规范化疼痛护理对创伤性骨折患者心理韧性及康复质量的影响分析

发表时间:2020/11/4   来源:《医师在线》2020年23期   作者:朱建华
[导读] 分析规范化疼痛护理对创伤性骨折患者心理韧性及康复质量的影响。
        朱建华
        四川省资阳市人民医院    四川    资阳    641300
        摘要 目的 分析规范化疼痛护理对创伤性骨折患者心理韧性及康复质量的影响。方法 此次研究对象从我院2019年9月至2020年8月间收治的创伤性骨折患者中进行抽取,共计抽取68例参与本文研究,并根据随机数字表法将其进行平均分组,其中接受常规护理的34例设为对照组,在对照组基础上接受规范化疼痛护理的34例设为实验组,分析这两组的护理效果。结果  护理前,两组患者的心理韧性评分对比差异无统计学意义(p>0.05),护理后,两组对比差异显著,实验组明显优于对照组,对比差异具有统计学意义(p<0.05);从康复质量上看,护理前两组患者的运动功能评分对比差异无统计学意义(p>0.05),护理后两组对比,实验组明显较对照组的运动功能得分高,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论 对创伤性骨折患者实施规范化疼痛护理具有较高的应用价值,值得推广应用。
        关键词 规范化护理;创伤性骨折;心理韧性;康复质量

        创伤性骨折主要由直接暴力、间接暴力以及积累性骨劳损等因素导致,是目前临床上较为常见的骨科疾病,待病情严重时,会导致神经损伤、血管损伤以及肢体肌腱部分的损伤等,甚至危及生命[1],所以除了基础的临床治疗外,还需要以护理干预来提升患者的康复质量,改善患者的情绪。本文以我院收治的创伤性骨折患者为例,做如下规范化疼痛护理研究报道。
1一般资料与方法
1.1一般资料
        此次研究所选对象共计68例,均为2019年9月至2020年8月间我院收治的创伤性骨折患者,并将其按照随机数字表法进行平均分组,其中对照组34例接受常规护理,实验组34例在对照组的基础上接受规范化疼痛护理。
        对照组:患者女15名,患者男19名,年龄最小22岁,年龄最大70岁,平均年龄为(42.64±3.54)岁。
        实验组:患者女14名,患者男20名,年龄最小23岁,年龄最大68岁,平均年龄为(42.53±3.21)岁。
        以上两组患者的一般资料对比差异无统计学意义(p>0.05)。
1.2方法
        对照组:常规护理:给予患者生命体征观察、止痛处理以及查看切口情况等。
        实验组:以常规护理为基础,实施规范化疼痛护理模式:(1)组间疼痛护理小组:由护士长、责任护士以及麻醉师组成,评估患者的疼痛程度,建立良好的镇痛方案(2)组内培训:定期进行组内培训,强化组内人员的专业技能以及素养,保持良好的护理心态以及主动性(3)心理疏导:多与患者交流,评估患者的心理状态,及时引导和沟通,不断的鼓励患者,帮助其建立信心(4)每天均对患者的疼痛程度进行评估[2],并根据不同的程度进行镇痛方案的处理,疼痛较轻者,以转移注意力以及按摩的方式,缓解疼痛,疼痛较为严重的,需要在保证合理体位以及固定有效性的基础上,选取合适的药物进行镇痛。同时告知患者疼痛属于正常现象,避免患者因紧张、恐惧增加心理压力(5)饮食、运动指导:为患者制定良好的饮食方案,保证营养食物的摄入,提升患者的免疫力[3],同时指导患者正确的肌肉放松训练以及康复训练,注意气息的调节,促进病情的改善。
1.3观察指标
        对比两组患者的心理韧性评分以及康复质量。
        康复质量通过评估患者的运动功能体现,运动功能采取Fugl-Meyer量表进行评估,评估分值100分,得分越高越好。
        心理韧性:包括坚韧性、乐观性以及力量性,总分值100分,得分越高越好。
1.4统计学分析
    此次研究所的数据均经统计学软件SPSS25.0进行处理分析,计量资料均接受t检验处理,并以(±s)进行表示,当统计出的结果对比显示(p<0.05)时,则表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1 心理韧性评分
        如下表一所示,两组的患者在护理前的心理韧性评分上看,对比结果(p>0.05),无统计学意义,在护理后的心理韧性评分上看,对比结果(p<0.05),差异显著具有统计学意义。

2.2 运动功能评分
        如下表二,在护理前,两组患者从运动功能评分上看,对比差异无统计学意义(p>0.05),从护理后的运动功能评分上看,对比差异显著,(p<0.05),具有统计学意义。
       
3讨论
        创伤性骨折经常合并不同程度的疼痛,由于患者的耐受性不强,使得患者的临床镇痛方式也均不同。在常规护理模式上,主要以改善患者的病情为主,不注重患者的镇痛效果,所以使得患者在疼痛的影响下,诱发不良的情绪,影响睡眠质量以及生活质量,最终降低依从性,影响治疗的效果,而本文的规范化疼痛护理是在常规护理的基础上,以重视疼痛护理为主[4],并根据患者的实际疼痛程度进行不同的镇痛处理,以达到镇痛的效果,并且保证镇痛的安全性,此外,通过心理疏导、饮食指导以及运动锻炼等,改善患者情绪,提升患者免疫力,促进肢体功能的恢复,最终再以小组的形式开展一系列的护理流程,保证了护理的全面性、连续性以及科学性。
        综上所述,在创伤性骨折患者中实施规范化疼痛护理可以提升护理的质量,改善患者的情绪,提升康复质量,值得推广。
参考文献
[1]王珊. 心理护理干预对创伤性骨折患者心理韧性及生活质量的影响[J]. 健康必读, 2019, 000(007):224-225.
[2]鲁海蜃, 黄洪波, 樊谨,等. 心理韧性及急性应激障碍与创伤性骨折患者预后的相关性分析[J]. 中国医学前沿杂志(电子版), 2018, 10(10):71-75.
[3]秦永辉, 马涛, 马永强. 346例创伤性骨折患者心理韧性现状及影响因素调查分析[J]. 心理医生, 2018, 024(007):107-108.
[4]刘会. 疼痛控制护理对创伤性骨折患者疼痛程度心理状态及康复质量的影响价值体会[J]. 养生保健指南, 2019, 000(002):139.
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