高娜 赵新汉
西安交通大学医学部 陕西西安 710061
摘要:据统计,我国肿瘤类疾病的发病人数逐年上升,因肿瘤导致的病死率而随之增加,对人们的生命健康造成严重威胁。临床对肿瘤的治疗多采取手术方式,不过对患者来说,不论是手术方案或是手术室环境都是极其陌生和恐惧的,在这种因素的干扰下,患者可能出现一定程度的心理与生理方面的应激反应,而当这种反应过大时将对手术过程和麻醉效果造成影响,甚至直接降低手术效果,对预后十分不利。随着护理医学的日益发展,对于肿瘤手术患者的护理理念也不断进步,其辅助作用十分显著,其中,手术室护理干预尤为重要,是加快肿瘤手术患者康复速度的有效方式。本文基于肿瘤内科患者并发症的临床治疗效果分析展开论述。
关键词:肿瘤内科患者;并发症;临床治疗效果分析
引言
肿瘤实际是由细胞组成,但这种细胞是在长期有害因素作用下导致的非正常的细胞,是一种具有过度增殖性质的新生物,肿瘤的生长规律与正常器官和细胞组织不同,其细胞功能对机体本来的器官结构具有破坏作用,甚至会转移到其他区域,威胁患者生命。手术治疗是治疗肿瘤疾病最有效的方式,在此基础上给予患者更加系统、科学的辅助措施,对缓解其病情与不良情绪意义重大。据统计,患者受年龄、病情以及文化差异等因素的影响,对肿瘤本身和治疗方案的认知程度均有所不同,甚至有部分患者会出现较为强烈的应激反应,过度的应激反应可能造成患者内分泌失调、免疫力下降,对手术及麻醉效果影响恶劣,因此,手术室护理干预就显得尤为重要。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年4月年2018年2月收治的恶性肿瘤患者64例,将其按照随机数字表法分为对照组和研究组各32例。研究组男18例,女14例,年龄45~73岁,平均年龄(62.41±4.53)岁,病程6个月~4.2年,平均病程(2.32±0.52)年,其中2例乳腺肿瘤,4例肾癌,5例肝癌,10例胃癌,11例肺癌;对照组男16例,女16例,年龄45~73岁,平均年龄(63.41±4.43)岁,病程6个月~4.4年,平均病程(2.41±0.38)年,其中2例乳腺肿瘤,5例肾癌,4例肝癌,11例胃癌,10例肺癌。纳入标准:将检查确定所有患者均为恶性肿瘤;所有患者均同意参与本研究。两组患者的年龄等一般资料具有可比性(P>0.05),研究经过医院伦理委员会批准通过。
1.2治疗方法
对照组:实施常规给药治疗措施,主要方法:在对患者实施化疗之前,要给患者做好充足的准备,严格遵医嘱开展各项治疗,然后在治疗结束后,根据患者出现的不同并发症情况,给予相应的药物治疗。
1.2.1在化疗治疗开始之前,要帮助患者做好充分的准备工作,并严格遵医嘱实施各种治疗,在化疗治疗过程中,要对患者的治疗效果进行严密监测,随时发现患者出现的异常情况,并及时对患者实施优质化治疗。
1.2.2化疗结束后,一旦发现患者出现疼痛、呕吐、便秘等并发症的时候,就要根据每位患者的不同疾病情况、身体情况、并发症情况等对患者进行针对性治疗,指导患者进行合理的时间段、合理的用药量给予服药。
1.2.3通常患者在出现并发症后都会产生不良心理情绪,而一旦患者出现心理异常情况就会对疾病治疗造成不利影响,所以,医护人员要及时了解患者的心理情况,做好心理护理的准备,做到情绪的有效疏导与调节,消除因不良心理的发生所引发患者身心健康以及相关并发症的产生,由此不断提升治疗效果。
1.2.4服药后对患者的各项指标进行监测,在患者用药24h后比较患者的并发症情况,根据患者的实际情况调整治疗方案。
1.2.5对于患者饮食指导,对于肿瘤患者如果饮食不规律、不合理很有可能导致患者出现胃肠道不良反应,其中呕吐、恶心是最为常见的不良反应,因此,便需要做好患者的饮食指导工作,根据患者的实际情况做好针对性的饮食指导,嘱患者要确保健康的饮食,多吃易消化食物,忌食辛辣、刺激性食物,多食高蛋白、高热量及维生素含量较高的食物,另外要确保营养充足,提高身体免疫力。
1.2.6做好病房防感染工作,定时开窗通风,定时对病室实施消毒,同时加强口腔及皮肤护理,以免发生真菌感染。
2结果
3 讨论
肿瘤细胞所致的一种常见症状就是疼痛,其诱发因素主要是肿瘤入侵神经干、骨骼、神经节、骨膜、神经元、实质性脏器等,一旦发作患者不能耐受,临床实践发现恶性肿瘤所致的疼痛程度更强。如何有效地改善肿瘤患者的生理疼痛及消极心理状态,使患者能够更为主动地配合治疗与护理、提高疗效一直是医学研究人员关注的一个课题。循证理念作为新型护理模式,其通过对患者的病情进行全面评估,找出可能存在的各种问题,经查找文献获得合理且科学的评判标准,通过对多方面细节的综合考虑,制订更为合理的护理方案。相对于传统的常规护理模式而言,循证理念更具科学性及实用性。有研究曾指出,对终末期恶性肿瘤合并肠梗阻患者实施循证护理干预,可有效改善患者的肠道症状,提高其生活质量。本次研究选取了33例肿瘤患者作为循证组,在癌性疼痛护理中实施了循证理念,研究结果显示,循证组通过运用循证理念,包括病情监测、良好环境构建、心理护理干预、健康宣教、疼痛护理干预以及并发症护理,可有效改善患者的负性情绪,使患者保持良好的心态对待治疗,研究结果显示,护理后,循证组患者疼痛评分、焦虑评分以及抑郁评分均比常规组低(P<0.05)。另外,循证组患者生活质量评分和护理满意度评分均明显比常规组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。由此可见,将循证理念用于肿瘤患者中,针对患者的实际情况,结合相关的文献资料制订全面的护理方案,其实用性更强,通过运用循证理念,可以及时了解患者的病情变化情况,有利于良好护患关系的构建,可使护理工作更具操作性,且更加满足患者的需求,不仅可提高患者生理、心理的舒适度,缓解癌性疼痛,还可以提高护理质量,有利于患者尽早康复。
结束语
综上所述,为了提高肿瘤化疗患者的护理效率、提升患者化疗耐受性与治疗预后效果,需在明确患者健康教育需求的基础上进行有效干预。手术室护理是一种极具现代化的护理手段,具有规范性和全面性的特点,针对手术室各项环节进行系统护理,能够减少肿瘤患者因手术产生的生理与心理的应激反应,进一步提高治疗效果和护理满意度。具体来说,术前对患者的疾病认知进行普及,使其了解与治疗相关内容并提高治疗依从性;术中加强安全防范、保暖、安抚等工作,并讲解麻醉流程,稳定其情绪;术后引导患者保持积极心态,消除紧张和焦虑。
参考文献
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