林珠芳
福清市妇幼保健院 福建省福州市福清市 350301
摘要：本文的主要内容是对妇产科手术患者常见感染的发生机制以及术后的防治措施进行研究分析。我们的研究对象是在我院妇产科接受手术治疗的746例患者，我们对患者在手术后感染的发生情况进行了调查分析，并针对具体情况制定了相应的防治措施。通过调查研究我们发现，在我们这746例手术患者中，其中有51例患者出现了感染症状，在这些发生感染的患者中，其中大多数是患者是发生了呼吸道感染，与泌尿道、胃肠道、宫腔以及切口部位的感染情况相比较，他们之间的差异有显著的统计学意义（P<0.05）。相对于21-30岁、31-40岁、41-50岁患者来说，50岁以上的患者发生感染的概率较高，并且他们之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。造成感染的因素主要有以下几个方面：手术时间大于2小时、行侵入性操作、基础疾病、开腹手术，以及手术前没有预防性的实用抗菌药物。本文对妇产科手术患者常见的感染发生的因素进行调查总结，并提出了相应的防治措施，从而有效降低患者术后的感染率。
关键词：妇产科 手术患者 常见感染 发生机制 防治措施
引言
妇产科是医院里非常重要的一个科室，手术治疗是妇产科非常常见的一种治疗方法，不可避免的患者会发生术后感染的症状，这一情况会很大程度上影响患者的术后康复，从而对患者身心造成一定的影响。为了减少妇产科患者在术后发生感染的概率，我们将在2019年1月到2020年2月于我院妇产科接受手术治疗的746例患者作为研究对象，对患者术后发生感染的机制进行调查分析，并且提出了相应的防治措施。主要内容如下。
一．研究资料与方法
我们选取在2019年1月到2020年2月于我院妇产科接受手术治疗的746例患者作为本次的研究对象，这些患者年龄在21岁到64岁之间，平均年龄为36.42.4岁，在这746例患者中，其中243例为产科患者，503例为妇科患者。我们在对患者进行手术之前，对患者的感染情况进行了详细检查，术前患者未发生感染。手术后对患者进行检查时发现，发生感染的患者并未发现呼吸道和泌尿系统等的感染，但这些患者均有发热咳嗽等症状，经过血常规、细菌培养等检查后确诊为感染。
我们对患者的年龄、科室、发生感染的部位以及侵袭性操作等情况进行调查，采用回顾性分析的方法对这些情况进行分析总结，得到患者出现感染症状的发生机制。最后应用统计学软件对所得的实验数据进行分析，讨论不同因素之间的差异是否具有统计学意义。
二．妇产科患者术后感染的发生机制
2.1妇产科患者术后感染的发生概率和感染部位
在这746例患者中，503例妇科患者，243例产科患者。其中有51例患者出现了感染的症状，由此可知感染的发生率是6.8%，在这51例发生感染的患者中，其中34例为妇科患者，占妇科患者的6.8%（34/503）。产科出现感染的有17例，占产科患者的7.0%（17/243）。发生呼吸道感染的患者有24例（47.1%）、泌尿系统感染的患者有13例（25.5%）、胃肠道感染的患者有9例（17.6%）、宫腔感染患者3例（5.9%）、切口感染患者2例（3.9%）。通过这些调查数据我们发现，其中发生呼吸道感染的患者人数最多，与其他因素相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.2患者年龄与发生感染的关系
在这51例出现感染症状的患者中，21-30岁的患者有8例（15.7%），31-40岁的患者有9例（17.6%），41-50岁的患者有6例（11.8%），而50岁以上的患者有28例（54.9%），由此可见，50岁以上的患者出现感染的概率较大，与其他年龄段相比，之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.3引起患者术后感染的相关因素
在这51例出现感染的患者中，其中有32（62.7%）例患者的手术时间在2小时以上，有41例（80.4%）患者进行了侵入性操作，29例（56.9%）患者有基础疾病，进行开腹手术的患者有28例（54.9%），手术后没有使用预防性抗菌药物的患者有34例（66.7%）。
三．防治措施
妇产科患者出现术后感染是非常常见的一种现象，这不仅会影响到患者的术后康复，还会对患者的心理造成一定的影响。我们对妇产科患者出现术后感染的发僧机制进行分析总结，以便于有针对性的给出防治措施。
我们对以上内容进行总结后发现，引起感染的主要因素有老年因素、手术时间过长、患有基础疾病、侵入性疾病、为预防性的实用抗菌药物以及开腹手术等。针对这些情况，我们详细叙述一下：（1）相对于中青年患者来说，老年患者的抵抗力较差，身体的各项机能逐渐衰退，伤口愈合所需时间较长，发生感染的概率就会大大增加；（2）手术时间过长的话，就会导致伤口在空气中暴露的时间越长，就会滋生很多细菌，增加患者感染的概率；（3）对于某些免疫力较差的患者来说，如果对他们采取侵入性操作，就有可能会出现感染的情况；（4）妇科患者会出现生殖系统紊乱的情况，并伴随一些基础疾病，如果不能彻底消毒，就很容易导致患者出现感染的症状；（5）开腹手术会对患者造成比较严重的创伤，切口较大，极易感染；（6）因为整个手术过程都是比较开放的，如果术后没有预防性的使用抗菌药物就会大大增加患者感染的几率。
根据以上我们提到的，会引起术后患者感染的因素，我们提出了以下防治措施：（1）首先就是患者要增强自身的抵抗力，这可以有效预防感染情况的发生。（2）妇产科的医师们在进行手术时，在最大可能的保证手术效果的同时尽可能的缩短手术时间，降低由于手术时间过长造成的感染几率。（3）患者要积极配合治疗自身的基础疾病，增强免疫力。（4）患者的感染部位各有不同，针对这些具体的感染部位我们要采取相应的措施：a.针对呼吸道会感染的患者，护理人员要保证病房保持干净整洁的环境，定期对床单被褥进行消毒，鼓励患者进行深呼吸，在术后早期能够下床活动。b.出现泌尿系统感染的患者，一般是需要用输尿管进行导尿的患者，针对这一情况，我们的医护人员必须严格做好杀菌消毒工作，保证无菌操作。c.针对预防切口部位感染，在术后的前几天，护理人员要加强对患者的手术切口的护理，工作过程中保证无菌操作，定期观察患者的切口情况，一旦出现异常情况就及时向主治医师汇报。d.在术后，主治医师要根据患者的实际情况对患者合理的使用抗菌性药物，并且要密切观察患者在用药后机体的变化情况，一旦出现异常情况就要及时处理。
四．总结
调查研究发现，目前妇产科疾病的发病率逐渐增加，并且手术治疗是治疗妇产科疾病非常重要的手段。本文的主要内容就是分析妇产科手术患者感染的发生机制，并根据引起感染的风险因素制定有效的防治措施。通过研究我们发现引起患者术后感染的因素有多种，比如患者的年龄，如果年龄较大，患者自身的免疫情况就有所下降，就很容易引起术后感染。再者就是手术时间过长、对患者采取侵入性操作、没有预防性的使用抗菌药物以及开腹手术等因素也会增加患者术后感染的几率。针对这些感染因素，我们制定了相应的预防措施，最重要的就是要增强机体自身的免疫力。当然护理人员的指导工作也很重要，要帮助患者疏解心理压力，缓解患者由于术后感染而产生的不良情绪，并且对病房做好消毒工作，保证无菌操作。我们的医护人员要非常重视患者术后的感染情况，如果出现严重感染的现象就可能会威胁到患者的生命健康。我们要做好患者术后的防护工作，降低患者的术后感染几率，帮助患者更快更好的恢复。
参考文献
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