胡晓英
达州市通川区红十字医院急诊科 四川 达州 635000
随着社会的飞速发展，医院业务及规模上的扩展使急诊科面临的工作压力越来越大，而急诊科护士面临的心理压力也就越来越重，如果无法排解这种压力，很容易影响到急诊科护士的工作状态，同时也会影响到护士的身心健康。那么造成急诊科护士心理压力的原因都有哪些呢？又该怎样处理这方面问题呢？ 急诊科护士出现心理压力的表现
一个人在承受心理压力时的表现是多方面的，急诊科护士也不例外，如果一个急诊科护士出现以下表现，说明她面临着比较严重的精神压力，需要尽快采取相应措施排解。
1.焦虑。急诊科护士的工作性质是比较特殊的，工作需求在任何时间都可能发生，因而经常会出现急诊护士未采取完善防护措施、甚至未采取防护措施的情况下，对未确定症状的患者进行救治、护理工作，这使得急诊护士作为医院中患者的第一手接触者，具有最高的感染可能。但急诊护士本身又具有崇高的使命感与高度的工作责任感，急诊护士的心理状态长期处在尽职责任感、怕被感染的畏惧这两种状态的对峙下，极易使急诊护士产生焦虑。
2.睡眠障碍。睡眠障碍是急诊护士出现心理压力的主要表现之一。急诊护士的工作强度大，同时又包含了夜班工作，因此其睡眠质量及睡眠时间均难以得到可靠保证，再加上急诊护士多是女性，女性的生理期及已婚女性的家庭负担，使急诊护士长期处于一种大幅消耗的状态，从而影响到护士们的心理状态及睡眠质量。
3.缺乏安全感。当前社会的医闹问题屡屡出现，造成的社会影响也极为严重，而直面医闹的多是急诊科护士。在面对失去理智的患者家属时，急诊科护士的女性身份及职业素养使她们不掌握可靠的自我防卫手段，因此常受到安全威胁，导致急诊科护士严重缺乏安全感。 急诊科护士心理压力的成因
1.工作责任压力。工作责任压力是构成急诊科护士心理压力的重要内容之一。急诊工作的工作条件较为特殊，急诊科护士们要掌握的各科急救知识种类繁杂、数量众多，同时急诊工作对护士的个人能力及素养也有很高要求，护士们不仅要具备专业急救能力，同时也应具备敏锐的观察力及迅捷的思维能力，能够根据急救患者的状况做好初步判断。一旦判断失误，极可能导致患者错失最佳抢救时间，造成不可挽回的后果。另外，急诊工作涉及的工作内容较多，因此对急诊科护士的体力也有一定要求。
因此，急诊科护士在工作中往往面对着来自体力与精神的双重压力，生理心理都会产生沉重的负担。
2.工作强度压力。急诊科护士面临的工作强度是其他科护士的数倍，这是由于急诊科护士不仅要配合医生抢救患者，同时还要监测好患者的情况，时刻观察患者的病情，并做好各种记录。对于三无患者，还要照顾其饮食及正常生理需求，由于急诊涉及到的内容复杂，因此不同患者的看护、病情检测内容也不尽相同，急诊科患者转送的任务也由护士负责。除此之外，急诊科24小时工作的特性也使得急诊科护士长期处于高度紧张的工作状态下，从而导致急诊科护士面临严重的心理压力。
3.工作环境压力。工作环境给急诊科护士造成的压力，更多来源于精神方面。急诊科接诊的患者多为重症、急症患者，这类患者具有病情变化快的特点，需要实施的抢救内容也更多，因此急诊科护士经常处于复杂的工作环境下，工作环境多伴有各种仪器产生的警报声、患者痛苦不堪的呻吟声、患者家属的悲恸等，且抢救过程往往是紧张而严肃的。急诊科护士在工作的同时，还要时刻准备应对患者家属的质疑、辱骂甚至人身伤害行为等。夜班值班护士在照顾已有患者的同时，随时还会需要应对新到患者的救护处理工作，甚至一些患者还会散发出难闻的气味，这种复杂的工作环境给急诊科护士的心理造成沉重的负担。
4.自我发展压力。受社会观念影响，护理人员尽管肩负着救死扶伤的高尚使命，其社会地位却相对较低。随着医疗条件及技术的发展，急诊科护士面临的各方面要求也越来越高，但工作内容使得她们很少有时间提升自己，大多数的提升都是通过实践掌握的。职业前景的不明朗及就职难度的不断上升，使急救科护士们面临着自我发展的压力。 急诊科护士心理压力的应对方法
当前急诊科护士的心理压力，已经严重影响到从业者的工作状态与身心健康，因此应采取相应的措施减轻急诊科护士们的心理压力。
医院方面应做好科室人员配置工作，尽可能使排班更具合理性，并增加护士的编制，减轻护士们在工作中面临的压力。对于护士们的工作节奏应做好调整及安排，使护士们能够在有工作需要时尽可能从容采取防护措施，保障护士们的人身安全，同时确保急诊科各种应急救治、预防资源的完备。此外，还要为护士们提供学习、深造的机会，以及培训心理素质的课程，教会护士们如何减轻自己的心理压力。
急诊科护士个人应准确认识到自身的心里状态，积极面对自己的心理压力，多与同行沟通、咨询，互相扶持；在面对医闹时尽可能回避，并通知保全人员前往处理，必要情况下可报警处理。工作过程中要保留各种关键数据，处理好相应的记录工作，以充分面对可能产生的麻烦及问题。运用好业余时间进行学习，提升自身的能力及价值，并努力创建和谐的科室氛围，尽力营造良好的工作环境来调解心理压力。