李容琴
保山市中医医院 云南保山 678000
摘要：现阶段，医疗事业迅速发展起来，临床实习是护理专业学生在正式投入工作前必须经历的阶段。这一时期的实习生由于刚刚接触临床工作，对工作的熟悉程度不高，容易出现失误，导致护理差错和护理纠纷的发生，将会对医院的声誉造成不利影响。在实习过程中，带教工作质量的好坏会直接影响护理实习生后续的职业生涯，带教老师讲解得细致、讲解内容广泛，能帮助护理实习生减少许多自我探索的过程，缩短成为合格护理人员的时间。医院接收护理实习生后，不仅需要教导实习生相关的理论知识，还要注重对于护理实习生人文素养的培养和教育。目前我国护理实习生临床实习过程中，主动带教的比重较少，多数医院与带教老师使用的是常规带教方式。本文主要探讨主动带教在护理实习生管理过程中的应用。
关键词：护理实习生；带教；管理
1 引言
医院护理实习带教工作质量直接关系到护理实习生的职业生涯，护理实习生可在临床实践中通过理论以及实践结合成为一名合格的护士打下坚实的基础。医院每年要接受护理实习生到院学习护理理论知识以及护理操作技能，既要教会护理实习生基本护理操作技能和理论知识，也要注重对护理实习生人文素养的培养与教导，保障患者的安全。临床上护理实习生实施常规带教为多见，实施主动带教的不多，本文探讨主动带教在护理实习生管理中的应用效果，取得了理想的效果，现报道如下。
2 临床实习的重要性
临床实习是学生由课堂学习过渡到临床工作的转折阶段，其质量高低直接影响到学生以后的工作能力和工作态度，同时也影响到实习医院护理队伍的素质及护理安全。医院接受从学校到达各个科室护理实习生，如何做好带教工作，医院制定了相应的规章制度。本科室在护理实习生下达科室前做好带教老师的系统岗前教育和培训，为有效实施临床带教的基础。在护理实习生进病房实习前，对护理实习生进行相关法律法规教育，护理实习生在执业护士的督导下，发生差错或事故，除本人要负责外，带教老师负法律责任。如果护理实习生脱离带教老师的督导，擅自行事造成了病人的伤害，就要承担法律责任，尤其要强调护理实习生的法律身份。带教老师教护理实习生学习专业知识的同时，做好综合素质教育，要加强对护理实习生的医德医风教育，培养他们良好的医疗工作作风和崇高的医德修养，树立全心全意为人民服务和救死扶伤的革命人道主义精神，努力成为一名合格的护理人员，同时叮嘱护理实习生不懂就问，一定要掌握所学的护理操作技能及理论知识，养成良好的工作习惯及工作作风，避免造成医疗差错或事故。
3 主动带教相较于传统带教的优势
传统带教方式中，护理实习的过程相对枯燥，带教没有明确的目标，且管理也不够严格，不能很好地约束实习生的行为，不利于培养实习生的良好习惯，对实习生未来正式上岗工作造成了一定的影响。带教老师通常自己也需要工作，时间紧张，缺乏时间和精力应付护理实习生，很难真正做到“放手不放眼”，这就导致一些操作不是很熟练的护理实习生在单独进行临床工作时，很容易出现护理差错。护理差错会给护理实习生带来更多的焦虑情绪，造成实习生情绪失落，对实习生的专业性塑造和人格塑造都会产生不利影响，同时也会给患者造成一定的伤害，医院的信誉也会因此受到影响。
4 带教护理实习生管理措施
4.1 健全护理带教的管理组织
要成立专门的护理带教管理组织，有专门的护理部主任，还有相关的负责干事，有专门负责教学的组长，以及真正和护理实习生共同学习进步的带教老师。护理干部要针对学生的情况制定专门的带教方案，督促带教老师将方案一一落实，把带教组织密切联系起来，及时发现相关带教问题，并解决问题。带教教师要确定责任制的体系，和护理实习生之间展开一对一的指导关系，而不是像以往那样的一对多。
护理实习生一旦进入到科室中，带教老师就要担当起相应的责任，带领实习生一起完成实习计划，引导学生提升自己的综合能力，使学生将理论知识和实践操作联系起来。在带教的过程中，带教老师要以身作则，同时还要引导实习生养成良好的职业道德，使实习生主动思考，将自身的潜能发挥出来。
4.2 加强知识积累
拥有丰富的理论知识是一名合格的护理人员最基本的职业能力，在实习生接受正式护理培训前需要熟知熟记护理的基础知识和理论。同时实习生所记的知识不仅限于书本上，中途通过发放扩展资料、专家授课等方式提高实习生的知识积累，老师们需要不定时抽查自己学生的知识储备进展，并将这类随机抽查的情况记录作为考核范畴记录下来。
4.3 完善规章制度
完善规章制度，即医院以自身情况为基础，制定临床教学管理制度、实习生管理制度、目标教学管理制度等内容，详细的区分各个制度，同时以各个制度要求为考核依据，通过定期的考核让带教教师与实习生均能够时刻督促自我提升，以有效提升总体带教质量。
4.4 使医疗护理流程逐渐规范起来
在带教过程中，带教老师要根据不同疾病的特点，发病机制等方面对实习生进行讲解，使得实习生及时了解护理文书的书写方式，及时了解应用的具体护理流程，并在规定时间内完成实习计划。基本技能的训练是必要的，只有掌握了娴熟的护理知识，才能牢记操作规范。对教学的制度化管理不可或缺，这有利于提升带教的质量。比如通过应急模拟训练、讲课等方式，引导实习生更深入地了解护理工作。
4.5 认识到人才培养的重要性
医院方面需要认识到人才培养的重要性对学生的教学内容以及管理进行逐步落实明确教学计划，并使考核制度以及奖罚制度完善，使实习生对于制度有明确的认知护理知识，应该统一教学，并对有困难的学生进行合理的帮助，提升整体实习生的素质，注重实习生的品德以及职业素养的培养，从事医疗行业需要有崇高的责任心以及职业素养，对学生实行阶段性的考核，与学生进行正面的沟通，体现校院方对于学生的关心，加速学生的成长，同时需要将教学方案进行合理的丰富，结合多媒体以及典型案例进行学生的实践，以及提升学生的积极主动。
4.6 精细化管理体系建立
在精细化管理中，分为多层次管理体系，主要为主管院长、护理部、护士长、带教老师等，各层次人员明确自身职责，分级管理，防止在管理过程中出现管理问题，保证护理实习生学习、生活、工作可有效顺利进行。对带教老师要进行综合评估，包括其思想品德、临床经验、工作责任心、理论知识、操作技能、带教能力、团队协作等方面，符合带教条件情况下为其分配护理实习生，与此同时，创建相关规章制度，使带教工作可井然有序进行，达到规范化、标准化管理。依照本院实际情况拟定带教老师选拔标准、护理临床教学管理制度、护理实习生管理制度、护理临床教学计划等，对护理实习生进行定期出科考核，并根据考核结果进行分析，保证护理实习生实习质量的不断提升。
5 结语
临床实习是每位医学专业学生必经之路，同时也是学生从课堂转入工作的重要阶段，在学生实习过程中，会有经验丰富的临床护理人员带领护理实习生学习临床相关工作，促使实习生将课堂中学习到的理论知识转化为临床实践。带教老师带教质量关乎实习生今后工作水平与工作能力，因此，临床护理实习带教质量至关重要。
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