刘娜
苍溪县中医医院 四川广元 628400
骨折就是骨结构发生连续性部分断裂或者完全断裂，儿童及老人比较容易骨折，中青年人也时有发生。骨折对于人体的损伤是比较大的，不仅会影响人正常的的生活与工作，并且可以给人体造成不同程度的后遗症。少数骨折病人属于多发性骨折病例，与各个的身体结构和体质状况有直接关系。对于骨折病人而言，及时、恰当的处理是关键，多数病人都可以恢复到骨折前的功能，但是需要在疗养期间注重饮食调理，加快骨折处的修复，尽快恢复身体健康。
一、骨折的主要病因
骨折的病因主要有以下三点，第一是直接暴力，通常为外力撞击或者意外摔倒对骨骼的某一个部位造成巨大冲力，从而导致的骨折，经常伴有不同程度的软组织损伤。例如在楼梯摔倒、车轮撞击等，容易造成患者胫腓骨骨干骨折。第二是间接暴力，指的是纵向传导和杠杆作用、扭转作用等，对人体远处骨组织造成损伤，从而致使骨折。例如人从高处跌落，双脚着地时，上身躯干在重力的作用下发生急剧向前的驱曲运动，导致人体胸腰脊柱交界处的椎体发生爆裂和压缩性骨折。第三是积累性劳损，指的是人体骨组织经受长期、反复、轻微的直接或者间接损失，造成人体肢体的某一个特点部位发生骨折，俗称疲劳骨折。例如人在远距离行走的过程中，容易对人体的第二、第三跖骨和腓骨下的骨干骨折。
二、骨折的临床表现
骨折的临床表现包括全身表现、局部表现以及特有体征等。多发性骨折、脊柱骨折等严重骨折病例，可以导致患者休克，骨折处如果大量出血，在血肿吸收时会有发热现象。骨折的特有体征主要是畸形、异常活动以及骨擦感等，骨折处活动能力下降，骨折端会发生缩短、成角以及延长等畸形问题。
三、骨折病人的饮食调理
俗话说：“伤筋动骨100天”，骨折病人的恢复期比较长，容易对人体的生理活动造成巨大干扰，所以必须做好饮食调理，以此加快患者骨折处的愈合，减轻病人疼痛感，疏解心理压力。一般情况下，骨折患者不会导致内脏损伤，但是对于骨折创伤比较严重的病例，患者需要进行手术，术后需要进行长期的卧床休息，运动量减少，原来的饮食习惯和活动节律都被打破了，食欲有所下降。尤其是儿童和老年病人，体质和心理承受能力往往比较差，也会影响进食。
所以，对于骨折病人而言，需要根据病人的病情严重程度以及饮食习惯，制定个性化的饮食护理方案，加强饮食调节，均衡营养，合理搭配膳食，进而加快骨折的愈合。骨折病人的饮食调理需要注意以下几方面内容。
第一，营养评估。在对骨折病人进行饮食调理之前，需要对患者的病情进行全面掌握，了解患者的既往病史、服药史等，尤其是以前是否出现过同一位置的骨折。另外，要对骨折病人营养的均衡问题进行全面评估，包括患者日常饮食习惯、体重变化、肠胃功能、个人口味等。必要时可以为患者做相关的生化检验，测定其血液中的白蛋白、球蛋白等指标，用来衡量患者营养状况。
第二，正确对待饮食调理。一提到骨折，人们的最终反映就是人体缺钙，会在骨折发生以后，给病人进行补钙，吃一些含钙量较多的食物，例如骨头汤等。但是，临床经验和实验研究表明，骨折病人进行额外的补钙并没有实质证据，也没有理论依据。但是，骨头汤的营养是比较丰富的，包含大量的蛋白和钙质，对于骨折病人是无害的，并且价格经济，可以作为一种好的调理食物。同时，对于老年骨折病人来讲，骨折大多数是因为骨质酥松所致的，理应进行补钙，同时还需要补充维生素D，促进钙质吸收。
第三，骨折病人在刚刚发生骨折时，在经过必要处理以后，需要进行卧床休息，活动不便，容易发生大便秘结。在针对骨折早期病人进行饮食调理时，应该多食用一些含有大量维生素的蔬菜，或者香蕉、蜂蜜以及元枣等利于排便的食物。同时，骨折病人的日常饮食要清淡，多吃一些含有高维生素、高铁的食物，例如新鲜蔬菜、蛋类、果汁、瘦肉等。并且可以增加强化钙酸奶以及维生素AD奶等。骨折病人还应该忌辛辣、燥热以及油腻食物，以免影响骨折处愈合。
第四，骨折病人在恢复中期，骨折处的淤肿已经基本被吸收，在饮食方面可以将清淡的饮食改变为高营养补充，满足骨痂生长的实际需求。病人可以开始多吃一些骨头汤、动物肝脏等，并补充更多的维生素A、D钙以及蛋白质等。
第五，骨折病人在恢复后期，骨折位置的血肿基本上都被吸收了，软骨细胞增生变性也逐渐发生钙化，转换为骨质。骨折位置的活动能力也基本恢复，饮食上的禁忌也可以解除，可以根据骨折病人的实际情况进行饮食方案调整，注重膳食平衡，补充利于骨折愈合和机体消耗的食物。同时，骨折患者长期运动受阻，食欲减弱，因此需要在饮食上多下一些功夫，保证色香味俱全，刺激病人食欲，根据患者口味偏好去调整食谱。
四、结论
总之，骨折病人的饮食调理不是特别复杂，因为骨折病人对于饮食的限制不多，但是需要戒烟，以免影响骨折处愈合速度和效果。所以，骨折病人的饮食调理要从病人的实际情况出发，根据病人日常的饮食习惯、口味偏好、病情恢复情况等，及时调整饮食方案，合理搭配营养，均衡膳食，从而加快骨折愈合速度，减少并发症。