雷蒙 王凤丽 俞海婷
呼和浩特市第一医院 内蒙古呼和浩特 010010
摘要：目的：讨论宫颈治疗后自然分娩产妇的临床疗效。方法：以我院妇产科于2019年4月至2020年5月期间接收的90例产妇作为研究对象，随机分为对照组与研究组（n=45），其中对照组产妇未实施宫颈治疗，研究组产妇实施宫颈治疗，且两组产妇均进行自然分娩，比较两组的临床效果。结果：实验组与对照组的分娩时间和产后出血量相比无差异（P＞0.05），并且产妇的产后预后较优。结论：宫颈治疗不会影响自然分娩结果，可改善母婴结局，保障产妇分娩期间的安全性。
关键词：宫颈治疗；自然分娩；临床效果
宫颈治疗即切除病变的宫颈表皮组织，在防止影响其他健康宫颈细胞的同时，还能预防宫颈癌的发生。据了解，接受宫颈治疗的产妇在分娩时通常会选择剖宫产，对自然分娩存在一定的错误认知，错误地认为自然分娩会对子宫造成不利影响。殊不知剖宫产不但无法保证母婴安全，还会出现泌尿、心血管、呼吸等并发症，严重时还会出现子宫切口愈合不良等危险情况，致使产妇的身心健康受到影响[1]。基于此，文章对宫颈治疗后自然分娩产妇的临床疗效进行分析，旨在改变母婴结局，保证分娩时的安全、稳定。
1.资料与方法
1.1一般资料
同时选择45例未实施宫颈治疗（对照组）的产妇和45例实施宫颈治疗（研究组）的产妇进行研究，两组均实施自然分娩，时间为2019年4月至2020年5月。纳入标准：（1）同意并接受自然分娩；（2）无精神病史，药物过敏史；（3）有着较高的依从性与配合度。对照组中，产妇平均年龄（27.38±5.40）岁；初产产妇31例，经产产妇14例；孕周38-41周。研究组中，产妇平均年龄（26.98±5.79）岁；初产产妇33例，经产产妇12例；孕周39-42周。两组产妇的一般资料无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
两组产妇均实施自然分娩，共三个产程：
第一产程。以产妇出现规律性宫缩为准，当宫口扩张到10cm时可判定为第一产程，如果为初产产妇，第一产程时间相对较长。子宫口约每5min收缩1次，此时医护人员应对产妇和胎儿进行检查，包括胎儿心率，产妇宫缩、宫口扩张情况等，如果均在正常范围，要立即准备新生儿低压吸引器和供氧设备等器械。为了保证分娩顺利进行，医护人员还要给予产妇鼓励和安慰，必要时允许1名家属进行陪产，以消除产妇的紧张与不安心理，同时要引导产妇每隔3h排尿1次。
第二产程。第二产程即胎儿出生，此时胎儿的头部会移动到产妇阴道口处，而产妇的肛门和外阴会因胎儿头部压迫膨胀，并且每一次宫缩都会带动胎儿头部向外移动。自然分娩过程中，医护人员要稳定产妇情绪，给予其鼓励和支持，防止产妇因情绪激过于消耗体力，胎儿头部出现时，为避免阴道撕裂的发生，应放慢分娩速度。胎儿头部完全分娩出后，要立即检查是否有脐带缠绕的情况，同时清理胎儿口腔、鼻腔以及呼吸道内的废弃液体[2]。
第三产程。胎儿完全分娩出后，胎盘会随之剥离，这时应实施外阴道裂口缝合手术，为产妇擦拭血液等污渍，穿戴整齐后推回房间。
1.3统计学方法
使用SPSS23.0统计学软件处理数据，组间检验为t和x2，计量资料为（x±s），计数资料为（%），P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
两组产妇分娩时间和产后出血量的具体情况见表1
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3.讨论
宫颈作为女性内生殖器的一部分，其重要程度不言而喻，但在生活方式、社会环境、饮食习惯等因素的影响下，宫颈炎的发病率逐年提升，常见症状包括宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈囊肿等，随着炎症的进一步进展，还会诱发宫颈癌，这不仅会降低女性的生活质量，干扰她们的正常生活，还会使身心健康和生命安全受到严重的影响。由此可见，对宫颈炎患者施以针对性的治疗方法是十分必要的，对于宫颈息肉而言，可行息肉摘除术或电切术；宫颈肥大可运用中药治疗、食疗和物理疗法；宫颈囊肿可通过中医、物理等手段予以治疗。
近年来，随着我国医疗技术的发展和麻醉技术水平的提升，剖宫产术的安全性得到了有效保障，因此受到了许多产妇的青睐，尤其是实施宫颈治疗的产妇，她们对剖宫产尤为关注，认为剖宫产的安全性远高于自然分娩。然而，在现实中发现，因剖宫产手术需要大量的麻醉药剂，并存在较为严重的创伤，所以十分容易发生麻醉意外、术后感染等并发症，致使母婴安全受到威胁，并且产妇术后恢复时间较长，导致产妇的生活质量和产后预后受到影响。区别于剖宫产术，自然分娩较为理想，不仅可以使母婴安全得到基本的保证，还能促进产妇产后恢复，对胎儿后续的健康成长也起到积极的促进作用，即便是实施宫颈治疗的产妇，其分娩时的安全性也会有所保障，且不会受到宫颈治疗的影响[3]。基于此，本文对宫颈治疗后自然分娩产妇的临床效果进行分析，研究对象为妇产科收治的45例实施宫颈治疗的产妇和45例未实施宫颈治疗的产妇。
研究结果显示：两组产妇的分娩时间和产后出血量比较后无差异（P＞0.05）。比如说，对照组的第一产程时间（9.37±1.63）h，研究组的第一产程时间（9.85±1.24）h；对照组产后出血量（165.36±13.21）mL，研究组产后出血量（162.11±14.03）mL。
综上所述，施以宫颈治疗后的产妇进行自然分娩，既不会产生不良影响，还能保证分娩期间的安全性，推动分娩的顺利进行。因此，在日后的产科临床中，应注重自然分娩的推广和普及。
参考文献：
[1]王艳菊.宫颈治疗后自然分娩产妇的临床效果研究[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（36）：106-106.
[2]吴琼琼，赵乐，高永玲.宫颈治疗后自然分娩产妇的临床观察[J].智慧健康，2017，（18）：21-22.
[3]候淑荣.宫颈治疗后自然分娩产妇的临床观察[J].实用妇科内分泌杂志，2016，03（06）：133-134.