手术室舒适护理应用于急性阑尾炎患者中的效果评价

发表时间:2020/11/4   来源:《医师在线》2020年23期   作者:李进军
[导读] 评价手术室舒适护理应用于急性阑尾炎患者中的效果。
       李进军
        驻马店市第六人民医院 手术室  河南 驻马店   463000
        摘要:目的:评价手术室舒适护理应用于急性阑尾炎患者中的效果。方法:选取2019年2月到2020年3月期间收治的104例急性阑尾炎患者作为研究对象,随机分为对照组(n=52)与观察组(n=52),对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上添加手术室舒适护理。对两组患者的临床效果进行比较。结果:观察组术中出血量、术后并发症、护理满意度、护理质量均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在急性阑尾炎患者中应用手术室舒适护理具有显著效果,可改善患者预后,建立护患友好关系,降低医患纠纷,值得推广。
        关键词:手术室舒适护理;急性阑尾炎;效果评价;满意度
        急性阑尾炎在各类急腹症中居于首位,常见于外科疾病中。在临床治疗主要采取手术形式,但是单独采取手术无法改善患者预后情况,因此需施以适宜护理,从而提高患者治疗效果,促进患者恢复[1-2]。本文以收治的104例急性阑尾炎患者作为研究对象,部分患者采用常规护理,部分患者在常规护理基础上添加手术室舒适护理。对两组患者的临床效果进行研究。
1.资料与方法
1.1一般资料
        选取2019年2月到2020年3月期间收治的104例急性阑尾炎患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组各52例。对照组中男30例,女22例;年龄在21-59岁,平均年龄(40.62±3.85)岁;疾病类型:22例急性单纯性阑尾炎,19例急性化脓性阑尾炎,11阑尾周围囊肿。观察组中男29例,女23例;年龄在22-60岁,平均年龄(41.00±3.47)岁;疾病类型:23例急性单纯性阑尾炎,17例急性化脓性阑尾炎,12阑尾周围囊肿。两组患者资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
        对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上添加手术室舒适护理。对照组方法:对患者行常规手术室护理,建立良好手术环境,行适当沟通等。观察组方法:术前:由于外界及疾病因素影响,患者可能伴恐惧等负面情绪,因此需对患者行心理干预,告知患者手术过程,讲解成功方案,缓解患者情绪。开展常规检查,确保酸碱均衡等。对患者行访视,建立患者及家属手术成功信心,确保患者在手术时保持最佳状态;术中:保障手术室器械干净,环境整洁,室内温度适宜,备好手术需要的设备。指导患者体位,协助麻醉师对患者行有效麻醉,注意患者隐私。协助手术医师,观察患者阑尾病变、症状等,在行阑尾切除前备好碘伏、盐水棉球等备用。单纯阑尾可一期缝合,穿孔污染严重患者可采取疏松缝合,另外需备好腹腔引流装置;术后:密切观察患者状态,患者如出现浑身出汗、面色苍白、血压下降,伴腹部胀痛等情况,护理人员需考虑患者是否出现腹腔内出血,应立即安抚患者消除患者负面心理,并告知患者采取平卧位,帮助患者吸氧、输液,告知医生行相应处理。如患者在手术后有伤口红肿、胀痛,护理人员需考虑患者是否有感染情况,及时告知医师,确保患者安全;随访,术后2d对患者行随访,观察患者恢复情况,询问患者是否出现不良反应,回答患者问题,收集患者反馈信息,调整护理工作,改善护理效果。
1.3观察指标
        ①观察患者术中出血量;②观察患者术后并发症发生情况,包括恶心、腹痛、感染,总发生率=(恶心+腹痛+感染)例数/总例数×100%;③依据自制满意度问卷对患者进行调查,共10道题,满意为1分,不满意为0分,满分10分,超过8分为满意,6-8分为一般满意,低于6分为不满意,总满意度=(满意+一般满意)例数/总例数×100%;④依据基础护理质量评分标准进行评分,满分为100分,若患者分数超过85分则说明患者护理质量较高,若低于85分说明患者的护理质量较差。
1.4统计学分析
        建立Excel数据库对数据资料进行分析,分析软件工具SPSS20.0,计量资料采用均数方差表示且用t检验,计数资料采用百分率表示且用X2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1对比两组患者术中出血量
        对比观察组与对照组两组患者术中出血量,观察组术中出血量(44.62±4.15)mL与对照组术中出血量(50.02±4.84)mL对比,差异有统计学意义(t=6.108,P<0.05)。
2.2对比两组患者术后并发症
        对比观察组与对照组两组患者术后并发症,差异有统计学意义(P<0.05),具体见表1。


2.3对比两组患者护理满意度
        对比观察组与对照组两组患者护理满意度,差异有统计学意义(P<0.05),具体见表2。
        
      
2.4对比两组患者护理质量评分
        对比观察组与对照组两组患者护理质量评分,对照组护理质量评分(88.45±2.16)分与观察组护理质量评分(94.52±2.08)分对比,差异有统计学意义(t=14.597,P<0.05)。
3.讨论
        阑尾炎临床表现多为阑尾反跳痛、点压痛,病情变化多端。其在临床中一般分为急性单纯性、化脓性阑尾炎,穿孔性、周围脓肿阑尾炎。因此在治疗中需依据患者情况开展手术治疗,并采取适宜护理[3]。
        通过研究发现,对比观察组与对照组两组患者术中出血量、术后并发症,观察组均少于对照组;对比观察组与对照组两组患者护理满意度及护理质量评分,观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。证明在急性阑尾炎患者中应用手术室舒适护理确实可提高护理效果,对患者治疗有积极影响。
        综上所述,评价手术室舒适护理应用于急性阑尾炎患者中的效果。结果表明应用手术室舒适护理在急性阑尾炎疾病中具有显著效果,值得推广。
参考文献:
[1]梁宏云. 舒适护理模式在手术室护理中的应用效果[J]. 现代中西医结合杂志, 2013, 22(14):1574-1575.
[2]徐梅, 蒲霞, 王惠珍,等. 手术室护理人员岗位管理体系的建立与实践[J]. 中华护理杂志, 2017, 52(9):1055-1058.
[3]郑晓蓝, 徐碧文, 唐小梅. 舒适护理对手术室患者舒适度及护理满意度的影响[J]. 齐鲁护理杂志, 2013, 19(8):42-43.
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