沈晓燕
杭州民生药业有限公司 浙江 杭州 311100
摘要：目的：医院为了保证抗菌药物合理使用，在药物使用过程中采用临床药学干预，观察该种方法应用效果。方法：将某院2018年1月--2020年1月的抗菌药物使用500例患者作为观察对象，并且分成一组与二组，分别采用临床药学干预和常规药物指导干预，对照两组方法应用效果。结果：（1）一组和二组不良用药事件发生率对比中，一组为4.40%，二组为33.20%，（x2=35.259,p=0.000），结果无差异。（2）一组和二组用药满意度评分对比中，一组为91.32±7.17（分），二组为80.25±6.28（分），（t=10.302,p=0.000），结果有差异。结论：抗菌药物合理使用过程中采用临床药学干预效果优良，该方法可推广。
关键词：抗菌药物；临床药学干预；合理使用
患者在临床治疗过程中，一般会使用抗菌药物治疗，该种药物可以有效抑制细菌，使患者临床症状消除，达到治疗病症效果。抗菌药物治疗病症效果优良，但是该种药物如果不合理使用，会引起多种不良反应，影响患者身体健康。在临床上为了减少抗菌药物的不良反应事件发生率，会采用常规的药物学干预方法，这种方法只是指导患者用药，没有提高临床药师责任心方法，导致用药干预效果不高。为解决在常规药物学干预中存在的问题，可以对患者采用临床药物学干预方法，这种方法有指导患者用药方法，并且用管理方法提高药师责任心，使其积极采用到药物学干预中，减少抗菌药物使用不良事件发生率。基于此，本组研究医院为了保证抗菌药物合理使用，在药物使用过程中采用临床药学干预，观察该种方法应用效果[1]。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
将某院2018年1月--2020年1月的抗菌药物使用500例患者作为观察对象，并且分成一组与二组。一组有患者250例，年龄45.56±5.92岁，男130例，女120例。二组有患者250例，年龄44.17±5.84岁，男129例，女121例。（P>0.05），资料无差异。
纳入标准：（1）患者临床资料完整；（2）患者经过医院同意；（3）患者同意本次研究。
排除标准：（1）患者有药物禁忌者；（2）患者有精神疾病者；（3）患者不能够完成研究者。
1.2方法
1.2.1二组
二组采用常规药物学干预，该种干预方法有以下内容：患者在使用药物过程中，药师对患者临床资料收集，然后分析实际情况。药师根据临床资料分析结果，指导患者合理用药，减少药物不良反应发生率。
1.2.2一组
一组在二组基础上开展临床药学干预：
（1）患者在用药过程中，临床药师需要对医生用药分析，并且根据自身的专业知识，对医生用药提出建议。这种建议性用药方法提出，可以提高医生用药合理性[2]。
（2）对药师开展培训：药师在实际的临床工作中，为了保证其专业素质，医院需要对药师开展培训工作。培训方法可用网络专家培训，这种培训能够帮助药师掌握最新专业技术，使药师在学习后可以用最新专业技术解决临床中遇到的问题。同时也可以用到校培训模式，医院可以组织药师定期到高校进行学习，通过学校的培训，提高药物对专业技术的掌握。药师完成培训后，还可以将考核模式融合在培训中，只有通过考核人员，才能够参与到实际的工作中，保证药师的专业素质[3]。
（3）完善抗生素药物使用制度：抗生素药物在临床医生使用过程中，经常出现药物不合理使用情况，影响患者治疗效果。为了保证医生能够合理使用抗菌药物，可以在医院建立和不断完善抗菌药物使用规章制度，要求医生按照规章制度使用抗生素药物，减少用药不良事件发生率[4]。
（4）建立奖惩制度：奖惩制度需要同时在医生和药师之间建立，医生建立的奖惩制度帮助医生提高责任心，使医生能够合理用药。对药师采用的奖惩制度，是为了提高药师的责任心，患者在用药过程中以便药师能够积极对其进行药学干预，药师工作中有责任心和积极性，可以及时发现医生用药不合理情况，并且对医生用药提出合理建议，减少抗菌药物使用不良事件发生率[5]。
1.3观察指标
（1）不良事件观察：对患者使用的药方分析，观察药方中联合用药错误、无指征用药、用药剂量不正确、不合理用药发生情况。
（2）用药满意度观察：用药满意度评价采用某院的用药满意度调查量表评价，该调查量表总分100，患者评分越高，满意度越高。
1.4统计学
采用SPSSI24.0软件处理，计数资料用t检验，计量资料采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
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3.讨论
抗菌药物在临床使用过程中，经常会出现不正确用药情况，导致用药不良事件发生。医院为减少抗菌药物使用不良事件发生率，可以用临床药物学干预方法。这种干预方法中有指导用药内容，患者在使用药物过程中，药师需要对患者用药情况分析，并且根据自身的专业知识，提出合理用药方法，减少药物不良反应发生率。其次是在临床药学干预中，有培训方法，通过培训提高药师专业素质，以便药师在临床上为患者提供更多的药学服务。最后是建立相应的奖惩制度，这种制度的建立，不仅可以提高医生的责任心，还可以提高药师责任心。对医生和药师的责任心提高，可以保证医生能够合理用药，而且药师进行医生用药监督，并且提出用药建议，减少抗菌药物使用不良事件发生率。
在本组研究中，为了获得抗菌药物合理使用中采用临床药学干预的效果，应用两组对照分析。从一组和二组不良用药事件发生率对比中发现，一组为4.40%，二组为33.20%，（x2=35.259,p=0.000），结果无差异。再从一组和二组用药满意度评分对比中发现，一组为91.32±7.17（分），二组为80.25±6.28（分），（t=10.302,p=0.000），结果有差异。从上述分析获得，临床药学干预应用效果优良，该方法可推广。
参考文献
[1]曹仲文.临床药学在干预抗菌药物合理使用中的效果[J].中国卫生标准管理,2019,10(20):90-91.
[2]罗新.临床药学在干预抗菌药物合理使用中的效果[J].中国处方药,2019,17(09):46-47.
[3]宋桂宪.临床药学在干预抗菌药物合理使用中的效果探析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(31):142-143.
[4]肖伯安,郑雪琼,关嘉良.临床药学在干预抗菌药物合理使用中的作用分析[J].北方药学,2017,14(09):183+182.
[5]薛青.探讨临床药学在干预抗菌药物合理使用中的效果[J].中国卫生标准管理,2017,6(30):100-101.