王建平
北京北亚骨科医院 北京 100000
【摘要】目的：探究在脑积水脑室-腹腔分流术患者围手术期予以护理干预的效果。方法：选取2019年1月-2020年1月间，在我院接受治疗的68例行脑室-腹腔分流术的脑积水患者为研究对象，将其随机分为参照组与研究组，每组34例，分别予以常规围手术期护理与常规基础上的优质护理干预；对比观察两组患者治疗后的各项手术指标。结果：两组患者均顺利完成手术，手术成功率100%，对比无差异（P>0.05）。研究组患者出现术后并发症的情况对比参照组有明显降低5.88%<26.47%；对比术后剧烈疼痛的发生概率，研究组明显低于参照组8.82%<32.35%，P<0.05。结论：在脑积水患者行脑室-腹腔分流术围手术期间，予以优质护理干预效果显著，且并发症少，建议推广。
【关键词】脑积水；脑室-腹腔分流术；围手术期；护理干预
脑积水是一种多发于脑室内或蛛网膜下腔的一种疾病，其临床症状一般表现为头晕、头痛、恶心、呕吐以及视力模糊等[1]。现阶段针对该疾病在临床上主要可通过实施脑室-腹腔分流术进行治疗。有相关研究资料表明，在脑积水患者行脑室-腹腔分流术的围手术期间，有效予以综合性护理干预效果显著，可有效改善患者预后，降低术后并发症的发生[2]。对此，在本次研究中，主要以我院收治的68脑积水患者为研究对象，对比探究在其围手术期间予以综合护理干预的效果。报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2019年1月-2020年1月间，在我院接受治疗的68例行脑室-腹腔分流术的脑积水患者为研究对象，将其随机分为参照组与研究组，每组34例。参照组中病患男女比例为19/15；年龄19-65岁，平均（44.25±5.87）。研究组中男女病患比例为18/16；年龄19-63岁，平均（44.33±5.29）。对比上述患者基础资料方面未见区别（P＞0.05），可比。本次研究在医学伦理委员会批准下开展；参与本次研究患者对研究内容均知情。
1.2 方法
参照组予以常规围手术期护理干预：①术前：嘱咐患者禁饮食，并协助其做好各项常规检查；②术中：密切配合医师开展手术操作，指导患者以正确体位进行手术，并予以语言安慰和鼓励，降低患者的恐惧感；③术后：密切关注患者的各项生命体征变化情况，在患者苏醒后及时告知手术结果，并遵照医嘱为其补液。
研究组则在上述基础上补充以下内容：①术前1 d，辅助患者做好皮肤准备，保持皮肤清洁；②术前30 min需遵医嘱为患者静脉注射抗生素，避免发生感染；③在患者手术期中，需尽量将其无序暴露的肢体覆盖做好保温；④手术结束后需及时为患者擦拭身体，盖好被子；⑤在患者苏醒后需及时予以安慰和鼓励，避免患者因情绪不稳定而出现躁动、坠床事件；⑥在患者能够进食后，为其制定营养均衡的饮食计划，以补充营养；⑦针对携带引流管患者，需尽早拔除，降低发生导管相关性感染的可能。
1.3 观察指标
观察两组患者治疗后的各项手术指标：手术成功率、并发症发生情况及术后出现剧烈疼痛的情况。
1.4 统计学方法
本研究数据以SPSS 25.0统计学软件进行分析；计数资料以(%)表示，χ2检验；P<0.05 ，差异有统计学意义。
2.结果
两组患者手术均得以顺利完成，两组手术成功率均为100%（34/34），组间对比无差异（P>0.05）；而对比患者并发症发生情况可见：研究组明显低于参照组5.88%<26.47%；对比术后剧烈疼痛出现的概率可见研究组也明显低于参照组8.82%<32.35%，数据差异显著（P<0.05）。见表1：
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3.讨论
脑积水主要是一种由于个体脑室被迫扩大而出现一系列恶劣影响的疾病，该疾病的致残率、致死率都相对较高，因而一旦患者病发必须立即采取有效的治疗措施加以干预[3]。对于脑积水患者来说，传统的临床治疗措施一般需进行脑室-腹腔分流术。而在患者接受早期治疗的围手术期间，及时予以有效的护理干预对改善患者的病情而言也具有十分重要的作用，通过护理干预的辅助，可显著降低患者出现术后并发症的几率，同时避免患者术后剧烈疼痛的出现。但在常规行脑室-腹腔分流术的脑积水患者围手术期护理中，一般仅考虑到对患者病情的控制，通过在术前、术中、术后予以规范化护理干预为手术的开展做好准备。而伴随医疗水平的不断提升，现阶段人们对护理质量的要求也有了显著提高，这就导致常规的护理方式难以满足患者的实际需求，在患者心理及舒适度方面均存在一定的不足，既难以帮助患者改善不良情绪，促进治疗效果的提升，也难以降低术后并发症的发生。对此，在脑积水患者围手术期护理中，积极开展优质护理干预意义重大。对比常规护理而言，优质护理本着以患者为中心的护理原则，能够全面落实为患者着想的理念。在护理过程中，护理人员始终将患者的感受放在第一位，可通过优化术前、术中、术后的各项护理服务帮助患者调整到最佳手术状态，从而显著改善预后，促进患者康复。
通过本次研究结果可见：在治护护理后，研究组患者对比参照组出现剧烈疼痛的概率得到了明显降低；同时，患者出现并发症的几率较参照组也有显著降低。该结果表明在脑积水患者行脑室-腹腔分流术围手术期间予以优质护理干预具有显著效果。
综上，在脑积水脑室-腹腔分流术患者围手术期予以有效的优质护理干预十分关键，可显著缓解患者的剧烈疼痛感，并降低并发症发生率，建议推广。
参考文献：
[1]艾琳.脑积水脑室腹腔分流术患者围手术期护理效果评价[J].养生保健指南,2019,000(027):126-126.
[2]姚女.脑积水脑室腹腔分流术患者的围手术期护理分析[J].养生保健指南,2018,000(047):241-241.
[3]谷美玉,胡溅梅,陈远红,等.脑室腹腔分流术治疗脑积水的围术期护理分析及研究[J].中国实用医药,2019,14(12):161-162.