陶文妹
云南省普洱市景东县文井镇中心卫生院者后分院 云南 景东 676204
【摘要】目的：分析甲硝唑栓与雌激素软膏联合治疗老年性阴道炎患者的应用。方法：选取2015年1月-2020年6月我院就诊的老年性阴道炎患者146例，按数字随机法分为两组，对照组73例，采取甲硝唑栓治疗，观察组73例采取甲硝唑栓与雌激素软膏联合治疗，对比分析两组患者治疗效果以及临床症状消退时间。结果：观察组患者治疗效果好于对照组，观察组临床症状消退时间短于对照组。P＜0.05，存在统计学意义。结论：采取甲硝唑栓与雌激素软膏联合治疗老年性阴道炎患者，可提升治疗效果，缩短临床症状消退时间，临床效果显著，值得运用推广。
【关键词】：甲硝唑栓；雌激素软膏；联合；老年性阴道炎
老年性阴道炎出现在绝经后老年妇女，其临床表现症状为外阴瘙痒、阴道分泌物增多等，且具有较高发病率和治疗困难等特点，对患者生活质量造成严重影响[1]。临床一般采取药物治疗手段，但在治疗过程中，阴道炎反复问题没有很好解决措施，容易造成患者症状反复加重情况，因此，老年阴道炎需要应用更好的治疗方法。研究显示甲硝唑栓与雌激素软膏联合治疗对老年性阴道炎具有一定效果[2]。本研究中，以甲硝唑栓与雌激素软膏联合治疗为研究对象，探讨分析其在老年性阴道炎的具体应用，具体报道如下。
1资料与方法
一般资料
选取2015年1月-2020年6月我院就诊的老年性阴道炎患者146例，按数字随机法分为两组，对照组73例，其中年龄57-76岁，平均年龄（63.24±4.17）岁，平均病程（5.08±1.12）年；观察组73例，其中年龄55-77岁，平均年龄（63.39±4.18）岁，平均病程（5.16±1.32）年。两组患者基础资料对比，无统计学意义，P＞0.05。
1.2方法
对照组采取甲硝唑栓（国药准字H31020395，生产单位：上海现代制药股份有限公司）治疗，用药标准：0.5g/日，1次/日，阴道给药方式。
观察组采取甲硝唑栓与雌激素软膏（国药准字H20051718，生产单位：新疆新姿源生物制药有限责任公司）联合治疗，在甲硝唑栓用药以后，采取雌激素软膏阴道给药，用药标准：0.5g/日，1次/日。治疗30天后观察两组指标。
观察指标
观察两组治疗效果，分别为显著，有效，无效，总有效=显著+有效。评价标准：显著，患者临床症状完全消失，阴道分泌物无基底细胞和白细胞。有效，患者临床症状改善，阴道分泌物基底细胞和白细胞少量。无效，患者临床症状无好转，阴道分泌物基底细胞和白细胞较多。对比两组阴道灼痛、阴道瘙痒、阴道分泌物等临床症状消退时间。
统计学方法
采取SPSS19.0统计学软件进行分析，计量资料（t）和计数资料（X2），表示方式为（x±s）、（n，%），P＜0.05，则存在统计学意义。
2结果
2.1 两组治疗效果对比
对比两组治疗效果，观察组总有效率明显高于对照组，P＜0.05，存在统计学意义。如下表1所示。
.png)
2.2 两组临床症状消退时间对比
对比两组临床症状改善时间，观察组阴道灼痛消退时间、阴道瘙痒消退时间、阴道分泌物减少时间皆短于对照组。P＜0.05，存在统计学意义。如下表2。
3 讨论
随着我国人口老年化，老年阴道炎患者逐渐增多。老年性阴道炎主要发生于绝经后女性，由于此时患者卵巢功能衰退，雌激素水平降低，导致阴道壁萎缩、黏膜上皮变薄，上皮内的糖原含量减少，阴道内ph值上升，从而使局部抵抗力减弱，病菌侵袭繁殖引起的炎症[3]。主要临床症状为阴道分泌物呈白色凝乳状增多、外阴瘙痒、灼痛感。此种疾病容易反复发作，治愈较难，临床治疗需要根据该病具体发病原因制定治疗计划，以增强阴道抵抗力、抑制阴道内细菌生长为主[4]。
本研究采取甲硝唑栓与雌激素软膏联合治疗老年性阴道炎显示，观察组治疗效果和临床症状改善时间皆优于对照组，说明联合治疗具有临床实际应用价值。甲硝唑栓临床适用于细菌性阴道病、滴虫性阴道炎，这种药物由甲硝唑组成，甲硝唑对于厌氧微生物具有强力灭杀作用，能够抑制细菌的脱氧核糖核酸的合成，进而干扰细菌生长、繁殖，最终消灭。因此多数阴道炎患者使用此药物治疗都有很好效果，据陈凌宇[5]相关研究显示，使用此药治疗效果良好，但在停药后复发率较高，因此临床上结合雌激素软膏治疗，雌激素软膏适用于治疗萎缩性阴道炎、外阴干皱等，可刺激细胞生长，改善阴道粘膜上皮厚度，促进阴道分泌。在联合治疗中，采取甲硝唑栓结合雌激素软膏给药，可以改善阴道内环境，抑制阴道炎复发。
综上所述，在本次研究中，选择甲硝唑栓结合雌激素软膏治疗老年性阴道炎，可以提升治疗效果，缩短患者临床症状消退时间，临床治疗效果显著，值得应用推广。
4 参考文献
[1]梅素娴.甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的临床效果[J].临床医学研究与实践,2016,1(09):27.
[2]吴丽丽.甲硝唑栓与雌激素软膏联合应用治疗老年性阴道炎的疗效观察[J].医学理论与实践，2019,32（21）:3497-3499.
[3]张慧华，方良英.甲硝唑栓联合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的临床效果分析[J].药品评价，2020,17（4）:69-70.
[4]吴诗华，张璐，陈兴等.复方甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗老年性阴道炎有效性的系统评价[J].中国医院用药评价与分析，2018，18（10）:1303-1306,1308.
[5]陈凌宇.甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的疗效观察[J].国际感染病学（电子版），20187（4）:54-55.