王玉梅
四川达州职业技术学院 四川 达州635001
[摘要]目的：分析降压药在老年高血压病患者中的临床药学特点，进一步保障用药安全性。方法：选择我院2019年6月份至2020年6月份期间收治的120例老年高血压病患者，对其使用降压药的情况展开全面分析。结果：在这120例患者中，有98例患者血压水平得到有效控制，且舒张压控制效果更佳，但有12例患者在用药期间出现心动过缓、低血钾、踝部水肿等不良反应，使用的降压药以β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管扩张剂、利尿剂为主。结论：由上述研究结果得知，我院老年高血压病患者降压药使用情况基本合理，但也要重视患者用药期间出现的不良反应，积极处理。
关键词：老年患者；高血压病；降压药；不良反应；用药安全性
老年人由于自身免疫力低下，各器官功能退化，一直是高血压病的多发群体。高血压作为一种常见的全身性血管疾病，也是诱发脑卒中、心力衰竭等疾病的主要危险因素之一，指的是因遗传、不良生活习惯等因素使人体内动脉内血液压力超过正常指数[1]。症状表现为四肢无力、心悸、头痛头晕等，但也有部分患者不会出现明显症状，如果在患病后没有积极接受治疗，则容易合并一系列并发症，这会严重降低患者的生活质量，甚至造成死亡。虽说我国医疗技术发展迅速，但高血压病仍旧缺乏根治手段，只能按照患者实际情况来给予降压药进行终身性治疗，以避免因血压水平长期控制不当而引发一系列不良后果[2]。本研究主要对降压药在老年高血压病患者中的临床药学特点展开分析，以为日后老年高血压病临床治疗工作奠定基础，详细如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
将2019年6月份至2020年6月份期间在我院接受治疗的120例老年高血压病患者作为本次研究对象，在这120例患者中，男性75例，女性45例，平均年龄（68.94±6.36）岁，平均病程（7.09±1.41）年。
1.2方法
由专人负责对这120例患者的身高、体重、心率、血压等基本信息进行记录，了解患者用药情况（包括血压控制效果、所使用的药物类型、治疗期间出现的药物不良反应等），根据患者不同情况来展开合理的用药指导。
1.3疗效评价
对这120例老年高血压病患者血压控制情况、用药期间不良反应发生情况以及药物使用种类进行统计与分析。
2 结果
2.1血压控制情况
在这120例患者中，98例患者血压水平得到有效控制，总占比81.67%，平均舒张压水平为（76.49±8.21）mmHg,平均收缩压水平为（126.69±7.51）mmHg,相对来说，舒张压的控制效果更佳。
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3.讨论
近年来，人们生活、饮食方式不断改变，加之逐渐步入人口老龄化社会，使高血压发病率显著增加，截止到2015年，全球高血压病患者数量已达到11.3亿，预计到2025年，会增长至15.6亿，且高血压发病率与年龄因素息息相关，年龄越大，发生高血压的概率就会越高[3]。伴随着我国医疗卫生的改革与创新，越来越多的新型降压药也逐渐应用在老年高血压病患者临床治疗工作中，这可以使医生根据患者的实际病情来针对性展开治疗，以进一步保障治疗效果。
就目前来看，临床广泛应用的降压药种类包括β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管扩张剂、利尿剂等。β受体阻滞剂药物在进入人体后，可以选择性地与β肾上腺素受体进行结合，以抑制神经递质与儿茶酚胺对β受体的激动作用[4]。这类药物对高血压合并心肌梗死、心力衰竭等疾病有较好的治疗效果，但如果患者伴有哮喘等疾病，则应避免应用。血管紧张素转换酶抑制剂药物包括贝那普利、卡托普利等，这类药物对血管内皮功能与心功能可以起到一定改善作用，以防止心肌肥厚进一步发展，这对保障患者预后效果具有重要意义。血管扩张剂能对动脉阻力血管与静脉容量血管进行扩张，以降低体循环血管阻力，改善心输出量。利尿剂分为多种类型，不同类型的利尿剂药物的原理与作用部位也不尽相同，其中，噻嗪类利尿剂药物对轻、中度高血压或高血压合并心力衰竭具有显著的治疗效果[5-6]。
为进一步保障用药安全性，无论对患者应用哪种药物，都要先从小剂量开始，尤其是老年患者这种特殊群体，他们对药物的耐受性要明显低于年轻患者，如果小剂量药物无法对患者起到良好的治疗效果，则应结合实际情况逐渐增加用药剂量，必要时考虑联合用药，但要充分了解药物之间的相互作用。在本文中，98例患者血压控制效果较好，占总数的81.67%，平均舒张压水平、收缩压水平分别为（76.49±8.21）mmHg与（126.69±7.51）mmHg，但也有12例患者出现不良反应，占总数的10%。
综上所述，我院老年高血压病患者降压药使用情况基本合理，但为进一步提高用药安全性，应积极控制、治疗患者用药期间所出现的不良反应。
参考文献
[1]胡硕. 降压药在老年高血压病患者中的临床药学研究[J]. 数理医药学杂志, 2016, 29(002):221-222.
[2]刘翠云. 降压药在85例老年高血压病患者中的相关临床药学初探[J]. 世界最新医学信息文摘, 2017, 17(3):161.
[3]王燕芳. 探讨降压药治疗老年高血压患者的药学特征[J]. 世界最新医学信息文摘, 2016, 16(24):163-164.
[4]薛周山. 降压药在老年高血压病患者中的临床药学特点分析[J]. 中国组织工程研究, 2016, 020(02):115-115.
[5]刘莉.降压药在老年高血压病患者中的相关临床药学评价[J].药品评价,2019,16(16):6-7.
[6]刘红波,孙景荣.降压药在老年高血压病患者中的临床药学探析[J].中外女性健康研究,2019(10):30+67.