1.辛春雷 2. 文明常
1.济宁市第一人民医院 山东 济宁 272100; 2.鱼台县中医院 山东 济宁 272000
摘要：目的 深入小儿过敏性紫癜临床研究中，进一步探清玉屏风散联合西医治疗小儿过敏性紫癜的实际功效。方法 甄选2020年1月至2020年6月于我院接受过敏紫癜治疗的100例患儿作为本次研究的主要对象，随机划分为对照组和观察组两组。其中，对照组患儿普遍采用常规西医治疗，观察组患儿普遍采用玉屏风散联合西医治疗，最终对比两组患儿的治疗效果。结果 治疗结果显示，对照组50例患儿中，有40例患儿痊愈，有4例患儿病情好转，有6例患儿为治疗无效，治疗有效果的患儿共有44例，治疗总有效率为88%；观察组50例患儿中，有48例患儿被治愈，有1例患儿病情好转，有1例患儿为治疗无效，治疗有效果的患儿有49例，治疗总有效率为98%。差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 玉屏风散联合西医治疗手段在小儿过敏性紫癜临床诊治中，有着较为突出的作用和功效。充分表明，采用玉屏风散联合西医治疗要远远好于单纯的西医治疗，值得进一步推广和使用。
关键词：玉屏风散；西医治疗；小儿过敏性紫癜；临床研究
小儿过敏性紫癜是儿童群体常见的中过敏性疾病，从中医视角看，该疾病通常是因为外感时邪侵袭、湿热毒邪蕴阻肌表血络造成的。临床中多表现为皮肤紫癜、腹痛、关节肿痛等，且该病容易反复，不容易被治愈，不受重视的话，很容易加重病情并影响到生活质量。而本次研究正是对小儿过敏性紫癜治疗的一次大胆尝试，进一步探析出玉屏风散联合西医治疗的真实效果，具有重要的现实意义。具体报道如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
本次研究，我们甄选2020年1月至2020年6月于我院接受过敏紫癜治疗的100例患儿作为本次研究的主要对象。将这些患儿随机划分为两组，分别是对照组和观察组，每组患儿50例。其中，对照组50例患儿中，男29例，女21例，年龄在3-15岁，平均年龄为（7.25±1.21）岁，病程7-20天，平均（12.6±1.34）天；观察组50例患儿中，男32例，女28例，年龄在4-13岁，平均年龄为（6.98±1.57）岁，病程3-17天，平均（10.8±2.3）天。两组患儿在年龄、性别、病程等方面存在差异，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
纳入标准：（1）这些患儿均符合小儿过敏性紫癜的诊断标准，且均表现出不同程度、不同部位的过敏性紫癜症状；（2）年龄≥2岁且≤15岁；（3）此次研究均征得患儿的同意，患儿属于自愿参与本次研究，且签署同意书，相关家属已签署知情书；（4）依从性较好，配合治疗。
排除标准：（1）对药物存在过敏史；（2）存在严重的脏器功能障碍；（3）伴有其他重大血性疾病或凝血功能异常；（4）伴有免疫系统疾病；（5）近一个月有接受其他治疗。
1.2方法
1.2.1对照组的常规西医治疗
（1）让患儿服用改善毛细血管脆性的芦丁片，规格为每片20mg，每次摄入20mg，每天服用三次；
（2）实施抗凝治疗，主要让患儿服用双嘧达莫片，规格为每片25mg，让患儿每次服用25mg，每天服用三次；
（3）对患儿进行抗过敏治疗，主要采用马来酸氯苯那敏注射液，规格为10mg/1mL，每次5-10ng，每天2次；
（4）抗感染治疗需要结合患儿实际病症和状况，来进一步的筛选和采用相应的抗生素；
（5）适当给患儿补充维生素C，每片规格为0.1g，每次让患儿服用0.1g，每天服用2次。
（6）2周为1个疗程，2个疗程后观察治疗效果。
1.2.2观察组的玉屏风散联合西医治疗
（1）在常规西医治疗基础上，加上玉屏风散治疗。值得一提的是，这里的常规西医治疗与对照组所采用的常规西医治疗基本无差异；
（2）让患儿服用广东环球制药公司生产的玉屏风颗粒，该药规格为每袋5mg，每次服用5g，每天服用3次；
（3）2周为1个疗程，2个疗程后观察治疗效果。
1.3治疗效果评定标准
大便隐血试验为阴性，尿常规正常，外在皮肤症状消失不见，且不伴有关节肿痛等显著症状，定性为痊愈；各项机能和外在显现均有所好转，患儿的消化道出血量也在减少，尿蛋白及尿中红细胞数量减少，定性为好转；皮肤及各项机能没有明显改善和好转，关节症状与研究前并无太大差异，尿蛋白及尿中红细胞数量未发生大幅度改变，甚至是增加，消化道出血等，都可视为无效。
1.4统计学方法
本次研究所产生的数据，均被录入SPSS20.0软件中进行系统分析，计数资料采用卡方检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2、结果
最终结果显示，对照组50例患儿中，有40例患儿被痊愈，有4例患儿病情好转，有6例患儿为治疗无效，治疗有效果的患儿共有44例，治疗总有效率为88%；观察组50例患儿中，有48例患儿被治愈，有1例患儿病情好转，有1例患儿为治疗无效，治疗有效果的患儿有49例，治疗总有效率为98%。充分表明，采用玉屏风散联合西医治疗要远远好于单纯的西医治疗。详见表1。
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3、讨论
过敏性紫癜是一种顽固型疾病，亦是一种过敏性疾病，在儿童群体中较为高发和常见，站在中医视角，该病的发病原因多是因为外感时邪侵袭、湿热毒邪蕴阻肌表血络导致的。其外在特征多为皮肤、关节、黏膜出血，出血原因就是气、火、瘀导致的血液循环不通畅，进而引发血液溢出血管，然后血液会进一步渗进到肌肉中和脏腑中。该病治疗重要中医+西医治疗，无疑是更合适、更完善、更科学的，可取的令人满意的治疗效果。
众所周知，玉屏风散为中医药物，在治疗小儿过敏性紫癜疾病中，有特殊功效，与西医治疗进行结合，无疑会产生更强大的治疗作用，本次研究即为了探清玉屏风散联合西医治疗在小儿过敏性紫癜中的真实功效而展开的。我们甄选2020年1月至2020年6月于我院接受过敏紫癜治疗的100例患儿作为本次研究的主要对象。将这些患儿随机划分为两组，分别是对照组和观察组，每组患儿50例。其中，对照组患儿普遍采用常规西医治疗，观察组患儿普遍采用玉屏风散联合西医治疗，最终对比两组患儿的治疗效果。
最终结果显示，对照组50例患儿中，有40例患儿被痊愈，有4例患儿病情好转，有6例患儿为治疗无效，治疗有效果的患儿共有44例，治疗总有效率为88%；观察组50例患儿中，有48例患儿被治愈，有1例患儿病情好转，有1例患儿为治疗无效，治疗有效果的患儿有49例，治疗总有效率为98%。充分表明，采用玉屏风散联合西医治疗要远远好于单纯的西医治疗，值得在临床中进一步推广和使用，进而造福患儿、造福社会！
参考文献
[1]边红恩,陈团营,单海军.玉屏风散联合西医治疗小儿过敏性紫癜临床研究[J].新中医,2019,51(05):93-96.
[2]陈国华,陈书远,张旸,曾聪灵.中西医结合治疗小儿过敏性紫癜及对免疫功能的影响[J].中国实用医药,2018,13(27):102-104.
[3]魏侠.小儿过敏性紫癜的中医治疗思路及护理方法探讨[J].中医临床研究,2018,10(08):127-129.