钱慧
云南省曲靖市罗平县医院， 云南 曲靖 655800
摘要：目的 探究腹部手术患者应用护理干预对术后疼痛的影响。方法 研究样本为我院2019年1月-2019年12月收录的86例腹部手术患者，所有患者术后均出现不同程度的疼痛感，给予其综合护理干预措施，分析患者护理前后疼痛评分、护理满意度等指标。结果 患者经过有效的综合护理，疼痛评分得到显著降低（P﹤0.05），且护理满意度评分较高。结论 腹部手术患者采用临床综合护理干预措施，可以有效降低患者术后疼痛感，增加患者身心舒适度，使患者更加满意护理人员带来的服务。
关键词：护理干预；腹部手术；疼痛；影响价值
腹部手术是治疗胃部疾病、十二指肠疾病、肝胆系统疾病、胰腺疾病的重要方案，虽然在手术后患者的病情会得以改善，但是作为侵入性操作会对患者的机体造成创伤，使患者在麻醉作用消失后出现不同程度的疼痛感，在疼痛的影响下，患者不仅会出现呼吸、心率加快等生命体征变化，同时还会诱发一系列的负面心理情绪，降低患者参加到术后康复治疗的依从性，延长患者的康复时间以及住院时间，所以临床为了提高患者的预后水平，需要将患者作为重心，通过有效的护理干预来缓解患者的术后疼痛[1]。本文主要以我院2019年内收录的86例腹部手术患者作为研究样本，探究护理干预在疼痛方面的影响价值，从而为腹部手术患者护理措施的制定提供依据，现将报道整理如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
参加此次研究实验的86例患者均接受腹部手术治疗，手术类型主要集中在胃大部切除术、肠粘连松懈术、创伤性剖腹探查术、腹腔冲洗术等方面，在收录患者资料数据时，排除凝血功能异常、免疫系统障碍、手术禁忌症、精神障碍、智力残缺、沟通障碍、资料数据不完整、中途退出实验、不签署知情同意书的病例样本。86例患者数据详情见表1，此次研究实验的进行获得了伦理委员会的批准。
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1.2方法
所有腹部手术患者在围术期内均落实临床护理干预措施，具体内容如下。
1.2.1心理护理
腹部手术患者在机体创伤、疼痛感等因素的影响下，心理会出现紧张、焦虑、抑郁等负面心理情绪，这些负面情绪就会降低患者的疼痛阈值，增加患者对疼痛的敏感度，所以护理人员需要对患者进行适当的心理干预，用通俗易懂的语言向患者讲述腹部手术流程、手术必要性、手术可能引起的疼痛感，从而使患者做好心理准备，更好的应对手术带来的疼痛，增加患者对术后疼痛的耐受能力[2]。
1.2.2术前准备
护理人员在患者手术之前需要进行肠道准备，在术前开展禁食、禁饮处理，禁食时间为12小时、禁饮时间为4小时，在必要的情况下需要用肥皂水、开塞露进行灌肠。除此之外，在手术之前1-2天应该给予患者流质食物，从而有效预防患者出现腹胀、恶心、呕吐等并发症导致患者出现疼痛不适感。除此之外，护理人员需要为患者营造温馨、整洁的环境，定期对在病房环境内进行开窗通风以及紫外线消毒处理，并尽量减少家属的探望次数，在最大程度上降低感染的发生风险，防止并发症诱发机体疼痛。
1.2.3术后护理
在手术结束后，护理人员需要将患者调整至低半坐位、斜坡卧位，以免患者切口在张力下出现痛感。除此之外，护理人员应该叮嘱患者在咳嗽时，用手捂住伤口，以免剧烈咳嗽引发机体疼痛。另外，患者术后护理人员需要评估患者的疼痛程度，依据患者疼痛性质、疼痛程度、疼痛部位进行针对性的疼痛护理，针对痛感较轻的患者，不提倡给予止痛药，需要通过语言沟通、看电视、听音乐等方式转移患者的注意力，以此来缓解患者的痛感。如果患者的疼痛较为剧烈，护理人员应该遵照医嘱给予患者一定剂量的止痛药，一般情况下，伴发切口疼痛的手术患者，胃肠功能尚未恢复，这时为了避免止痛药注射引发不必要的疼痛，可以采用直肠给药的方式来发挥镇痛作用。
1.3观察指标
（1）疼痛评分：采用VAS评分量表，总分值为10分，分值与患者的疼痛程度成正比，分值越高，患者疼痛感越剧烈。（2）护理满意度：医院自制调查问卷法（百分制），问卷内容主要包括护理态度、护理技能、护理内容，分值越高，患者越满意医院带来的护理服务，具体依据分值分为非常满意（﹥85分）、基本满意（70-84分）、不满意（﹤69分），护理满意度=（非常满意+基本满意）/总例数X100%。
1.4统计学方法
借助SPSS.23处理本文资料数据，此次指标在临床上以计数资料、计量资料表示，开展卡方检验、t检验，结果以%、±标准差表示，P﹤0.05证明组间数据差异显著。
2.结果
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3.讨论
疼痛是腹部手术患者常见的症状表现，作为患者一种不愉快的情感体验，会严重影响患者预后质量，所以当前需要树立人性化理念，秉承着“以人为本”的原则，综合落实心理护理、术前准备、术后护理等干预措施，以此来促进患者机体康复，提高整体护理水平。
本文调查结果显示，腹部手术患者在采用临床综合护理干预措施后，术后痛感得到显著降低，且护理满意度明显优于对照组，表明护理干预对腹部手术后疼痛具有积极的影响，因此值得临床应用与推广。
参考文献：
[1]谢英,任玉平,邓富秋,李云.综合护理干预在减轻90例妇科腹部手术后疼痛中的应用[J].哈尔滨医药,2017,37(05):487-488.
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[4]杨丽琴,王国兰,鲁玲娜.护理干预对腹部手术后疼痛的临床效果观察[J].实用中西医结合临床,2014,14(07):88.
[5]李良秀.护理干预在患者腹部手术后疼痛中的应用研究[J].中外医疗,2011,30(14):107-108.