和颜色等情况，如有异常及时向医生反馈并进行医治。对患者足部神经知觉变化情况密切监测，患者足背动脉搏动情况进行定时测定，综合评估患者病情，及时向医生反馈；（2）在治疗期间，每日定时对患者进行足部按摩，每日早晚一次，从足趾开始至小退，控制力度以患者感觉轻微疼痛为宜，按摩控制在10min/次以内，促进患者足部血液循环[2]；（3）给予患者浴足护理，指导患者每晚睡前泡脚，水温以37℃～40℃为宜，时间控制在20—30min左右，完成浴足后，指导患者使用干毛巾拭干足部确保足部保持干燥，为防止足部开裂，使用润肤膏涂抹患者足部，并选择合适、透气性好的鞋袜；（4）在治疗期间，护理人员指导患者每日定时进行足部运动，以足趾关节和踝关节屈伸等此类简单活动为主，促使局部血液循环，改善患者的组织血液供应；（5）给予患者足部创面护理，患者足部有水疱或溃疡，在无菌条件下抽取水疱或溃疡液体。使用无菌纱布对小水疱进行爆炸处理，保持局部良好卫生。水疱结痂后避免人为剥落，防止发生感染。患者足部皮肤溃破，使用碘伏及时消毒处理，每日3～5次，保持溃破处清洁，根据实际情况使用氧疗或红外线照射治疗等。患者创面存在感染现象，使用抗生素及时治疗，并清洁创面，用生理盐水和双氧水进行局部清洗，指导患者对创面进行清洁护理[3]。
1.3评价指标
对两组治疗效果进行评价，判定标准为：足部护理后患者的疼痛和麻木等症状基本消失，能正常开展日常活动为显效；足部护理后患者的临床症状有所缓解，但在他人协助开展日常活动为有效；足部护理后患者的临床症状无明显变化，或者症状加重，不能开展日常活动，为无效。
1.4统计方法
数据采用SPSS22.0统计学软件处理数据，计数资料和计量资料分别使用[n（%）]和（x±s）表示，并且分别使用x2和t对数据差异进行检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
试验组治疗总有效率高于对照组的总有效率，差异有统计学意义（P＜0.05），具体如表1所示。
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3讨论
糖尿病是一种以高血糖为特征的慢性代谢性疾病，周围神经病变是糖尿病患者常见并发症，周围神经病变糖尿病患者发病后，其临床症状主要表现为麻木、腹胀、刺痛、出汗等[2]。 目前临床上对糖尿病周围神经病变患者的治疗方法主要是以药物治疗为主，即严格控制血糖，以及针对性治疗，改善患者临床症状。在对糖尿病周围神经病变患者进行护理中，不仅仅要采取常规护理方法，还要进行足部护理避免并发糖尿病足，防止下肢功能受损[3]。护理人员在对患者进行足部护理中，还要加强健康知识宣传教育引导，为患者和其家属介绍糖尿病周围神经病变的病理知识，以及足部护理效能，促使患者积极配合护理人员对其足部护理，维护良好的医患关系，保持患者良好的心情，确保足部护理工作效率更佳。
本研究就足部护理对糖尿病周围神经病变预后效果影响进行分析，试验组总有效率高于对照组，数据差异有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，对糖尿病周围经病变患者进行足部护理，护理效果较好，有效提升其预后效果，值得广泛推广并应用。
参考文献
[1]刘钦，刘颖,董强，等.糖尿病周围神经病变患者中综合护理干预的价值及对预后的影响[J].医药卫生,2018(19):132-134.
[2]李永洁.足部护理对糖尿病周围神经病变患者下肢神经传导速度及症状的影响[J].糖尿病新世界，2018(5):171-172.
[3]宋金弟.分析足部护理对糖尿病患者周围神经病变预后的医学价值[J].双足与保健，2019(15):157-159.