向精华
湖北省巴东县第二人民医院儿科 湖北恩施 444324
摘要：目的：讨论盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎临床效果。方法：选择儿科接收的84例小儿肺炎患儿进行研究，运用抽签法划分小组，单数为对照组，双数为实验组，各42例。其中，对照组进行常规治疗，实验组进行盐酸氨溴索+盐酸丙卡特罗治疗，比较两组临床效果。结果：实验组患儿的临床疗效与临床症状改善时间均优于对照组，并且药物副反应发生率较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：盐酸氨溴索+盐酸丙卡特罗用于小儿肺炎的临床治疗中，有助于获得良好的临床效果，促进患儿生活质量的提升。
关键词：盐酸氨溴索；盐酸丙卡特罗；小儿肺炎；临床效果
小儿肺炎是一种由细菌、病毒等感染所致的呼吸道疾病，常见于发热，咳嗽，呼吸局促、困难，肺部啰音等症状。小儿肺炎的发生，不仅会降低患儿的生活质量，影响其健康成长，严重时还会威胁患儿的生命[1]。临床中，治疗小儿肺炎的常用方法为药物治疗，但因治疗药物众多，所以临床效果存在较大差异，因此文章对盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎临床效果进行分析。
1.资料与方法
1.1一般资料
将我院儿科科室于2019年5月至2020年6月期间收治的84例小儿肺炎患儿作为研究对象，同时以抽签法分为对照组与实验组（n=42）。纳入标准：（1）血常规检查、C反应蛋白试验、病原学检查等结果符合临床收治标准；（2）皮试、刺破试验检测患儿无过敏原；（3）家属知晓并同意研究。排除标准：（1）合并先天性心脏病、血友病、严重肝肾疾病等病症；（2）入院时家属明确表示不参与研究。84例患儿中，男47例，女37例，平均年龄（3.82±0.74）岁。两组患儿一般资料比较后无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组进行常规治疗，即静脉滴注青霉素钠、氨苄西林，口服VC、VB。其中，注青霉素钠剂量为20-40万U/（kg.d），氨苄西林剂量为50-100mg/（kg.d），一日1次；VC剂量＜60mg，VB剂量0.4-0.8mg，一日1次[2]。
实验组进行盐酸氨溴索+盐酸丙卡特罗治疗，其中盐酸氨溴索治疗方法为口服，＜1岁剂量10mg/次，一日3次；1-4岁剂量15mg/次，一日3次；4-6岁剂量为30mg/次，一日3次。盐酸丙卡特罗治疗方法为口服，12.5μg/次，一日2次。
两组患儿的疗程均为7天，治疗期间，医护人员要密切监测患儿的生命体征，查看有无药物副反应发生，如果出现药物副反应，要立即通知主治医生进行干预治疗。
1.3统计学方法
使用SPSS23.0统计学软件处理研究中产生的数据，组间检验为t和x2，计量资料为（x±s），计数资料为（%），P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1临床效果
对照组中，显效19例，有效14例，无效9例，总有效率78.57%（33/42）；实验组中，显效23例，有效17例，无效2例，总有效率95.24%（40/42），差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2临床症状改善时间
对照组中，患儿气喘咳嗽消失时间为（7.23±1.41）d，退热用时（5.03±0.98）d，咳嗽消失时间（4.89±1.67）d，肺部啰音消失时间（6.99±1.08）d；实验组中，患儿气喘咳嗽消失时间为（3.25±1.27）d，退热用时（3.01±1.47）d，咳嗽消失时间（2.97±1.89）d，肺部啰音消失时间（4.74±1.26）d，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.3药物副反应发生率较低
对照组患儿的药物副反应发生率为11.90%（5/42），研究组患儿的药物副反应发生率为4.76%（2/42），差异有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
小儿肺炎的多发群体为婴幼儿，可分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎和真菌性肺炎。其中，细菌性胃炎由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等引起；病毒性肺炎由腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒等引起；真菌性肺炎由白色念珠菌、曲霉菌、卡氏肺囊虫等引起。小儿肺炎的临床表现有发热、喘憋、咳嗽、肺部啰音等，多种症状的存在，不仅会降低患儿的生活质量，影响其健康成长，若缺少有效的诊治或病情进一步发展，还会危及患儿的生命，给家庭和社会带来沉重的负担。临床中，治疗小儿肺炎的方法为静脉滴注和药物治疗，其中静脉滴注为青霉素钠和氨苄西林，但在治疗中发现，虽然青霉素钠可抑制细菌再生，获得一定的临床疗效，可其十分容易出现不良反应，如荨麻疹、白细胞减少等，而氨苄西林可阻止细菌的细胞壁合成，能够直接灭杀细菌，可在使用时发现，氨苄西林同样容易引发不良反应，小儿用药后可能出现颅内压增高，出现前囟隆起；药物治疗为盐酸氨溴索和盐酸丙卡特罗，盐酸氨溴索可刺激支气管腺分泌易于流动的粘液，稀释痰液并降低粘度，同时增加肺部活性物质的分泌，对于排痰有着促进作用，盐酸丙卡特罗为β2 受体兴奋剂，具有抗敏、扩张气管等作用[3]。在小儿肺炎临床治疗中，若实现盐酸氨溴索和盐酸丙卡特罗的联合运用，不仅可以获得显著的疗效，还能减少不良反应的发生，使用药安全得到的保障。
综上所述，盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎，既可以提高临床效果，改善临床症状，又能减少药物副反应的发生，切实有效地保证用药安全与患儿的康复进程。
参考文献：
[1]刘春贤，胡艳松.盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎临床效果分析[J].数理医药学杂志，2018，31（03）：401-402.
[2]王晶晶.盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的临床效果分析[J].首都医药，2019，26（10）：47-47.
[3]陈成.盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的临床效果分析[J].养生保健指南，2020，（05）：45-45.