王米祥
陇西县第一人民医院 甘肃省 陇西县 748100
【摘要】目的：研究采药房处方调剂中药师干预对于抗菌药物应用的临床实践影响。方法：随机抽取2018年9月-2019年8月我院药房抗菌药物处方286份作为对照组，我院于2019年9月采用药师干预药房处方调剂，选取抽取2019年9月-2020年8月药房抗菌药物处方286份作为实验组，比较两组抗菌药物的联用情况和应用合理性。结果：实验组的药物联用情况和应用合理性均显著优于对照组（P<0.05）。结论：对于药房处方调剂，采用药师干预能够显著抗菌药物联用情况，提高药物应用合理性，有助于提高患者的治疗有效率和改善患者的生活质量，值得临床推广。
【关键词】药房处方调剂；药师干预；抗菌药物
随着社会经济的快速发展，临床疾病特征日益复杂多样，同时药品种类也呈现逐渐增多的发展趋势，导致药品管理难度逐渐加大[1]。药房作为为患者提供特殊服务的场所，其处方调剂质量直接影响患者的治疗有效性和用药安全性。然而，临床用药过程中，抗菌药物滥用现象偶有发生，降低患者的治疗有效性，同时导致细菌耐药性逐渐增加，直接影响患者的身心健康。研究表明，药剂师具有药学专业背景，熟悉药学专业相关知识，采用药师干预药房处方调剂能够显著提高抗菌药物的使用合理性[2]。基于此，本文旨在分析采药房处方调剂中药师干预对于抗菌药物应用的具体影响，调查如下。
1资料与方法
1.1基础资料
随机抽取2018年9月-2019年8月我院药房抗菌药物处方286份作为对照组，我院于2019年9月采用药师干预药房处方调剂，选取抽取2019年9月-2020年8月药房抗菌药物处方286份作为实验组。
1.2方法
对照组的药房处方调剂不经过药师干预。实验组处方调剂接受药师干预，医院相关部门结合药房的具体情况，指导医务工作者严格执行药师干预，具体操作：①药师接受处方后，需以严谨认真的态度严格核查处方中的药物搭配情况和药物剂量等，避免患者由于药物搭配不当而出现不良反应。药剂师需仔细核查药物之间的相符性，避免重复使用具有相同或者相似功能的药物。药剂师完成处方调配后，再次确认和核查处方，随后将药物发送至患者手中，确保患者的用药合理性。②认真核查药房处方开局的医师、科室、患者病例信息、药品形状和用法用量、报告单等，如有问题需及时与主治医生和上级药剂师沟通交流。如若处方调剂存在严重错误，可申请即可停止处方调配，同时向开具处方的主治医生和患者及时协商和解释。此外，医院药房需进一步完善奖惩制度，当处方存在错误现象时，对主治医生予以通报批评。
1.4观察指标
1.4.1抗菌药物联用情况。比较两组处方的抗菌药物联用情况，包括药物单用、药物二联和三联及以上。
1.4.2药物应用合理性。
药物应用合理性分为合理、比较合理和不合理三个等级。
1.5统计学方式
采用SPSS17.0处理数据，计量资料行t检验，以士s表示，计数资料行X2检验，以%表示。P＜0.05时具有统计学意义。
2结果
2.1药物联用情况对比
对照组药物单用151份（52.79%）、药物二联92份（32.16%）、药物三联及以上43份（15.03%），实验组药物单用193份（67.48%）、药物二联61份（21.32%）、药物三联及以上32份（11.18%）。由此可见，实验组的药物联用情况显著优于对照组。
2.2药物应用合理性对比
对照组药物应用合理172例（60.14%）、比较合理61例（21.33%）、不合理53例（18.53%），合理率为81.82%（234/286），实验组药物应用合理206例（72.03%）、比较合理62例（21.68%）、不合理18例（6.29%），合理率为93.71%（268/286）。由此可见，实验组的药物应用合理性显著高于对照组（X2=18.8171，P<0.05）。
3讨论
抗菌药物属于临床常用药物，多用于预防细菌感染性疾病，然而现在抗菌药物滥用现象比较严重，而抗菌药物滥用容加剧细菌耐药性，降低患者的治疗效果，且有可能出现不良反应，增加过敏反应和二次感染出现的可能性[3]。所以，合理且规范地使用抗菌药物，抑制耐药菌株的形成和预防药源性疾病是当前医学领域急需解决的问题。研究表明，药剂师对药房处方予以适当干预可以促进抗菌药物的使用规范化和合理化[4]。药剂师具有较强的药理学背景，熟悉药动学相关知识，能够分析药物的不良反应和药物的具体疗效，因此药剂师对临床用药进行有效监督能够显著改善抗菌药物的使用合理性，抑制抗菌药物滥用现象的出现[5]。为了证实药师干预的有效性，以572份医院处方为研究对象，发现实验组的药物联用情况和应用合理性均显著优于对照组（P<0.05），药师干预应用于药房处方调剂的有效性得到验证。
综上所述，对于药房处方调剂，采用药师干预能够显著抗菌药物联用情况，提高药物应用合理性，有助于提高患者的治疗有效率和改善患者的生活质量，具有广阔的临床应用前景。
【参考文献】
[1]廖思晓,莫燕燕,王钦波.研究药房处方调剂中药师干预对抗菌药物应用的影响[J].中国实用医药,2019,14(28):99-100.
[2]白蕊.药师干预药房处方调剂对抗菌物使用合理性的影响[J].健康必读,2019,(35):58.
[3]宋春德.药师干预药房处方调剂对抗菌药物使用合理性的影响[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(35):183,187.
[4]陈冬儿.药师干预药房处方调剂对抗菌药物合理使用的影响[J].医疗装备,2019,32(13):71-72.
[5]邱国强,曹川贝,陈锦端.药师干预抗菌药物在药房处方调剂中的作用[J].饮食保健,2020,7(17):10-11.