彭甜甜
湖北省枝江石化医院 超声科 湖北省枝江443200
【摘要】目的：甲状腺良恶性结节应用二维超声与彩色多普勒超声联合诊断的价值分析。方法：选取本院2019年3月-2020年3月诊治80例甲状腺结节患者临床资料，患者均依次采用二维超声、彩色多普勒超声诊断，分析两组良恶性结节诊断准确性及彩色多普勒超声的血流分布情况。结果：研究组良性结节97.14%，恶性结节100%及准确性98.33%，均比对照组77.14%、78.00%及77.50%高，比较具统计意义（P＜0.05）；彩色多普勒超声的血流分布中，良性结节：I型分布53个，II型分布11个，III型分布6个，恶性结节：I型分布3个，II型分布26个，III型分布21个；患者良恶性血流分布比较具统计意义（P＜0.05）。结论：甲状腺良恶性结节应用二维超声与彩色多普勒超声联合诊断，能提高诊断及鉴别良恶性准确性，彩色多普勒超声能用于显示血流分布情况，具一定应用价值。
【关键词】甲状腺良恶性结节;二维超声;彩色多普勒超声;诊断;价值
甲状腺结节属于临床常见疾病，可分成良恶性，可多发，也可单发，其中多发结节发病率更高，单发甲状腺癌更多[1]。因此，临床需要重视甲状腺结节患者的早期诊治，通常采用影像学相关检查，如二维超声、彩超等，临床应用价值显著[2]。为明确二维超声与彩色多普勒超声联合诊断价值，本研究对选取本院2019年3月-2020年3月诊治甲状腺结节80例患者临床资料分析，报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
本研究经医学伦理批准，选取本院2019年3月-2020年3月诊治80例甲状腺结节患者临床资料，纳入标准：签署知情相关同意书，病例确诊为甲状腺结节患者，大于18岁者，主动配合者，资料完整者，排除标准：心理精神疾病，资料不完整者；男性35例，女性45例，年龄26-65岁，平均（49.15±11.26）岁，其中,良性结节（70个）45例，恶性结节（50个）35例。
1.2方法
所有患者均进行二维超声与彩色多普勒超声联合诊断，其中，采用二维超声检测结果资料设为对照组，联合诊断结果资料设为研究组，患者选择仰卧位，且颈下部垫枕，采用PHILIPS HD7仪器检测，线阵探头8-11MHz，进行甲状腺结节二维超声检测，然后转换成彩超检查，分析结节血流分布情况。
1.3观察指标
记录、分析两组良恶性诊断结果情况，以及彩色多普勒超声的血流分布检查结果情况：I型分布、II型分布及III型分布情况。
1.4统计学
研究数据资料应用SPSS 20.0统计包分析，计量单位以“±s”表示，以t检验，计数单位以例数()表示计数，以X2检验，P＜0.05差异比较具统计意义。
2.结果
2.1两组良恶性诊断结果情况
研究组良性结节97.14%，恶性结节100%及准确性98.33%，均比对照组77.14%、78.00%及77.50%高，比较具统计意义（P＜0.05），如表1。
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2.2彩色多普勒超声的血流分布情况
彩色多普勒超声的血流分布中，良性结节：I型分布53个，II型分布11个，III型分布6个，恶性结节：I型分布3个，II型分布26个，III型分布21个；患者良恶性血流分布比较具统计意义（P＜0.05）。
3.讨论
甲状腺结节为常见多发病，患者会出现颈部包块，其中小结节不易发现[3]。结合结节性质可分成良恶性结节，对于恶性结节需要结合病理制定方案，以达到有效治疗的目的，因此，临床需要重视其早期诊断。对甲状腺结节疾病临床通常采用超声诊断技术，其无放射损害、无创，价格低廉，被广泛应用于临床中[4]。因此，本研究对甲状腺良恶性结节80例患者应用二维超声与彩色多普勒超声联合诊断价值分析。
本研究结果显示，研究组良性结节97.14%，恶性结节100%及准确性98.33%，均比对照组77.14%、78.00%及77.50%高，比较具统计意义；且彩色多普勒超声的血流分布中，良性结节：I型分布53个，II型分布11个，III型分布6个，恶性结节：I型分布3个，II型分布26个，III型分布21个；患者良恶性血流分布比较具统计意义，表明二维超声与彩色多普勒超声联合诊断，相比单独二维超声诊断准确性更高，且彩色多普勒超声能用于显示血流分布。考虑原因分析为，对甲状腺结节疾病患者，临床通常采用二维超声、彩色多普勒超声技术，其中，彩色多普勒超声相比二维超声分辨率高，能更加清晰的显示结节情况，并能完成能量图、彩色血流的血管成像及三维重建，进行结节内部组织、血管显示，以鉴别结节良恶性[5]。并且，超声检查显示结果中，恶性结节形态不规则、边界模糊，会浸润周围组织，呈现不均匀性质，钙化率高，因此，临床可通过结节显示情况判断结节性质，用于临床鉴别。受样本量、时间等因素，甲状腺良恶性结节应用二维超声与彩色多普勒超声联合诊断的深入价值，有待临床研究补充。
综上所述，甲状腺良恶性结节应用二维超声与彩色多普勒超声联合诊断，能有效提高诊断及鉴别良恶性准确性，且彩色多普勒超声能用于显示血流分布情况，具一定临床应用价值。
【参考文献】
[1]杨丽娟,江波,郝艳敏,等.彩色多普勒超声联合超声弹性成像对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值[J].河北医药,2020,42(09):1376-1378+1382.
[2]邢艳,韩雯雯.二维与彩色多普勒超声在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值分析[J].基层医学论坛,2020,24(13):1874-1875.
[3]仪艳.分析彩色多普勒超声在甲状腺结节良恶性鉴别中的应用价值[J].中国医药指南,2020,18(12):85-86.
[4]窦丹燕,李柠肖,麦湘湘.不同性质甲状腺结节的临床特征与高频超声诊断价值[J].中国实验诊断学,2020,24(04):609-611.
[5]李敏.超声弹性成像技术对甲状腺良恶性结节的诊断价值分析[J].黑龙江医药,2020,33(02):424-426.