曹文娟
临沂市诸葛镇中心卫生院 山东 临沂 276422
【摘要】目的 研究为呼吸内科重症患者护理时应用应急护理干预措施的效果。方法 将本院自2019年8月~2020年8月的76例呼吸内科重症患者按照随机方式进行分组，每组38例。给予参照组常规护理，给予护理组应急护理干预，对比两组患者护理满效果和各项指标。结果 对比护理效果，护理组的满意度为97.37%，明显高于参照组（P＜0.05）；对比各项指标，护理组呼吸频率、心率等指标明显优于参照组（P＜0.05）。结论 在为呼吸内科重症患者护理时，应用应急护理干预措施能够将护理效果提升，及时应对多种突发情况，改善各项指标，值得推广和应用。
【关键词】呼吸内科；重症患者；应急护理干预措施
呼吸内科中大多数重症患者为老年人，他们的身体机能出现了明显下降，抵抗力和免疫力也在逐渐降低。在这样的情况下，很可能出现较多安全隐患和突发问题，对患者产生较大影响，甚至威胁他们的生命安全[1]。所以对其进行有效合理护理十分重要。基于此，本院对呼吸内科重症患者护理时应用应急护理干预措施的效果进行了研究，报道如下：
1 资料和方法
1.1基本资料
将本院自2019年8月~2020年8月的76例呼吸内科重症患者按照随机方式进行分组，每组38例，参照组男性和女性患者的数量为20例和18例，年龄61~72岁，平均（65.23±4.29）岁；护理组男性和女性患者的数量为21例和17例，年龄62~73岁，平均（66.85±4.16）岁。所有患者均有完整的临床资料，签署了知情同意书，没有出现任何精神类疾病，可以配合治疗。将两组患者的基本资料进行对比没有明显的差别（P＞0.05），可以进行对比。
1.2方法
给予参照组常规护理，给予护理组应急护理干预，具体方法为：
（1）观察患者的病情：对于重症患者来说，他们的病情十分严重，随时都可能发生险情，所以应该实时观察和监测患者的实际情况，并准备好相应的抢救物品。在实际护理中，护理人员需要重视患者生命体征、意识和呼吸等几方面，并将输液的速度严格控制，在发现患者出现药物不良反应之后应该及时通知医生和处理。
（2）急性发作期的护理：呼吸内科的重症患者会因为慢性呼吸系统疾病加重后出现呼吸困难的症状，所以这时需要呈半卧位休息。如果患者出现咳嗽、喘息和痉挛等症状，应该给予患者应急护理干预措施，观察他们的气管插管情况，防止阻塞影响患者正常的呼吸。如果出现突然阻塞的情况应该及时将气管插管更换，并利用吸痰器帮助患者吸出分泌物，减少呛咳的出现[2]。
（3）缓解期的护理：患者进入到缓解期的时候突发病情会逐渐减少，需要叮嘱患者戒烟戒酒，并且保证自身口腔清洁和呼吸道畅通。护理人员需要指导患者自行将气管当中的分泌物咳出并安排他们进行呼吸训练和日常的生活锻炼，将患者通气效果进行改善。如果发现患者出现了呼吸肌疲劳和呼吸困难的情况，需要让患者进行相应的膈肌训练。
（4）心理护理：呼吸内科重症患者在入院之后会因为陌生环境和疾病等多种因素的影响导致自身出现焦虑和恐惧等情绪，并且这种疾病病程较长，很容易让患者形成较大的压力。所以在这时护理人员应该为患者进行开导和安慰，缓解患者不良情绪，提升依从性。为患者提供成功的案例，增加患者信心，并在患者提出要求时尽量满足[3]。
（5）给氧护理：护理人员在护理的过程当中需要确保患者给氧通畅性，重症患者出现急性呼吸障碍的时候需要先将口腔和喉部的异物进行清除，保证上呼吸道的畅通，并且进行人工给氧。与此同时，还应该指导患者和家属如何使用气雾剂。如果是神志不清的患者，应该进行肢体的约束，防止在无意识当中拔除吸管。
1.3观察指标
观察和对比两组患者护理满效果和各项指标。
满意度调查表为本院自制，分为满意、基本满意和不满意三个等级，由家属和患者填写。
1.4统计学分析
使用SPSS21.0软件将研究的数据进行分析，使用和进行检验，（±s）为计量资料，当P＜0.05时具有统计学意义。
2 结果
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3 讨论
现阶段，我国环境污染较为严重，导致呼吸疾病的发生率上升。呼吸内科重症患者大多数由慢性呼吸系统疾病发展而来的，在出现呼吸衰竭时会对患者全身的血样供氧产生影响，在治疗时需要使用机械通气的方法提升患者的呼吸质量。处在重症阶段的患者与家属分隔时间较长，并且治疗缓慢，很容易导致患者出现较为严重的心理问题，甚至部分患者会出现放弃治疗的想法，从而降低疗效[4]。除此之外，重症患者还可能在治疗期间出现器官插管阻塞、呼吸衰竭等突发的不良事件，对患者生命安全产生较大威胁。所以对呼吸内科重症患者进行有效护理十分重要，可以预防和减少突发事件的发生，确保患者的安全。应急护理干预是一种主要针对不良事件和突发事件的护理方法，将患者当作护理中心，为其提供较为全面的服务[5]。实际应用中，护理人员会时刻关注患者的生命体征，及时发现不良反应和突发情况，并作出相应的处理，减少突发事件对患者的影响。并且还会对患者进行心理和饮食等护理，让患者提升治疗依从性，配合医护人员的治疗与护理，从而得到良好的预后，提升重症患者的生活质量[6]。在本次研究当中，对比护理效果，护理组的满意度为97.37%，明显高于参照组（P＜0.05）；对比各项指标，护理组呼吸频率、心率等指标明显优于参照组（P＜0.05）。可见，在应用应急护理干预措施为呼吸内科重症患者进行护理的时候，可以减少突发事件的发生，对患者的情况实时观察，并缓解他们出现的不良情绪，让患者保持积极的态度配合治疗与护理，提升依从性。
综上所述，在为呼吸内科重症患者护理时，应用应急护理干预措施能够将护理效果提升，及时应对多种突发情况，改善各项指标，值得推广和应用。
【参考文献】
[1]张海燕. 综合护理干预在呼吸内科重症患者中应用效果[J]. 中国药物与临床, 2019, 19(7):191-193.
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