张桂忠
甘肃省酒泉市敦煌市七里镇卫生院 甘肃酒泉 736200
【摘要】目的：探究功能性消化不良采用乳酸菌素片联合多潘立酮治疗的临床价值。方法：选取2018年8月-2019年7月我院收治的92例功能性消化不良患者为研究对象，将其随机分为研究组与对照组，对照组单纯多潘立酮治疗，研究组则同时联合乳酸菌素片治疗，对比疗效。结果：研究组嗳气、腹胀、上腹痛、早饱症状积分低于对照组（P＜0.05）；研究组不良反应率与6个月随访复发率分别为6.52%、10.87%，，低于对照组（P＜0.05）。结论：功能性消化不良以乳酸菌素片联合多潘立酮方案治疗在减轻腹胀、嗳气症状及预防复发方面收效良好，安全可靠。
【关键词】乳酸菌素片；多潘立酮；功能性消化不良；腹胀
功能性消化不良患者的表现包括恶心、上腹痛、嗳气、腹胀等，在临床诊疗过程中采取多种检查，往往未见明显器质性病变，因此临床将其纳入功能性胃肠疾病范畴内[1-2]。引发功能性消化不良的发病机制复杂，以往临床多应用抑制胃酸药物或促进胃肠动力药物治疗患者，早期疗效尚可，但长期作用疗效有限，且停药后复发率高[3]。临床不段探究有效根治功能性消化不良的治疗方案，以促进患者康复。本次研究分析了采取乳酸菌素片联合多潘立酮方案治疗功能性消化不良的有效性，现报道如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取2018年8月-2019年7月我院收治的92例功能性消化不良患者随机分为研究组与对照组，其中对照组男17例，女29例，年龄18-71（43.17±2.74）岁，病程1-12（4.19±1.27）年；研究组男19例，女27例，年龄19-70（43.82±2.59）岁，病程1-14（4.36±1.25）年，两组基线资料不具差异（P＞0.05）。
1.2治疗方法
对照组每日于餐前30min口服10mg多潘立酮，每日3次。研究组同时于餐前30min嚼服4片乳酸菌素片，每日3次。两组患者均连续治疗4周，评价疗效。
1.3评价标准
对比两组治疗后嗳气、腹胀、上腹痛、早饱症状评分，以评价治疗效果，其中无症状为0分；症状轻微不适感不明显，提醒后意识有症状未1分；症状明显，甚至影响工作或生活为2分；症状严重，生活质量下降，工作生活受显著影响为3分。观察两组治疗阶段不良反应情况，随访6个月统计复发率。
1.4统计学分析
SPSS 24.0统计学软件处理数据，计数资料用（n/%）表示，χ2检验，计量资料则以（±s）表示，t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2、结果
.png)
3、讨论
功能性消化不良指的是包含一种或多种与胃、十二指肠相关的反复出现的以慢性消化不良症状为主要表现的临床综合征，以腹胀、上腹痛、嗳气症状最为常见。临床诊断功能性消化不良以患者主诉为主并需排除可能导致症状的器质性病变[4]。功能性消化不良的病因与发生机制尚不明确，可能与幽门螺旋杆菌感染、胃排空迟滞、舒张功能受损等因素相关，而诱因则主要为胃肠动力不足与精神心理因素。功能性消化不良最常见早饱与腹胀症状，因此，临床常选择多潘立酮作为促胃肠动力药物，多潘立酮属于多巴胺受体拮抗剂，用药后能够对胃肠道的多巴胺受体产生强效阻滞作用，进而起到促胃肠蠕动，提高食管括约肌张力作用，同时多潘立酮的应用还能够协调胃肠道的运动，从而抑制恶心、呕吐症状。在临床实际诊疗中发现单纯应用多潘立酮起效迅速，但停药后症状易反复，为此，本次研究在常规诊疗同时加用了乳酸菌素片，结果显示：研究组嗳气、腹胀、上腹痛、早饱症状积分低于对照组（P＜0.05）；研究组不良反应率与6个月随访复发率分别为6.52%、10.87%，，低于对照组（P＜0.05），提示联合用药减轻了患者的临床症状，且不良反应减少，随访6个月的复发率降低。乳酸菌素片属于消化类非处方治疗药物，口服用药后具有调节机体微生态平衡作用，长期应用可在肠道生成保护层，阻挡病原菌的侵袭，提高肠道免疫功能，促进有益菌生长。也有研究显示[5]，乳酸菌素片适合长期应用于胃肠道疾病患者治疗中，能够调节肠黏膜水电解质平衡，促进胃体内胃液的分泌，对于改善患者消化功能，具有良好收效。本次研究采取乳酸菌素片与多潘立酮联合用药改善症状效果更为明显，不会增加不良反应，且近6个月的复发率降低，也进一步证实了联合治疗在功能性消化不良的近远期疗效中均有良好效果。
综上所述，功能性消化不良以乳酸菌素片联合多潘立酮方案治疗在减轻腹胀、嗳气症状及预防复发方面收效良好，安全可靠。
【参考文献】
[1]张颖.柴胡达原饮治疗脾胃湿热型功能性消化不良随机对照试验[J].吉林中医药,2020,40(8):1034-1037.
[2]牟雄能,辛文伟,鲍建敏.柴术消痞汤联合西药治疗功能性消化不良的疗效观察[J].中国中医药科技,2020,27(4):600-601.
[3]于静,庞佳昱,贾子晔,等.功能性消化不良成年小鼠模型的制备方法[J].中国组织工程研究,2020,24(32):5158-5161.
[4]黄伟霖.复方嗜酸乳杆菌片联合常规治疗对功能性消化不良的疗效[J].吉林医学,2020,41(8):1892-1894.
[5]黄璠,李武良,朱云清.曲美布汀联合氯波必利治疗功能性消化不良的疗效观察[J].药物评价研究,2020,43(7):1391-1394.