汪芳
杭州市富阳区中医院 十一病区 浙江 杭州 311400
摘要： 目的 针对中药冷敷法预防卡培他滨化疗后手足综合症的疗效观察及护理进行观察。 方法 选择2018年1月~2020年3月期间医院收治的实施卡培他滨化疗患者80例，作为本次研究的对象，将其平均分为对照组和观察组。对照组实施常规护理，观察组实施中药冷敷法护理。针对两组患者的手足综合症发生情况进行观察比较。 结果在本次研究中，观察组手足综合症发生率为10.00%，对照组的为30.00%，P＜0.05，具有统计学意义。 结论 在卡培他滨化疗中对患者实施中药冷敷法干预，可以有效的预防手足综合症的发生，并减轻发生患者的严重程度，效果较好，可以推广使用。
关键词：卡培他滨化疗；中药冷敷法；手足综合症
引言：化疗患者产生手足综合症是常见的皮肤毒性反应，化疗药物实施后患者会产生不同程度的手足综合症，而严重的手足综合症给患者带来了较大的痛苦，还影响着患者的治疗，西药治疗效果不佳，从中医的角度进行治疗，采用中药冷敷法可以缓解患者的症状，提高治疗效果[1]。文章就针对中药冷敷法预防卡培他滨化疗后手足综合症的疗效观察及护理进行研究，具体如下：
1、资料和方法
1.1一般资料
选择2018年1月~2020年3月期间医院收治的实施卡培他滨化疗患者80例，作为本次研究的对象，将其平均分为对照组和观察组。对照组患者中男性23例，女性17例，年龄32~75岁，平均年龄为（61.23±2.13）岁，胃癌23例、肠癌17例。观察组男性24例，女性16例，年龄31~74岁，平均年龄为（61.25±2.11）岁，胃癌24例、肠癌16例。
1.2方法
对照组：实施常规护理。本组患者使用卡倍他滨化疗后对其手足进行常规护理，使用清水对其手足进行浸泡清洗。针对患者产生的症状和皮肤情况进行评估剂量，确定手足综合症发生的几率，然后制定相关的护理干预。
观察组：实施中药冷敷法护理。 在对照组的基础上实施中药冷敷法护理，中药冷敷配方为：桂枝30g、生川乌15g、生姜30g、忍冬藤30g、川红花10g、制何首乌15g、白芍15g、生甘草10g、连翘30g、丹参15g、黄芪30g、莪术10g、当归10g。用水煎熬，形成中药洗剂，温度控制在8~15℃，使用敷布、纱布、棉签、治疗巾、治疗婉等，对患者的皮肤进行冷敷。将患者需要冷敷的手足部位暴露出来，将治疗巾垫在下面，将敷布、纱布等浸泡在中药配方煎熬的洗剂中，然后夹起拧至没有水滴敷在暴露的手足部位上，敷布温度有点低，提前告知患者，让其有心理准备，有不适感要提前告知，敷料每5分钟更换一次，保证冷敷效果。在冷敷的过程中，如果患者的皮肤有不良反应要及时的处理，并给与治疗。
两组患者的护理治疗之间均有2周，之后对手足综合症发生情况进行观察记录。
1.3观察指标
对两组患者的手足综合症发生情况进行比较。手足综合症严重程度评价采用NCI分级标准[2]进行分级：I级：手足有麻醉、感觉迟钝/异常，但是不影响正常生活；II级：手足有疼痛性红肿，影响正常生活。III级：手足严重溃疡、脱屑等，疼痛严重，严重的影响生活。
1.4统计学分析
采用医学统计学软件SPSS14.0进行处理，计数资料用%表示，X2检验，P＜0.05，具有统计学意义。
2、结果
在本次研究中，观察组手足综合症发生率为10.00%，对照组的为30.00%，P＜0.05，具有统计学意义。具体如下表：
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3、讨论
在临床治疗中，手足综合症是常见的症状，患者会出现手指、脚趾热、痛、溃疡等严重的影响着患者的日常生活。化疗是癌症治疗的重要手段，在化疗治疗中，患者会产生一些并发症，影响着患者的生活，甚至给患者带来较大的痛苦[3]。卡倍他滨化疗后患者会产生一定程度的手足综合症，给患者带来较大的痛苦。西医治疗上无法从根本上解决患者的症状，但是从中医学的角度进行辩证治疗，可以改善患者的临床症状，缓解患者手足综合症的严重程度。
文章针对中药冷敷法预防卡培他滨化疗后手足综合症的疗效观察及护理进行了研究，中药冷敷法护理组患者的手足综合症发病率低而且病情严重程度低，由此可见中药冷敷法在预防卡培他滨致手足综合症上有显著的效率。
综上所述，在卡培他滨致手足综合症的预防治疗中，中药冷敷法的实施效果较好，可以推广使用。
参考文献
[1]王晨奇.赛肤润液体敷料对卡培他滨致手足综合征的效果观察[J].医药前沿,2017,7(5):230-232.
[2]刘微,吴乾.中医药治疗化疗后手足综合症用药规律分析[J].山西中医学院学报,2016,17(2):1-3.
[3]段金霞.中药汤剂浸泡对化疗引起的手足综合症的疗效观察[J].贵州医药,2020,44(8):1291-1292.