章雪
南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院) 江苏省南京市 210000
【摘要】目的：本文主要研究的是在妇科病检查中应用白带涂片多项检查染色技术的检查效果及临床检查准确率的相关结论。方法：选取60例妇科疾病患者，采用抽签法将其分为观察组和对照组，其中观察组进行妇科白带涂片多项检查，对照组进行普通检查，对比检查的准确率。结果：根据对比调查结果显示，应用了白带涂片多项检查染色技术的临床检查方法对于大多数妇科疾病有较好的检查准确性，识别率高于对照组，误诊率低于对照组（P＜0.05，有统计学意义）。结论：应用妇科白带涂片多项检查染色技术可以帮助妇科医生准确判断常规妇科疾病，辅助治疗，提高识别正确率和检出率，是妇科病检查中必备的检查手段。
近年来，我国妇科疾病发病率越来越高，这一方面是现代检查技术的进步增加了很多疾病的检出率导致的，客观上也有现代社会女性压力增加，长期处于亚健康的生活作息状态的原因。妇科疾病危害较大，如果未能及时检查就医，患者生殖道周围病菌就会继续蔓延，最终导致一系列并发症的发生，不仅降低患者的免疫功能，还会导致患者新陈代谢不正常，内分泌严重紊乱，甚至出现恶性病变。
1 资料与方法
1.1一般资料
本次研究共选取2017年9月-2019年6月间本科收治的60例未知原发类型的妇科疾病患者，患者自诉有如月经异常、阴道出血等常见妇科疾病症状，且事先均未进行相关妇科检查。本次研究采用抽签法将60例患者分为观察组和对照组。其中观察组30例，平均年龄（45.14±8.11）岁，对照组30例，平均年龄（44.21±8.09）岁。患者，两组患者的一般资料无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。患者的文化程度为：高中及高中以上49例，初中及初中以下11例。排除标准：生理性永久性绝经患者、无性生活史及未成年女性、有精神病史者。全部患者均知情且同意参与本次研究，受检者的全部个人资料仅作为研究之用，严格保密。
1.2方法
针对本次研究的实际情况，我院让观察组患者进行妇科白带涂片多项检查染色技术检查，对照组患者则用妇科常规检查方法，如妇科双合诊、超声检查等。具体如下：
1.3妇科白带涂片多项检查染色技术
对观察组患者，本院采用酒精灯火焰固定涂片的混合染色该检查手段：首先取阴道内样本若干（宫颈口分泌物或白带较多处标本），以生理盐水稀释后，置于观察涂片上，使得样本清晰均匀，薄厚适宜，以酒精灯火焰加热并固定。然后先滴I类染色液（R1）3滴到样本上，展开后染色30秒，除去染色液并用清水清洗涂片，再滴II类白带涂片用多功能染色液（R2,）4滴，展开后染色30秒，除去染色液并用清水清洗涂片。然后用高倍镜观察涂片样本，如发现异常则换用油镜继续检查。
1.4妇科常规检查
对照组患者进行妇科常规检查，含既往病史询问、妇科双合诊检查、电子阴道镜检查、妇科超声检查、阴道式B超检查等五个项目。
1.5观察指标
本次研究主要对比不同检查方法下妇科疾病的检查识别准确率，以检出妇科疾病且判断出正确原发类型为准确检查案例，未能判断正确原发类型为不准确案例。另比较两组患者疾病检出率情况（其中检出率=准确检查出妇科疾病例数/本组例数）。
1.6统计学分析
本组研究采用SPSS15.0统计学软件进行数据的分析和处理，计量资料采用均数±平均数（±s）表示，采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1观察组样本资料分析结果
观察组患者经妇科白带涂片多项检查染色技术检查后，临床检查结论如表1所示：
.png)
2.2两组患者活体个人检查结果
经过检查后，相比对照组，观察组检出率提高33.33 %，检查的准确率对比差异明显，不准确率亦大幅下降（P＜0.05，有统计学意义），说明应用妇科白带涂片多项检查染色技术大幅提高妇科疾病检查的准确率，减少误诊。详见表2：
.png)
讨论
笔者在实际工作中发现，妇科疾病的临床治疗中，快速准确的找出致病原因是前提和关键。妇科白带涂片快速染色检查耗时短，只需要30分钟即可得到准确结果，且准确率明显高于妇科一般检查，对于大多数妇科疾病的常见致病因子都能快速准确的进行识别。从这些角度来看，妇科白带涂片染色检查耗时短、检查项目多、检出率高、经济实惠，非常适合在基层医疗站和社区卫生所等设备较为简陋的地区推广。
本次研究的60例妇科疾病案例显示，应用了妇科白带涂片染色检查技术的观察组准确检出27例，致病细菌均判断正确，仅有2例检查错误（可能与样本污染有关），而应用一般检查方法的对照组仅能准确检出18例，有10例判断错误。这说明在妇科疾病临床检查中，肉眼观察和问询方法都存在较大的弊端，难以准确判断致病细菌类型，且人工检查工作量大，耗时长，不适合在基层卫生单位推广。
综上所述，笔者认为妇科白带染色检查可以帮助临床医师迅速找出多种妇科疾病的致病病因，辅助治疗，是妇科疾病诊疗时必备的临床检查手段。推广妇科白带染色检查技术对妇科病人的诊疗和康复有重要意义。
参考文献
[1]康学萍.587例白带涂片多项检查快速染色结果分析[J].甘肃医药,2017,36(03):220-221.
[2]张贵留,徐金红,李玲.妇科白带涂片多项检查快速染色的临床应用[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(86):208-209.
[3]赵德庆.776例白族妇女白带涂片快速染色结果分析[J].实验与检验医学,2014,32(04):477-478.