曾美英
武汉市江夏区纸坊街社区卫生服务中心 湖北武汉 430200
【摘要】目的：分析颅脑外伤术患者（术后恢复期）接受心理护理后负性心理改善效果。方法：选择我院2018年1月~2020年7月收治的66例颅脑外伤术患者进行心理护理研究，将其分为对比组与观察组，每组33例，分别行基础护理与心理护理，观察对患者焦虑、抑郁、恐惧三大负性心理改善情况。结果：（1）对比组颅脑外伤患者焦虑（5.64±0.22）分，抑郁（6.21±0.98）分；观察组颅脑外伤患者焦虑（2.58±0.65）分，抑郁（3.21±1.21）分，P均＜0.05。（2）对比组颅脑外伤患者恐惧（2.04±0.11）分，观察组颅脑外伤患者恐惧（1.33±0.12）分，P＜0.05。结论：颅脑外伤术患者在术后恢复期接受心理护理，能够有效改善恐惧、焦虑、抑郁心理，配合护理工作开展，加快术后康复进程，让患者更加满意。
【关键词】恢复期；心理护理；负性心理；颅脑外伤术
颅脑外伤属于临床常见脑部外伤疾病，主要与因为脑部受到强烈外力作用有关，患者病情急剧恶化，死亡率非常高，需要及时接受颅脑外伤术治疗[1]。在患者术后恢复期间，对患者实施心理护理措施，可以改善患者负性心理，引导患者在颅脑外伤术后恢复期配合治疗与护理工作，加快颅脑外伤术后康复进程。此次研究，选择我院2018年1月~2020年7月收治的66例颅脑外伤术患者进行心理护理分析，报道如下。
1 资料与方法
1.1基础资料
选择我院2018年1月~2020年7月收治的66例颅脑外伤术患者进行心理护理研究，将其分为对比组与观察组，每组33例。观察组，男15例，女18例，年龄38~61岁，平均年龄（44.59±1.55）岁；事故发生到接受急救时间为8~29min，平均时间（15.22±3.68）min；颅内血肿8例，脑疝5例，硬脑膜下血肿10例，脑挫裂10例。对比组，男16例，女17例，年龄38~61岁，平均年龄（44.59±1.55）岁；事故发生到接受急救时间为9~29min，平均时间（15.31±3.71）min；颅内血肿9例，脑疝5例，硬脑膜下血肿9例，脑挫裂10例。基线资料对比P＞0.05，符合此次颅脑外伤术后心理护理研究内容。
纳入标准：（1）颅脑外伤术成功患者；（2）患者术后恢复意识状态；（3）患者家属知情同意此次颅脑外伤术后心理护理研究内容；（4）颅脑外伤患者符合WHO临床诊断标准。
排除标准：（1）精神疾病；（2）术后昏迷不醒；（3）术后死亡；（4）中途退出颅脑外伤术后心理护理研究者；（5）疫区接触史；（6）传染病。
1.2护理方法
对比组33例颅脑外伤术后患者接受基础护理措施，观察组33例颅脑外伤术后则在此基础上接受心理护理。
基础护理措施：（1）观察患者术后心率、意识、体温等生理指标情况，将相关信息及时整理，如果出现指标异常波动，则立即通知主治医生；（2）根据医嘱要求为患者输注消炎等药物，预防患者术后感染，促使患者脑组织恢复；（3）根据我院规定按时查房；（4）根据颅脑外伤术后护理规定开展其他护理工作。
心理护理措施：
健康教育：颅脑外伤术后患者术后恐惧心理，主要是因为事故应激影响，部分患者术后无法正常沟通，进一步加剧患者对于颅脑外伤的恐惧感。护理人员可以通过健康教育消除患者术后恐惧心理，具体方法如下：（1）对颅脑外伤术后患者及家属进行健康教育宣讲，主要内容为颅脑外伤术后康复影响因素、治疗方法、护理方法等内容，让患者及家属对颅脑外伤术后康复有正确认知；（2）护理人员在查房、输注药物时都要为患者详细介绍护理目的，让患者及家属掌握患者术后康复进程，增强其治疗信心，配合颅脑外伤术后恢复期的各项治疗与护理工作。
心理护理：（1）使用焦虑、抑郁等心理评估量表对颅脑外伤术后患者进行评估，制定针对性心理护理措施；（2）为患者播放音乐、家属鼓励视频等，疏导患者负性情绪；（3）同患者保持良性沟通，疏导患者负性情绪，避免情绪激化；（4）根据医嘱要求为患者输注镇痛药物，减少疼痛引发的负性情绪。
1.3观察指标
（1）焦虑与抑郁：采用SAS与SDS专用量表进行专项评估，0~10分，分值越高则患者负性情绪大。
（2）恐惧：采用我院自制恐惧评价量表进行评估，求均值。1分，无恐惧，无回避；2分，试图回避，有轻微恐惧心理；3分，极度恐惧，生理指标明显改变，并回避治疗过程。
1.4统计学分析
此次研究，采用SPSS软件处理此次颅脑外伤术后护理研究数据，型号18.0。焦虑、抑郁、恐惧三大负性情绪指标均数据计量数据资料，用t检验进行对比。此次颅脑外伤术后护理研究α=0.05，P＜0.05则表示数据之间差异性大。
2 结果
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3 讨论
颅脑外伤患者需要及时接收手术治疗，消除颅内血肿，减轻颅内压，改善患者脑部组织损伤情况，颅脑外伤患者在术后由于事故原因容易出现应激心理[2]。此外，颅脑外伤患者术后疼痛感、危机感都会加重患者负性情绪，患者治疗信心不足，不利于患者术后恢复工作开展[3]。在颅脑外伤患者术后恢复期间，护理人员不仅要做好常规护理工作，更要关注患者术后情绪变化，如果患者负性心理情绪过重，将不利于护理工作开展，甚至消极对抗颅脑外伤术后护理工作。对颅脑外伤患者实施心理护理措施，根据患者情绪变化进行情绪引导，能够让患者更好地配合恢复期的护理工作，改善患者抑郁、焦虑、恐惧心理，确保颅脑外伤术后恢复期的各项护理工作能够顺利开展。此次研究选择我院收治的66例颅脑外伤术患者进行心理护理研究，观察组接受心理护理后各项心理评价指标均优于对比组，说明了在颅脑外伤术后开展心理护理的必要性。
综上所述，颅脑外伤术患者在术后恢复期接受心理护理，能够有效改善恐惧、焦虑、抑郁心理，配合护理工作开展，加快术后康复进程，让患者更加满意。
参考文献：
[1] 张雪岷.重型颅脑外伤应用优质护理的效果观察[C].//中医杂志社.《中医杂志》特邀心血管专家学术座谈会暨中医治疗冠心病心绞痛疾病临床经验会议论文集.2017:343-344.
[2] 吴砚秋.颅脑外伤昏迷患者高压氧治疗与护理中的有关问题[C].//中华医学会.2017年全国高压氧医学学术会议论文集.2017:87-88.
[3] 王颖.颅脑外伤合并复合伤的急救护理[C].//中国医师协会%天坛医院.2016全国神经损伤大会暨第五届天坛全国神经创伤学术研讨会论文集.2016:99-102.