张迎春
甘肃省白银市平川区白银市中心医院 甘肃 白银 730913
摘要：目的：为了探讨优质护理在呼吸内科护理中重症患者的应用效果。 方法：随机从我院2019年1月-2019年3月符合呼吸内科重症诊断标准的患者病理中选取222例，男121，女101，年龄49-80岁，平均年龄63±5岁。随机选取60例分为对照组和实验组。对照组患者30例，男18例，女12例，年龄53-77岁，平均年龄66±4岁。实验组患者30例，男16例，女14例，年龄51-78岁，平均年龄64±5岁。对比两组患者护理前后血氧饱和度、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压情况，并统计患者对护理的满意度。结果：对照组与实验组患者在护理前血氧饱和度、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压情况无明显差异，护理后实验组患者的血氧饱和度、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压情况各项指标优于对照组。对照组患者对护理满意率为83.3%，实验组患者对护理满意率为96.6%。两组患者护理满意率存在差异，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：优质护理模式有助于改善患者的血氧饱和度、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压的指标，提高患者对医院护理的满意率。
关键词：呼吸内科；重症患者；优质护理；满意率
引言：目前，因大气环境污染问题日益严重，人体呼吸系统疾病发病率呈上升趋势。呼吸系统疾病的发生对人的生活、工作、学习造成不同程度的影响，病情持续恶化者，还可能引发癌症或死亡。呼吸内科重症患者呼吸功能严重受到影响，部分患者身体其他系统也受到不同程度影响。病情严重的患者甚至生活无法自理。采取有利于病情控制呼吸内科患者病情恶化的护理服务对提高呼吸内科重症患者的生活质量至关重要。为了提高临床护理的质量和患者对护理的满意度，不少医院在护理内科重症患者的护理中引入了优质护理模式。该模式的规范性对全面提升患者护理满意度和降低呼吸内科重症患者死亡率有着重要的意义。
一、一般资料与方法
（一）一般资料
随机从我院2019年1月-2019年3月符合呼吸内科重症诊断标准的患者病理中选取222例，男121，女101，年龄49-80岁，平均年龄63±5岁。随机选取60例分为对照组和实验组。对照组患者30例，男18例，女12例，年龄53-77岁，平均年龄66±4岁。实验组患者30例，男16例，女14例，年龄51-78岁，平均年龄64±5岁。两组患者一般资料无显著差异，结果具有可比性。
（二）方法
2.1基础护理
2.1.1病情护理
每天密切关注患者生命体制的监测，遵医嘱对患者给药，实施静脉药物注射，并做详细的相应的记录。呼吸困难的患者要根据临床症状及时做氧疗护理，并做好氧疗护理的后患者心率变化的记录及护理疗效。
2.1.2卫生护理
每天除病房卫生外，护理人员对重症患者要协助洗漱、更换被服、上厕所等，进行口腔护理、会阴护理。帮助患者保持三短六洁。卫生护理工作要具体到各项实施工作中，如帮助无法自理的厇洗头、洗脸、洗脚等。在床边护理是要细心、耐心，多余患者交流，来提升患者对对护理人员的信任。
2.1.3餐食护理
护理人员要针对患者的身体情况制定饮食计划，指导患者饮食调整。生活无法自理的患者护理人员可帮助喂饭、送水等服务，确保患者住院期间营养平衡。
2.1.4健康宣教
护理人员要密切关注患者的情绪，并对患者及家属做健康知识宣传教育，让患者及家属多了解病症。此外，为患者要实施心理疏导，开导患者。进入病房要面带微笑，使用亲切的语言问候患者，多询问患者的病情及身体状态。子女不在身边的患者，护理人员可在床旁与患者谈心，增加患者的亲切感，让患者可以时刻感受到温暖。
2.1.5康复训练
护理人员应根据患者呼吸情况指导其做日常的呼吸康复训练。呼吸康复训练应包括体位指导、呼吸训练、起到廓清、咳嗽训练、运动训练等多项活动，具体根据患者体质和术后身体状况决定，通过训练逐渐的改善患者的自主呼吸功能。
2.2专科护理
专科护理包括气管插管护理、氧疗护理、鼻气插管护理、人工气道护理、气囊管护理等等。护理人员的专科护理要经过专业培训，并定期考核，以保证临床护理操作的规范性。
（三）血氧饱和度、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳呼吸衰竭症状的血气诊断的标准。
二、结果
下表1为两组患者护理前后血氧饱和度、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压统计情况。表2反映出护理前两组患者的血氧饱和度、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压指标无差异，护理后实验组的血氧饱和度、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压指标优于对照组。这反映出优质护理模式的专科护理有助于改善患者血液循环系统、吸氧状况。
.png)
下表2为两组重症患者护理满意度调查统计情况。表2反映出实验组患者对护理不满意的1例，表示一般的6例，满意的7例，非常满意的16例，满意率为96.5%；对照组患者对护理不满意的5例，表示一般的3例，满意的13例，非常满意的9例，满意率为83.3%。两组重症患者的护理满意率存在差异，差异具有统计学意义。这说明优质护理模式有助于改善患者对护理的满意度，提高
.png)
三、讨论
呼吸内科的重症患者往往表现出严重的呼吸困难症，其病因和病症相对复杂，可能同时包括呼吸系统疾病、循环系统疾病、血液系统疾病、神经系统疾病等多种疾病。为保持患者呼吸畅，需采用呼吸机、氧疗、气管插管、工人气道等多种方式辅助治疗，纠正患者缺氧症状。以上治疗内容对临床护理提出了更高的要求。优质护理模式为呼吸内科重症患者的高质量护理提供了操作实施规范。与常规护理模式不同的是，优质护理模式以人为本，关注重症患者的真正的护理需求，从各个方面入手为患者考虑患者和家属的感受。护理内容的全面性、护理的细致化不仅让护理工作有条不紊，而且也让患者及家属感受到了温情，分担了患者家属的压力，也让患者及改善了重症患者的住院质量。
四、结语
优质护理模式从人性化的需求出发，考虑患者及家属的真正需求，切实解决患者的困难，让患者及家属感受到了温暖的高品质临床护理服务。这种护理模式在未来重症临床护理中有着广阔的应用前景，因此建议在呼吸内科重症患者的临床护理中推广优质护理模式。
参考文献：
[1]张艳玲.论呼吸内科护理中重症患者的护理[J].中国现代药物应用,2010(16):191-192.
[2]马青.论呼吸内科护理中重症患者的护理[J].中外女性健康研究,2020(02):159+196.
[3]郑方香,匡永恒,潘新霞.论呼吸内科护理中重症患者的护理[J].中外女性健康研究,2019(09):151+188.
[4]柏安会.呼吸内科护理中重症病人应急护理干预措施分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019(09):26+28.
[5]夏明营,刘俊英,宁雪飞,肖寒,赵辉.试论呼吸内科护理中重症患者应急护理干预措施[J].实用临床护理学电子杂志,2017(18):32-33.
[6]李意云.探讨呼吸内科护理中重症患者的应急护理干预措施[J].世界最新医学信息文摘,2015(46):231.
[7]王玉梅.护理干预在呼吸内科护理中重症患者中的应用效果分析[J].中国保健营养,2013(03):778-779.
[8]杨燕玉,谢雪华.探讨呼吸内科护理中重症患者的应急护理干预措施[J]. 中国医药指南,2013(33):268-269.
[9]叶任秋.呼吸内科护理中重症患者应急护理干预措施[J].中国当代医药,2011(19):122-123.
[10]陈毓.呼吸内科护理中重症患者应急护理干预效果研究[J].中国社区医师,2020(14):117-118.
[11]易荣慧.应急护理干预对呼吸内科重症患者的干预效果分析[J].首都食品与医药,2019(12):141.
[12]唐婷婷.呼吸内科重症患者的应急护理分析[J].中国医药指南,2019(10):231.
[13]李雪玲.整体护理干预在医院呼吸内科重症患者中的应用及效果分析[J].河北医药,2014(08):1263-1264.
[14]黄英,钟燕平,李桂荣.呼吸内科重症患者的护理体会[J].吉林医学,2013(15):3027-3028.
[15]谭宁.探讨呼吸内科重症患者的护理[J].中外医疗,2013(03):155+157.