李裕义
中南大学湘雅医学院 临床医学1713班 410013
【摘要】临床医学检验中心的组成，主要是将大型综合医院的检验科最为基础性架构，进而构建成临床医学检验中心。这一模式目前在仍然仍然处于探索阶段。临床医学检验中心不仅仅可以使中小型医院临床医学检验方面的项目空白在最大程度上得到弥补，还可以为广大患者提供便捷、专业、高效的医学检验服务。但相应管理规范的缺乏、检验费用没有被纳入到医保范围内、从业人员的资质不齐是其中所暴露出的一些问题。本文主要从临床医学检验的研究现状和进展情况等两部分入手，对临床医学检验的研究现状和进展进行综述。
【关键词】临床医学检验；研究；现状；进展；综述
随着近年来我国医疗相关技术水平的不断进步和发展，各类科学设备被迅速拓展，技术和应用学科相互之间不断的渗透，使得医学检验事业在不断的发展，在临床工作中发挥着非常重要的作用[1]。在医学检验学科的发展过程中，逐步出现了血液免疫性研究和微生物研究等相关的分支，从而形成了医学检验技术所特有的一个发展特点[2]。结合受试者治疗标准，对最终检验结果进行有效分析，可以为疾病的临床诊断和治疗方案的执行提供重要的参考依据。医学检验的发展必须与临床实践工作的具体要求相符合[3]。依照循证辨析的具体标准，对医疗行为价值进行探析，制定疾病和治疗和预防措施[4]。本文主要从临床医学检验的研究现状和进展情况等两部分入手，对临床医学检验的研究现状和进展进行综述。
1 临床医学检验研究现状
临床医学检验中心是在大型综合医院检验科和病理科的基础上构建的。设置临检室、生化免疫室、细胞室等相关部门，服务项目包括医学检验、检验技术培训等多个方面[5]。一方面可以使中小型医院引进相关设备成本支出较高，且从事检验的专业人员相对缺失的窘境得以解决，另一方面，可以减少患者从基层医院转入大型医疗机构所增加的就医成本[6]。临床医学检验中心属于新兴服务组织的一种，不仅仅可以有效弥补中小型医院的临床医学检验项目方面的空白，还可以为广大患者提供便捷、专业、高效的检验服务[7]。临床医学检验中心在我国的发展历史可以追溯到上世纪90年代，本世纪以来，临床医学检验中心开始在广州、上海、北京等一线城市发展，成为临床医学检验发展的一个重要趋势[8]。有相关领域所进行的调查结果显示，在我国临床医学检验中心的运营收入，仅仅为医学诊断收入的1.5%，与欧美等一些发达国家相比较而言还有这很大的差距[9]。
2 临床医学检验研究进展情况
2.1 生物分析技术的应用
医学生物分析技术目前在具体应用过程中已经有了相应的标准，对适合于医学检验的相关方式进行精细化探析，从医学检验逐步的发展至分子阶段[10]。将生物分子技术在医学检验过程中应用，具有非常重要的意义[11]。利用基因水平分析，对患者的病情进行分析，并以基因作为单位诊断相关疾病[12]。对核酸分析技术的标准予以明确，从而制定出更为精准化的聚合物连接物，并以多元性方式进一步开展基因分析。荧光杂交染色法、波普核酸检验法、蛋白质组技术分析属于组成单链多像分析技术的具体方法，上述方法的应用可以对现代生物分析技术的应用与发展起到积极的促进作用[13]。
2.2 生物芯片的应用
生物芯片指的是利用微缩技术与分子间特异性的效用相结合，将生命科学领域范围内的一些非连续性的分析过程进一步集合在芯片的表面，形成更加先进的微型生物化学分析体系[14]。通过该方式对基因、蛋白质、细胞等成分进行快速、精准、大批量的测定。微阵列分析是当前相对成熟的芯片形式[15]。
2.3 流式细胞仪的应用
流式细胞和普通细胞存在一定的差异性，需要与实际上报的数量进行结合之后予以区分，对细胞群类进行明确的测定[16]。依照具体标准，对FCM四周免疫学、血液病理情况进行探究，使既往免疫学技术所存在的一些缺陷在最大程度上得以弥补。流式细胞仪可以对所检测细胞表面的标记物、细胞中抗原物质水平进行精准分析，对细胞受体、癌细胞DNA、免疫细胞的功能进行观察。利用其可以对发生活化反应的血小板免疫检测进行确定，属于日后发展的一个重要方向，对细胞免疫技术的发展可以起到积极的促进作用[17]。
2.4 现场随机检验技术的发展
在医院特别是急诊科，经常会遇到一些紧急性的状况[18]。依照急诊对患者进行救治服务的相关原则，需要对病情危重的患者在尽可能短的时间内实施救治，对水电解质紊乱现象予以纠正。所以，利用有效的方法使现场检验技术水准得到全面提升，进一步完善急救现场检验过程和速度，显得尤为重要。合理利用相关的生物制剂，提升现场快速检验质量，从而使随机检验结果的精准度得到保障[19]。
2.5 荧光免疫技术的应用
该项技术主要是以抗原抗体所发生的反应为依据，进行相关领域的研究。此类反应的特异性水平较高，利用荧光色素对抗原或抗体进行标记[20]。在与相应抗原抗体发生结合反应之后，通过荧光显微镜对视野范围内的特殊反应情况进行观察。这种技术使检测结果的灵敏性得到显著提高，使检测的下限随之降低，可以对具体的分析过程进行裁剪[21]。
2.6 散射比浊分析的发展
散射比浊法在检验过程中的应用，主要依照被检测样品与凝固过程中散射光发生改变的具体情况，对检测的重点进行确认，可对血浆、血液、蛋白系列进行特定化确定。以急性蛋白、免疫蛋白、补体系列、尿微量蛋白分子水平最为常见[22]。之后，对蛋白实际检测标准进行分析，确定生物标准，使疾病诊断的精准性得到显著性提升[23]。
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