蔡瑞芳
内蒙古第三医院 内蒙古 呼和浩特市 010010
摘要：目前，心理护理已成为整体临床护理的一项重要内容，其对增强临床疗效发挥着积极作用。那么对于精神科护理工作而言，对患者实施心理护理是一项非常复杂且艰巨的任务，这是因为面对着一群毫无自知力、异于常人思维的精神病患者，该如何对其实施心理护理，并确保效果最佳，则是广大医护人员需要思考的一个重要问题。接下来我们对其具体探讨。
关键词：精神科；心理障碍；心理护理
引言：对于广大精神病患者来说，其在接受药物治疗的过程中，往往还需要接受心理指导。由此来看，心理护理已成为精神病患者一个人性化的治疗护理模式，从某种意义上来说，这能够使这类患者接受规范化、人性化、全程化的治疗。对此，笔者结合多年的护理经验，着重探讨了精神科临床护理工作中所需要的心理护理技巧，具体内容如下。
一、心理护理概述
（一）心理护理的概念
心理护理是指在护理期间护士按照心理学的理论知识，以构建良好的护患关系为前提，利用护理人员的行为，诸如温柔的态度、良好的仪表、亲切的语言等来扭转患者的负面心态及行为，由此彰显出医疗护理的最大价值。
（二）精神科心理障碍患者实施心理护理的必要性
心理障碍是以个体的心理变态为主要表现，属于多种不同的心理及行为异常的一个统称。对于这一类患者来说，其不仅具有自杀、攻击等无法预测的行为，而且存在质疑、不语等难以理解的表现。所以对其实施心理护理难度非常大。结合患者的心理状态、精神问题等，利用疏导、宽慰、按时、改变环境等方法，鼓励患者积极面对疾病，增强信心，配合治疗，协助临床医生第一时间找到问题根源，并对其规范化处理，促使患者能够尽早恢复健康[1]。
二、对精神科心理障碍患者实施心理护理的技巧说明
（一）焦虑状态患者的心理护理技巧
对于这一类患者来说，他们通常存在心烦意燥、食欲减退、失眠多梦等特点，在对其实施心理护理的过程中，则需要结合实际情况进行推进。首先，需要创建和谐的护患关系，尽可能地获得患者的信任，鼓励患者将内心的想法倾吐出来，并对其实施针对性引导与宽慰。护患沟通过程中，护理人员一定要认真、耐心，注意交谈语气与行为，主动关心患者，使患者感受到尊重与照顾。定期安排患者参加一些娱乐疗养活动，缓解因为紧张、担忧等出现的焦虑、不安等情绪。
（二）恐惧状态患者的心理护理技巧
由于恐惧心理因素的影响，患者一般具有面色苍白、四肢骤冷、失眠多梦、血压骤升等问题。在临床护理中需要让患者感受到强有力的心理支持。
由于这一类患者的依赖性比较强，在住院期间对医护人员比较依赖，所以，责任护士在其入院时需要对其进行宣教，确保其尽快度过适应期，并积极配合临床检查与治疗，同时要让患者了解每一项检查与治疗的原理及注意要点等，预防其出现恐惧心理。护理人员还需要时常暗示患者，或通过启迪的暗示方法，增强患者的勇气与自信，对患者表现出来的进步一定要给予肯定及鼓励，使其能够缓解恐惧，维持正常情绪等。并且，当和患者进行交流的过程中一定要耐心、积极，且将医护人员的权威性、专业性体现出来，增强患者的安全感与信任感，使其不再担心外界其它事物的干扰，由此能够达到稳定情绪的目的。
（三）兴奋状态患者的心理护理技巧
首先需要将患者安排到一个安静、无噪音的环境中，增强患者的安全感。在与患者交流的过程中，护理人员需要保持亲切的态度、冷静的情绪、不要受到患者情绪的干扰。其次，逐步平缓患者激动的情绪，避免患者出现冲动行为，若有攻击行为的出现，护理人员一定要保持冷静，避免对其实施粗暴的处理手段，特别是不要出现非言语性的刺激。另外，要运用工娱疗的方法转移患者的注意力，促使患者的兴奋症状逐步缓解，为下一步的临床治疗与护理做铺垫。
（四）抑郁状态患者的心理护理技巧
对于抑郁患者来说，基本上都存在缺乏自信、自卑、能力低下、对生活悲观失望等倾向。患者具有强烈的自杀倾向，所以这是对其实施护理的一个重要细节。所以，在与患者沟通期间，一定要注意多支持、多鼓励、多解释。医护人员与患者的家属、朋友、领导等组建一个真心关心患者的小团体，积极对待患者，扭转患者以往不和谐的生活环境，逐步增强其认知能力、理性处理能力等。在护理期间需要使用移情的方法，让患者创建正确的情感反应与行为模式，引导他们正确认识人生的意义与价值，培养其坚定的性格、顽强的意志、乐观的心态等。
（五）妄想状态患者的心理护理技巧
在护理过程中，妄想患者一般会对护理人员产生不信任、排斥等表现，再加上其妄想系统比较牢固，所以，对其实施心理护理存在很大的难度。首先，一定要获得患者的信任与支持，积极与患者进行交流与互动，引导患者处理住院期间碰到的各种问题，使患者认识到护理人员的重要性，真正地将护理人员当作自己的朋友，以便于更全面地了解患者的妄想内容，对患者悲痛的内心体验给予同情，避免和患者争论，否则会引起患者的反感或排斥，乃至会出现新的妄想想法；接着需要循序渐进地向患者介绍与精神病相关的知识，让患者逐渐了解事情的真相。值得注意的是，在与患者进行沟通的过程中，不要在患者面前与人窃窃私语，否则会引起患者的猜疑。总之在对这一类患者进行护理的过程中国，不要急于求成，一定要稳步推进。
三、结束语
总之，精神病心理障碍患者的思维模式、行为表现等异于常人，对其进行心理护理期间，一定要结合实际情况对其实施针对性、个性化的引导与干预，由此才能够帮助心理障碍患者走向康复，拥抱健康生活。
参考文献：
[1]裴来凤. 探讨心理护理技巧在精神科心理障碍患者护理中的应用[J]. 中国卫生标准管理, 2017(12).
[2]由婉蓉. 心理护理技巧在精神科心理障碍患者中的疗效分析[J]. 中国保健营养, 2019, 029(016):244.
作者简介： 蔡瑞芳（1983-1-24）女 ，籍贯：内蒙古自治区，民族：汉族，职称：护师，学历：大专，研究方向：精神科心理障碍患者实施心理护理技巧