鱼晓妮
空军军医大学第一附属医院 陕西西安 710032
摘要:目的：观察分析高透氧硬性角膜接触镜治疗屈光参差性弱视的效果及治愈率影响。方法：随机选择2018年1月~2019年6月研究时间段内本院接诊屈光参差性弱视患者共92例（共92眼）为研究对象，开展对比性治疗研究。依据患者治疗方式分组，对照组、观察组，各组员均为46例。对照组接受框架镜矫正治疗，观察组接受高透氧硬性角膜接触镜（RGP）矫正治疗。比较患者矫正前后病眼最佳视力变化及治愈效果差异。结果：患者就诊时病眼最佳视力组间对比结果无统计学差异，P<0.05；治疗6个月后，观察组病眼最佳视力高于对照组，且观察组治疗有效率高于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。结论：予以屈光参差性弱视患者高透氧硬性角膜接触镜治疗，对患者病眼视力矫正效果显著，治愈患者弱视，临床应用效果显著。
关键词：RGP；屈光参差性弱视；视力矫正；应用效果
屈光参差性弱视是临床常见弱视分类之一，两眼屈光度差异过大或散光过大为主要发病原因，经眼科专科检查后患者双眼屈光度可表现为双眼球镜度、柱镜度差异分别达到1.50D、1.00D及以上，且以高屈光度侧眼为弱视发病眼球，临床常见患者多为远视性屈光参差性弱视，此类患者需在确诊后及时开展矫正治疗，控制弱视进展。现有临床矫正治疗措施主要分为框架镜矫正及RGP矫正治疗两类，但二者实际矫正效果差异则一直存在争议，需经临床研究予以证实[1]。因此，为观察分析高透氧硬性角膜接触镜治疗屈光参差性弱视的效果及治愈率影响，特设本次研究，现将研究结果详述如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选择2018年1月~2019年6月研究时间段内本院接诊屈光参差性弱视患者共92例（共92眼）为研究对象，开展对比性治疗研究。依据患者治疗方式分组，对照组、观察组，各组员均为46例。
对照组，男24例，女22例，年龄区间8~16岁，平均年龄（12.05±1.58）岁，单左眼21例、单右眼25例；观察组，男23例，女23例，年龄区间7~16岁，平均年龄（11.52±1.49）岁，单左眼22例、单右眼24例。患者基线资料组间对比结果无统计学差异，P>0.05，研究结果具有可比性。
纳入标准：经专科检查后患者均符合屈光参差性弱视诊断标准；患者及家属均在选择治疗方案后确认参与本次研究，签署《知情书》。排除标准：先天性弱视者；确认存在眼底结构、眼位异常及屈光间质浑浊者；存在高透氧硬性角膜接触镜治疗史者。
1.2方法
对照组接受框架镜矫正治疗，即在经散瞳验光、确认患者屈光参差性弱视病眼及屈光度矫正参数后，配制框架镜，框架镜佩戴期间需遮盖健眼并定期接受弱视矫正训练[2]。
观察组接受高透氧硬性角膜接触镜（RGP）矫正治疗：即在常规散瞳验光、确认患者屈光参差性弱视病眼及屈光度矫正参数基础上，经专科检查患者眼压、角膜曲度、角模形态及直径后选择RGP予以试戴，待患者适应后，进行后续裂隙灯下角膜动态、静态评估，验光配镜，实施矫正治疗。矫正治疗期间需由家属指导患者保持良好卫生习惯，避免眼部感染的发生[3]。
1.3观察指标
比较患者矫正前后病眼最佳视力变化及治愈效果差异。
临床疗效评价标准：治愈：经矫正治疗6月后，病眼最佳视力矫正4.9以上；显效：经矫正治疗后，病眼最佳视力较矫正前提升至4.0~4.9范围内；无效：经矫正治疗后，病眼最佳矫正视力未达4.0。
1.4统计学方法
研究数据组间差异性由SPSS23.0统计学软件完成统计分析，如数据对比差异显著且P<0.05，则具有统计学意义。
2结果
2.1视力矫正结果对比
患者就诊时病眼最佳视力组间对比结果无统计学差异，P<0.05；治疗6个月后，观察组病眼最佳视力高于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。见表1。
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2.2治疗有效率对比
观察组治疗有效率高于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。见表2。
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3讨论
屈光参差性弱视作为青少年常见弱视类型，也是引发青少年近视主要原因，故有效矫正屈光参差性弱视对于患者视力健康的积极维护具有积极意义。
研究结果表明：患者就诊时病眼最佳视力组间对比结果无统计学差异，P<0.05；治疗6个月后，观察组病眼最佳视力高于对照组，且观察组治疗有效率高于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。分析原因：予以屈光参差性弱视患者高透氧硬性角膜接触镜治疗，相较常规框架镜矫正治疗，具有视力矫正成像质量高、视力清晰、易操作的特点，具有较好近视进展延缓效果，视力矫正效果显著，且在日常矫正期间，对患者日常生活、工作及运动均无明显影响，且透氧性高、舒适性强可积极满足患者长时间佩戴治疗需求，实现对视力的长时间有效矫正[4-5]。
综上所述，予以屈光参差性弱视患者高透氧硬性角膜接触镜治疗，对患者病眼视力矫正效果显著，治愈患者弱视，临床应用效果显著。
参考文献：
[1]张红英,胡炎明,熊华成.高透氧硬性角膜接触镜治疗屈光参差性弱视的效果研究[J].黑龙江中医药,2019,48(6):351-352.
[2]董玉红,霍敏,张静.硬性透氧性角膜接触镜对单眼屈光参差性弱视儿童的矫治效果观察[J].安徽医药,2019,23(3):510-512.
[3]张鑫.青少年屈光参差性弱视矫正中应用RGP的临床效果探讨[J].航空航天医学杂志,2018,029 (004):P.441-443.
[4]唐云户,赵媛.高透氧硬性角膜接触镜减少儿童远视屈光不等差异的疗效[J].国际眼科杂志,2016,17(2):316-318.
[5]马佳.硬性高透氧性角膜接触镜用于青少年屈光参差性弱视矫正效果评价[J].当代医学,2015,22(26):49-49,50.