罗欢
射洪市中医院 四川 射洪 629200
摘要：目的：对糖尿病周围神经病变患者进行中医护理的效果进行分析。方法：在我科患者资料库中，随机选取46例糖尿病周围神经病变患者临床资料入组。观察组23例患者以常规护理+中医护理，对照组23例患者进行常规护理。结果：观察组和对照组的干预前空腹血糖、糖尿病足部神经筛查量表评分、餐后2h血糖、踝肱指数、视力水平对比，差异均不具有统计学意义（P＞ 0.05）。观察组干预前空腹血糖、糖尿病足部神经筛查量表评分、餐后2h血糖、踝肱指数、视力水平均优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对糖尿病周围神经病变患者进行中医护理，护理效果理想。
关键词：糖尿病周围神经病变；中医护理；护理效果
在临床上糖尿病的发病率较高，并易发糖尿病周围神经病变，需给患者进行护理干预，临床上提出进行中医护理[1-2]。在我科患者资料库中，随机选取46例糖尿病周围神经病变患者临床资料入组，对糖尿病周围神经病变患者中采用中医护理的护理效果进行分析。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取2019年1月—2019年12我科收治的46例糖尿病周围神经病变患者，利用数字表法，将其均分为观察组和对照组。观察组23例患者，年龄46～78岁，平均年龄为55.2岁，男女比例为13∶10，1型糖尿病2例、2型糖尿病21例，空腹血糖7.7～17.6 mmol/L，平均空腹血糖在12.4mmol/L；对照组23例患者，年龄48～78岁，平均年龄为54.6岁，男女比例13∶10，1型糖尿病1例、2型糖尿病22例，空腹血糖7.8～17.5 mmol/L，平均空腹血糖12.3mmol/L。观察组和对照组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞ 0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组23例患者以常规方法进行护理：饮食和用药指导、健康教育。
观察组23例患者行常规护理+中医护理：常规护理为饮食和用药指导、健康教育；中医护理：（1）膳食。根据不同病症分型患者，进行不同饮食指导，气虚血瘀患者多食益气活血食物，如山药等；肝肾亏虚证患者多食滋补肝肾食物，如甲鱼、枸杞、银耳等；阴虚血瘀证患者多食滋阴化瘀食物，如银耳、黑木耳、百合等，痰瘀阻络证患者多食化痰活血食物，如陈皮、山楂等；寒凝血瘀证患者多食温经通络食物，如肉桂、茴香等；腰膝酸软患者多食黑豆、枸杞等食物[3-4]；（2）足浴。以活血通络止痛中药中制成药足浴汤，温度在37℃左右，下肢麻木、发凉、疼痛患者浸泡，时间控制在20min左右，1天1次，连续浸泡10天。避免在空腹或餐后1h 内足浴；（3）按摩。针对肢冷患者，足浴后，将双手涂抹润滑油，给予患者足背轻度搓揉，至足部发热，再以推摩法按摩患者小腿，按摩时间为20min内，1天1次，连续10天；针对视物模糊者，指导患者按摩晴明穴、四白穴、丝竹穴等穴位以辅助通络明目，并可中药眼部雾化、滴入明目液来改善症状。针对双下肢麻木、疼痛者，可行双下肢穴位贴敷以通经活络，取穴双侧足三里、三阴交穴。同时，辅以中药热熨敷，热敷双下肢以温经散寒、通络舒筋；（4）中医耳穴贴压：根据周围神经病变病情需要选择内分泌、神门、指、趾,用王不留行籽贴压，每天按压3次，每次1—2 min，以此来疏通经络、调整脏腑气血功能，改善临床症状；（5）辨证施治：针对皮肤瘙痒者，可指导患者使用清热止痒洗剂，如苦参、苍术、黄柏、白花蛇草、连翘等煎汤外洗；针对下肢麻木、发凉、疼痛者可使用中药穴位贴敷，取双足三里、三阴交穴进行贴敷，实现通经活络、活血化瘀的功效；（6）情志护理。多与患者沟通，耐心疏导，使患者解郁气，选择合适的轻音乐，每天让患者听，确保患者心情舒畅，有效调节患者情绪，积极配合中医护理[5]。
1.3效果评估
糖尿病足部神经筛查量表评分：英国糖尿病足部神经筛查量表统计。
1.4统计学分析
使用SPSS 19.0软件分析处理数据，计数资料和计量资料分别使用（n，%）和（x±s）来表示，并相对应使用x2检验和t来对数据差异进行检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
观察组和对照组的干预前空腹血糖、糖尿病足部神经筛查量表评分、餐后2h血糖、踝肱指数对比，差异均不具有统计学意义（P＞ 0.05）。观察组干预前空腹血糖、糖尿病足部神经筛查量表评分、餐后2h血糖、踝肱指数、视力水平均优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
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3讨论
本组研究结果显示，观察组和对照组的干预前空腹血糖、糖尿病足部神经筛查量表评分、餐后2h血糖、踝肱指数对比，差异均不具有统计学意义（P＞ 0.05）。观察组干预前空腹血糖、糖尿病足部神经筛查量表评分、餐后2h血糖、踝肱指数、视力水平均优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）
综上所述，对糖尿病周围神经病变患者采用中医护理，可明显改善糖尿病周围神经病变患者的血糖水平及尿病足部神经筛查量表评分、踝肱指数、视力水平，护理效果理想，值得临床广泛推广并运用。
参考文献
[1]廖秀娥.分析中医护理在糖尿病周围神经病变患者中的护理效果[J].糖尿病新世界，2018（19）：145-146.
[2]江宁，蓝环菊.中医护理应用在糖尿病周围神经病变患者护理中的临床效果 [J]. 双足与保健，2017（4）：70-72.
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[4]赵海燕.高频超声联合肌电图在2型糖尿病患者周围神经病变中的诊断价值 [J].中国医药科学，2017（9）170-172.
[5]杨姗姗.中医护理在糖尿病周围神经病变患者中的护理效果分析[J]. 中华中医药杂志，2017（21）：626-628.