安祎医
湖北省黄冈市浠水县竹瓦镇中心卫生院朱店分院 湖北省黄冈市 436200
【摘要】目的：研究探讨中医理疗联合托呲卡胺滴眼液对假性近视治疗的探讨。方法：研究时间段为2018.5月~2019.5月，在该时间中我院收治的假性近视病患为180例，从中选出60例作为本次研究的对象，根据不同的治疗方案将研究对象进行平均分组。对照组采用常规的治疗方案进行治疗，而观察组则采用中医理疗联合托呲卡胺滴眼液进行治疗，对比两组不同的治疗效果。结果：在治疗效果的对比上，观察组治疗显效和有效的总例数要高于对照组；在不良反应发生概率对比上，观察组的发生概率相对较低；在病患对治疗结果满意度的对比上，观察组的满意度相对较高。结论：在对假性近视病患进行治疗的过程中，采用中医理疗联合托呲卡胺滴眼液进行治疗取得的疗效较好，值得在临床上进行推广。
关键词：中医理疗；托呲卡胺滴眼液；假性近视
在临床上，假性近视又被称为调节痉挛性近视，主要的致病原因为人体的眼球由于调节过度从而导致远视的视力要低于正常的数值，当调节痉挛的现象得到消除之后病患近视的现象则会消失，恢复正常的视力范围[1]。假性近视如果得不到及时的治疗会发展为不可逆转的真性近视。目前在临床上主要采用麻痹睫状肌的药物对假性近视的病患进行治疗，虽然能够取得一定的治疗效果，但是具有局限性。随着临床研究的不断深入，发现中医理疗对于假性近视的治疗也能取得良好的治疗效果，本文研究探讨中医理疗联合托呲卡胺滴眼液对假性近视治疗的探讨，具体内容如下。
1资料方法
1.1资料
研究时间段为2018.5月~2019.5月，在该时间中我院收治的假性近视病患为180例，从中选出60例作为本次研究的对象，根据不同的治疗方案将研究对象进行平均分组。对照组采用常规的治疗方案进行治疗，而观察组则采用中医理疗联合托呲卡胺滴眼液进行治疗。对照组中男性占比为17，女性占比为13，最小年龄为18岁，最大年龄为23岁，中段位数值为（20.5±2.1）岁；观察组中 男性占比为18，女性占比为12，最小年龄为18岁，最大年龄为24岁，中段位数值为（21.6±2.8）岁。两组一般资料对比P值大于0.05，无统计学方面的意义。
1.2方法
对照组病患采用常规的治疗方案进行治疗，主要采用麻痹睫状肌的药物对病患进行治疗，每天滴注的次数为3次，每次滴注的剂量为0.2毫克。
观察组病患者则采用中医理疗联合托呲卡胺滴眼液进行治疗，中医理疗的治疗方法为针刺和耳穴贴压，具体为：（1）针刺治疗。主要穴位为晴明穴以及四白穴，而配穴则选取合谷穴、足三里穴以及太冲穴。在进行针刺治疗的过程中让病患保持仰卧的体位，对进针的穴位进行常规的消毒处理，先从晴明穴进针，使用规格为0.3毫米×40毫米的无菌针，医生使用左手将病患的眼球推向外侧并进行固定，而右手则拿着针沿着病患的眼眶边缘缓慢进针，进针的深度为15毫米到20毫米之间，采用的手法为轻捻转，等到冰火岛腭眼部出现针感之后，则进行留针处理，留针的时间为20分钟。当对四白穴进行进针的过程中则使用规格为 0.35毫米×40毫米的无菌针，直刺的深度为10毫米，采用平补平泻的手法，在得气之后进行留针处理，留针时间为25分钟；然后再使用规格为0.3毫米×40毫米的无菌针在配穴进行进针，采用平补平泻的手法，留针的时间为10分钟。
每天针刺治疗的次数为1次，一个疗程的次数为10次。（2）耳穴贴压治疗。选取的穴位为眼穴、神门穴以及心肝穴位等，而配穴则为脾胃肾以及内分泌穴。具体的操作方法为选取一个主穴和3到4个配穴，让病患采取坐着的体位，使用含量为75%的酒精对病患的耳廓进行消毒处理，然后使用耳贴对着穴位进行精准的贴压，医生用拇指和食指对每个穴位进行按压，加强刺激感，按压的力度以病患感觉到轻微的酸麻和胀痛为主。（3）托呲卡胺滴眼液治疗。让病患每天晚上睡觉前使用托呲卡胺滴眼液对眼睛进行滴注，每次滴注的剂量为每只眼一滴，一个疗程的时间为30天。
1.3观察指标
在本文的研究中主要对比观察两组治疗的效果、不良反应的发生概率以及对治疗结果的满意度。
1.4统计学方法
本文使用统计学软件SPSS21.0进行辅助，计量资料为（x±s），计数资料为%，数据对比P值在0.05以内。
2结果
2.1治疗结果
在进行治疗之后，观察组的疗效达到显效的例数为17例，疗效达到有效的例数为11例，总体疗效概率为93.3%；对照组的疗效达到显效的例数为15例，疗效达到有效的例数为8例，总体疗效概率为76.7%。数据对比结果显示，观察组的疗效相对较高（P＜0.05）。
2.2不良反应的发生情况
在进行治疗的过程中，观察组有2例病患出现不良反应，概率数值为6.7%；对照组有6例病患出现不良反应，概率数值为20%。数据对比结果显示，观察组的治疗方案不良反应发生的概率较低（P＜0.05）。
2.3对治疗结果的满意度
观察组对最终的治疗结果表示非常满意的例数为18例，表示满意的例数为9例，总体满意度为90%；对照组对最终的治疗结果表示非常满意的例数为16例，表示满意的例数为8例，总体满意度为80%。数据对比结果显示，观察组对治疗结果的满意度相对较高（P＜0.05）。
3讨论
在青少年时期由于身体的各部分都处于发育阶段，视力的发育还不稳定，如果在这个时间段长时间近距离的用眼，会导致眼睛的睫状肌持续性的保持在收缩的状态，导致调节出现痉挛的现象，即为我们常说的假性近视[2-3]。导致假性近视的因素较为复杂，但是在病情的早期尽早治疗还具有可逆性，如果治疗不及时则会发展为真性近视，影响病患的生活质量。托呲卡胺滴眼液是对假性近视治疗的常用药物，能够有效调节病患研究调节痉挛的现象，对近视进行缓解。随着临床研究的不断深入，发现中医理疗在对假性近视的治疗中也具有良好的效果，本文研究过程中所采用的理疗方法为耳穴贴压以及针刺，这两种方法都是选取病患相对应的穴位，采用针刺和耳穴贴压的方法来对病患的穴位进行刺激，加速病患眼部周围的血液循环，缓解用眼紧张和疲劳的现象，对睫状肌的状态进行调节。
本文通过研究对比发现，在治疗效果的对比上，观察组治疗显效和有效的总例数要高于对照组；在不良反应发生概率对比上，观察组的发生概率相对较低；在病患对治疗结果满意度的对比上，观察组的满意度相对较高。
由此可见，在对假性近视病患进行治疗的过程中，采用中医理疗联合托呲卡胺滴眼液进行治疗取得的疗效较好，值得在临床上进行推广。
【参考文献】
[1]叶志桃,钟颖,李荣需.复方托吡卡胺滴眼液与阿托品眼膏治疗青少年假性近视的临床效果分析[J].中国现代药物应用,2020,14(07):174-176.
[2]鲁晓凡.复方托吡卡胺滴眼液与阿托品眼膏用于青少年假性近视临床探析[J].心理月刊,2019,14(03):91-92.
[3]李丹,沈苓,邓恩俐.中医理疗联合托吡卡胺滴眼液治疗假性近视疗效的Meta分析[J].国际眼科杂志,2018,18(05):823-825.