段世晔 张浩 吴凤庆
云南省保山市人民医院 云南 保山 678000
摘要：目的：研究PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用价值。方法：于2018年8月-2019年11月在我院选取160件医疗器械，按照随机数字表法将其均分至对照组与实验组中，对照组给予常规护理管理，实验组给予PDCA循环护理管理，对比两组医疗器械护理管理质量。结果：实验组医疗器械清洗评分、消毒评分、包装评分及环境管理评分均高于对照组；针对医疗器械的满意度，实验组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用价值显著。因此，可将PDCA循环护理管理推广至医院消毒供应室护理管理中。
关键词：PDCA循环；消毒供应室；护理管理；应用价值
PDCA循环主要是指进行全面质量管理的思想构建及基本方法，PDCA循环主要包括4个阶段，分别为计划（Plan）、执行（Do）、检查（Check）及处理（Action）。由于PDCA循环管理模式的高效性，促使在近年来被广泛运用于各企业管理中。而医院消毒供应室主要负责所有医疗器械的清洗、消毒、杀菌及包装等工作，消毒供应室的管理质量直接影响着医院医疗的安全性及有效性[1]。因此，本文将主要研究PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用价值。现报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
于2018年8月-2019年11月在我院选取160件医疗器械，按照随机数字表法将其均分至对照组与实验组中，两组医疗器械种类、各数量及护理人员数量、专业性等资料无明显差异，无统计学意义（P>0.05）,具有研究可比性。本次研究经我院医学伦理委员会批准，同时使用此批医疗器械患者已签署同意书。
1.2方法
对照组：给予常规护理管理。依照相关消毒管理条例，设立污染物、清洁区、消毒区、无菌区等多个区域，并按照消毒流程进行依次操作，促使最终医疗器械质量符合相关标准。
实验组：给予PDCA循环护理管理。（1）计划（Plan）：消毒供应部门全面分析以往工作中存在的优缺点，立足于现有规章制度和管理标准、借鉴外界优秀管理条例、改善以往工作弊端，进而制定并完善管理条例；组建权威质量监管小组，负责消毒供应室所有质量监管工作。（2）执行（Do）：a、对所有工作人员进行职责划分、岗位设定，促使所有工作人员都可各司其职；b、对所有工作人员进行岗前培训及定期培训，培训内容包括消毒杀菌理论知识培训、实践培训及个人安全防护培训等，提升工作人员专业素养；（3）检查（Check）：质量监管小组以定期和不定期的方式对消毒供应室基本环境、所有区域医疗器械等进行全面质量检验，针对检验不合格区域或产品等及时标示并通知相关人员尽早改善，后期对改善效果再次进行质量检验。同时，质量监管人员还应对检查结果进行评分、记录，评分结果与工作人员业绩相关联，医院根据工作人员业绩进行相应的奖惩措施[2]。（4）处理（Action）：消毒供应部门定期进行工作总结，全面分析当前工作中所存在的不足之处，并以此制定相应改善措施，尽可能为后期质量监管工作提供便利，同时提升质量监管工作的有效性。
1.3观察指标
质量监管小组根据医院医疗器械消毒质量管理标准进行清洗评分、消毒评分、包装评分及环境管理评分，满分为100分；医疗器械满意度采取问卷调查的方式，在各科室共选取160名医护人员并将其均分为2组，根据各科室医护人员用前检验结果、使用体验及患者感染情况等进行评定，满意效果分为非常满意、满意、不满意3种，满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%[3]。
1.4统计学分析
此次研究运用SPSS21.0统计学软件进行相关数据分析，计量资料用平均值±表示，标准差用（）表示，t用于计量检验，计数资料用（%）表示，计数资料用2检验，P＜0.05为差异，具有统计学意义[4]。
2 结果
2.1对比两组护理管理质量评分
实验组医疗器械清洗评分、消毒评分、包装评分及环境管理评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（如下表1中所示）。
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2.2对比两组护理管理满意度
实验组医疗器械护理管理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（如下表2中所示）。
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3 讨论
由于消毒供应室主要负责医院各医疗器械的清洗、消毒及杀菌等工作，消毒供应室的管理质量直接影响医院医疗的安全性及有效性。因此，其质量管理工作至关重要。
将PDCA循环应用至消毒供应室护理管理中，主要分为4个管理阶段。首先，在计划阶段，通过制定与完善管理制度及成立质量监管小组，可根本保证护理管理工作的有序性及有效性；其次，在执行阶段，一方面对工作人员进行职责划分，不仅可保证质量管理工作的有效性，同时，促使质量管理责任明朗化，有利于加强工作人员责任意识，促进管理质量进一步提升。另一方面，通过对工作人员加强培训，提升其专业素质，促使消毒供应室管理质量进一步提升；再次，在检查阶段，通过监管小组进行全面质量检验，并进行评分，有利于提升消毒供应室护理管理质量及工作人员的质量标准和责任意识；最后，在处理阶段，通过定期工作总结，有助于及时发现护理管理工作中所存在的不足，并加以改正，促使消毒供应室护理管理的效率与质量可不断提升。
综上所述，将PDCA循环应用至消毒供应室护理管理中可有效改善消毒供应室基本环境，提升医疗器械清洗、消毒、包装评分等，保障医疗器械使用安全性。因此，可将PDCA循环护理管理推广至医院消毒供应室护理管理中。
参考文献
[1]李丽珍.PCDA管理模式在消毒供应中心外来器械管理中的应用[J].护理研究,2017, 31(010):1277-1278.
[2]生晶辉,张小庆,谢众育.细节管理在医院消毒供应室护理管理中的应用及预防肿瘤患者院内感染的效果[J].中华肿瘤防治杂志,2018,25(S2):310-311.
[3]陈亮,刘霞,张亿琴,等.中心供应室通用包电子图谱网络共享的PDCA管理[J].护理学杂志,2017,032(007):49-51.
[4]梅晖.护理安全管理在提升消毒供应室服务质量中的应用价值[J].贵州医药,2018, 42(011):1407-1408.