廖小娟 全妍炉
贺州广济医院有限公司 广西壮族自治区 贺州市 542800
摘要：骨科手术室作为医院为患者诊治疾病的重要场所，工作量大、风险高、技术性强，因此对于护理安全管理工作有着较高的要求。将精细化护理理念应用于骨科手术室护理安全管理工作中，能够极大的提升护理工作精细化、规范化以及标准化水平，规避安全风险，提升骨科手术室护理服务质量。本文以我院骨科2020年1月到2020年6月所收治的70名患者为例，探讨分析了精细化护理在骨科手术室护理安全管理中的应用效果。
关键词：骨科；手术室；精细化护理；应用；分析
引言：
在骨科手术中，做好护理工作至关重要，应用精细化护理理念，能够提升患者诊治的依从性，减少人为差错的出现，降低并发症发生几率，帮助患者更快恢复健康。本文对我院骨科手术室中精细化护理的应用效果展开了分析，具体如下：
一、资料与方法
（一）一般资料
选取我院骨科2020年1月到2020年6月所收治的70名患者为研究对象，将其随机分为两组，一组为对照组35人，其中男性患者18人，女性患者17人，年龄最最小者35岁，最大者68岁。另一组为观察组35人，其中男性患者16人，女性患者19人，年龄最大者32岁，最小者70岁。对照组和观察组共计70名患者均符合骨科手术要求，并且本次试验取得患者本人及其家属的统一。应用统计学软件对两组患者的一般资料进行对比分析，差异无统计学意义（P＞0.05）。
（二）方法
对照组35名骨科手术患者采用的是常规护理模式，包括：手术室温湿度调节、手术物品、仪器设备检查等等，不进行特殊护理。观察组35名骨科手术患者采用的是精细化护理模式，具体如下：
1.术前护理
在进行手术之前，成立专门的护理队伍，并将护理工作落实到每一个人，促使护理人员明确护理标准及自身的职责。首先，在术前护士应集中访视需要进行手术的患者，告知其手术注意问题，帮助患者消除自身的顾虑。其次，在手术之前护理人员要认真做好对手术中所需要应用的各项仪器设备、手术器械以及物品的检查工作，确保正常应用，保证手术顺利进行。再次，护理人员在接患者进手术间的过程中，应进行自我介绍，并再次告知其注意事项，及时的给予患者鼓励和安慰，促使其配合完成接下来的手术。接着，患者在进入手术间之后，护理人员要做好对手术间温湿度的调节工作，并辅助麻醉医生摆放麻醉体位，确保手术顺利进行。最后，要适当提醒手术医生缩短患者的皮肤消毒时间，完成消毒后及时做好保暖工作，再降低手术间温度。
2.术中护理
在手术中，应使用保温毯，将其温度调整到39-41℃左右最为舒适，能够增加患者的温暖感，直到完成手术患者离开手术室后方可关闭保温毯。在手术中需要使用37℃无菌温盐水显影纱布，对患者的伤口位置进行擦拭并止血，同时要保护邻近组织。如手术暂停针对手术创口应覆盖37℃无菌温盐水显影纱布。在手术的时候要确保手术室绝对安静，在进行各项操作的时候，应确保动作轻柔，针对患者的隐私部位，要做好遮蔽工作。护理人员应配合麻醉医生、手术医生实施手术。如果在手术中需要应用电外科设备，应重点做好电源保护工作，避免冲洗水溅湿电源插座导致电路。在使用电刀的过程中，要严格的按照相应的要求使用，正确摆放，在不用电刀的情况下，应将其放置于无菌保护套中，避免灼伤医护人员及患者。
3.术后护理
在完成手术之后，医护人员需要将残留在患者身上的消毒液等斑迹擦拭掉，然后清点各项手术用品。针对手术情况，要及时告知患者及其家属，缓解其紧张、焦虑、担忧的情绪。要结合患者的手术情况，帮助其穿衣，并遮盖隐私部位，然后护送患者离开手术室。完成手术室后1天，护理人员应及时做好回访工作，了解患者的术后情况，汇总分析患者的意见建议，为接下来护理工作的开展提供帮助。
（三）观察指标
对应用常规护理模式的对照组患者和应用精细化护理模式的观察组患者在是骨科手术室中的安全事件的发生几率、患者满意度等数据进行统计，并做出比较分析。
（四）统计学方法
应用IBMSPSS20.0统计学软件对本次试验的各项数据展开分析，所有涉及到的计数资料选择采用卡方值x2检验，P＜0.05表示差异明显，为具有统计学意义。
二、结果分析
分析对照组和观察组两组患者在骨科手术室中的安全事件的发生率、患者满意度得出，观察组明显优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义，具体见下表1。
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表1 两组患者的护理效果比较
三、讨论分析
在骨科疾病治疗中，手术室是重要场所，手术室护理质量，直接影响着患者的生命安全。由于骨科手术室工作任务重，技术性强，安全风险高，稍有不慎极易导致患者者机体受损、残疾，严重的会导致死亡，进而引发医患纠纷，在社会范围内造成恶劣的影响。在这种情况下，如何才能够提升骨科手术室护理水平，规避安全风险因素，成为医护工作者深思的问题。
本次试验证明，在骨科手术室护理工作中应用精细化护理理念，和常规护理模式相比较而言，具备了更加明显的优势，能够极大的提升骨科手术护理规范化、精细化水平，促使患者更加配合手术治疗，帮助患者更快的恢复健康。在手术前做好护理工作，帮助患者减轻自身的紧张、焦虑、担忧情绪，告知患者手术内容及其注意事项，使得患者做到心中有数，更加配合完成手术。在手术中做好护理工作，减少手术风险，提高患者整个手术过程中的舒适性，为患者提供物质、情感及信息上的支持。在术后作为护理工作，及时了解掌握患者的术后恢复情况，总结经验教训，为接下来的手术工作的开展及手术室安全管理工作提供重要的保障。
四、结语
综上所述，骨科手术室作为医院的重要科室，传统常规护理模式逐渐无法满足护理工作需求。将精细化护理理念应用于骨科手术室护理安全管理中，能够有效减少安全隐患的发生几率，提升患者的依从性与配合性，提高骨科手术室护理服务效率及质量，帮助患者更快恢复健康，摆脱病痛的困扰。
参考文献：
[1]刘青,刘海燕.精细化护理在骨科手术室护理安全管理中的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2017(45):150.
[2]吕永涛,牛裴裴.探讨精细化护理在骨科手术室护理安全管理中的效果评价[J].实用临床护理学电子杂志,2016(07):69+71.
[3]陈延芳.实施精细化管理提高骨科病房护理服务品质[J].中国继续医学教育,2018(01):127-128.