刘雪朋
山东省烟台市栖霞市精神病防治院 山东 烟台 265300
摘要：目的文章主要针对心理治疗在精神科临床工作中的应用效果进行分析研究。方法选取本院精神科收治的76例患者为研究对象，并对其实施分组观察，即常规组38例行常规药物治疗，研究组38例则在常规药物治疗的同时加强心理治疗。结果研究组HAMD抑郁量表以及HAMA焦虑量表评分均显著低于常规组，组间差异显著（P＜0.05）；研究组依从性显著高于常规组，组间差异显著（P＜0.05）。结论临床对精神科患者实施药物治疗的同时，加强心理治疗，能够进一步减轻患者不良情绪，提高其治疗依从性。值得在临床中大力推荐。
关键词：心理治疗；精神科；临床应用
引言
心理障碍是精神科的常见病，此类患者在行为、智力和思维上与正常人存在明显的差异。这些差异将导致患者出现抵触心理。临床中关于心理障碍患者的治疗，普遍依靠药物，但护理措施也是必不可少的。以往，常规的临床护理措施主要偏向于用药指导和安全管理，缺少心理护理技巧，对促进患者病情康复增益不大。
1一般资料与方法
1.1一般资料
本次研究中的观察对象为76例精神科患者，接收的时间为2019年3月～2020年3月，通过电脑随机法，实施分组探讨，即常规组38例、研究组38例。研究组中男20例，女18例，年龄22～65岁，平均（34.7±3.3）岁。常规组中男21例，女17例，年龄22～68岁，平均（34.5±3.7）岁。两组临床资料P＞0.05，均衡一致，可分组探讨。
1.2护理措施
常规组患者接受常规护理，不作详细介绍。护理组联合实施心理护理及语言沟通。详细如下：1）掌握患者普遍存在的心理问题，护理人员需要针对患者需求，完善良好关系的构建，促使那部分康复期的患者，可以跟刚入院的患者分享治疗体验与治疗感悟，这样一来，医护人员护理的效果就可以大大提升。并且还需要争取家属，亲友等多方努力，塑造一个良好的治疗环境。2）按照患者心理生理需求，完善心理护理，最大程度的降低外界因素的干扰，对患者实施及时的、有效的关心跟鼓励，促使患者心理免疫力得以提升，最后可以以一个正确的心态应对不良刺激。再次，积极暗示患者，因为患者年龄差异跟职业分布差异还是较大的，所以需按照实际情况确定暗示反应速度获取，对于较高文化素质的患者，可以较为敏捷的反应暗示，积极暗示则更容易接受。作为护理人员，需要跟患者之间建立非常好的护患关系，时刻保持和蔼可亲的服务态度，促使患者感受到自护理人员的关心，强化对患者心理方面的支持，从根本上帮助患者提升战胜疾病的积极性跟信心。3）给与安慰性语言，辅助指令性的语言。尤其是癫痫患者、狂躁病和抑郁病患者，在检查的过程中，需要保持温柔的语言语调，对不懂的地方予以耐心说明和解释，患者接受起来就比较便利。4）加强慎独修养，提高心理护理质量①注重对心理护理方法的研究力度，建立起心理护理体系，将这一机制在临床中得到有效的推广，让护士能够自觉行动。②强化医德教育力度，培养医德情感，提升医德修养，并且让护理工作者养成自律的工作作风。③对护理工作者做好职业道德教育工作，端正思想，培养其爱岗敬业的精神，确保护士能够对精神科护理工作者具备正确的荣誉感、价值观及责任感，自觉对自身一系列行为负责，培养出护理工作者的慎独精神。5）焦虑护理焦虑以情绪激动和紧张为主要特点，可导致患者出现失眠、烦躁、食欲不振等症状，在进行心理护理时，应当以语言交流为主，和患者进行沟通。护士需要言辞恳切，表情温和，语言温柔，让自己的语言安抚患者的情绪，并逐步的诱导患者平静下来，引导患者情绪归转正常。6)贯彻沟通原则找到患者的心理问题，确保沟通的有效性。
有效的沟通能够帮助患者及时发现心理问题，在此基础之上落实心理护理方法。①以患者为中心：和患者进行沟通主要是为了帮助患者，并且将患者作为主体，强化与患者之间的沟通。②协助患者树立信心：自我形象降低以及消失是精神患者经常表现出的症状，并且在和患者进行沟通的过程中，只要患者及时配合治疗，就能够控制病情，同时应该及时向患者传递护士以及家属对患者的希望，将个体的积极性充分发挥出来，让患者能够树立自我形象，强化自信心。③接纳与尊重患者：因受世俗偏见的影响，从社会地位方面而言，精神病患者所处地位是不公平的，并且很容易受到歧视，很多精神患者因此会产生自卑感。从心理方面上来说，其对护理工作者存在着一定的信任，只要护士尊重并且接纳患者，尊重患者的个别性，不传扬某些患者的离奇想法和病态言行，才能取得患者的信任。④重视非语言沟通的重要性：护理工作者在和患者进行沟通的时候，不仅要做好积极的语言沟通工作，同时还需要做到精神饱满、仪表端庄、技术操作熟练以及情绪乐观等，以完美的形象来给患者提供帮助，帮助患者给护士建立信赖感以及安全感，积极与护士进行沟通。
1.3观察指标
使用HAMA、HAMD量表评价患者干预前后的焦虑和抑郁心理，评分与情绪严重程度正相关。在患者出院前，指导患者对护理满意度进行评价，采用不记名投票方式，将满意度分为十分满意、较满意和不满意三个维度，满意度=（十分满意+较满意）/55*100%。
2结果
2.1两组HAMD、HAMA量表评分对比治疗前两组HAMD、HAMA量表评分对比结果高度一致（P＞0.05），研究组治疗后第1、4、8周时的HAMD、HAMA量表评分明显低于常规组，组间差异显著（P＜0.05）。
2.2两组依从性对比研究组依从性达到了92.11%，显著高于常规组的76.32%，组间差异显著（P＜0.05）。
3讨 论
心理护理技巧是依据患者的心理障碍特征实施的具有针对性的护理措施。心理护理技巧实施的关键点在于对患者心理障碍把握的准确度。因此，在实际应用中，需要护士通过沟通和观察对患者的具体情况进行评估，而后做出有针对性的护理措施。在本次研究中，护士针对患者不同的心理障碍采取了不同的措施，针对焦虑患者，采用了以沟通为主的护理措施，针对抑郁患者，采用了以引导和倾听为主的护理方式，同时丰富患者的日常生活，为患者营造良好的环境，多方位、多角度对患者进行了心理干预。除此之外，研究组治疗依从性92.11%也显著高于常规组76.32%，组间差异显著（P＜0.05）。综上所述：心理护理技巧应用于精神科心理障碍患者能够有效的缓解抑郁、焦虑等情绪障碍，并提高患者护理满意度，提升其护理体验，值得使用。
参考文献
[1]汤甫琴,王海.心理治疗联合抗精神病药物治疗精神分裂症阴性症状患者的临床疗效观察[J].中国民康医学,2016,28(20):17～18.
[2]钟远惠,袁日强,刘舜华,等.药物结合心理行为治疗精神分裂症伴代谢综合征的效果分析[J].中国实用神经疾病杂志,2016,19(02):1～3.
[3]裴来凤.探讨心理护理技巧在精神科心理障碍患者护理中的应用[J].中国卫生标准管理,2017,8(12):182-183.
[4]由婉蓉.心理护理技巧在精神科心理障碍患者中的疗效分析[J].中国保健营养,2019,29(16):244.
[5]李五秀.心理护理技巧在精神科心理障碍患者护理中的实施效果观察[J].医学信息,2016,29(26):194-194.