赵红艳 通讯作者：赵刚
西南医科大学附属中医医院 四川泸州 646000
【摘要】：目的：分析介入栓塞治疗脑血管畸形的临床护理效果。方法：选取2019年8月-2020年8月136例医院收治行介入栓塞治疗脑血管畸形患者，根据护理方法不同分为观察组（采取循证护理，共计68例）与对照组（采取常规护理，共计68例）。比较两组患者术后并发症发生率、住院时间以及生活质量评分的差异。结果：观察组术后并发症发生率、住院时间明显低于对照组（P＜0.05），术后生活质量评分明显高于对照组（P＜0.05）。结论：循证护理在介入栓塞治疗脑血管畸形临床护理中的应用有助于降低患者术后并发症发生率，缩短患者的住院时间，提高患者的生活质量，值得推广使用。
【关键词】：介入栓塞治疗；脑血管畸形；临床护理
脑血管畸形多由于脑血管异常发育引起，主要表现为动静脉之间出现一个或多个瘘口，且瘘口由于缺乏毛细血管床导致瘘口形成高速分流[1]。目前临床针对该病主要是采取介入栓塞治疗，具有微创、效果好、出血量少、预后好的优势，但是由于患者对该手术的认知水平较低，因此围手术期间容易发生多种不良事件[2]。因此临床护理中需要加强护理干预，改善患者的预后情况。循证护理是一种新型护理模式，主要是以循证结论为依据，结合患者的实际需求提出相应的护理措施，有助于改善患者的生活质量[3]。文章主要针对循证护理的应用效果展开分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取2019年8月-2020年8月136例医院收治行介入栓塞治疗脑血管畸形患者，其中有男性72例，女性64例；年龄为22~72岁，平均为（56.1±7.8）岁。入选标准：经头颅CT或MRI确诊为脑血管畸形且符合介入栓塞治疗适用证。排除标准：合并脑肿瘤、免疫系统疾病以及合并严重肝肾器质性疾病的患者。根据护理方法不同分为观察组（采取循证护理，共计68例）与对照组（采取常规护理，共计68例）。
1.2方法
对照组采取常规护理，密切观察患者的病情状况，加强病情宣教与生活指导，遵医嘱用药并告知患者药物常见不良反应，术后密切观察患者的生命体征并做好预防性护理干预。
观察组采取循证护理，具体措施为：（1）建立循证护理小组：由护士长牵头，选取5名高级职称护士作为组员，以“改善脑血管畸形患者的生活质量”为主题，对过往病理档案中记录的护理不良事件进行统计，并分析其发生原因，然后寻找脑血管畸形手术护理相关循证资料，结合患者的实际情况提出个性化的护理方案；（2）具体护理方案为：①心理护理：患者术前由于对手术的认知度不足容易出现较大的心理压力，因此需要根据患者的心理状况进行相应的心理指导，帮助患者缓解心理压力；②术前准备：协助患者做好术前各项检查并告知术前检查的重要性，同时考虑到术后需要卧床休息，让患者在术前进行床上排便训练，并告知患者这些措施的必要性，从而提高患者对临床护理的配合度；术前1天进行备皮并叮嘱患者充分休息，手术当天做好与手术室护理人员的交接工作；③术后护理：术后24h持续心电监护和吸氧治疗，氧流量为4L/min，同时密切观察患者的血氧状况，术后患肢连续制动6~12h，同时观察患肢血供状况，若出现四肢麻木、足背脉搏减弱的情况，需要观察患者有无血管痉挛的症状，若发生上述不良反应需要给予血管扩张剂治疗。术后还要密切观察患者血压变化，叮嘱患者术后早期进行康复锻炼，从而改善患者的预后情况。
1.3观察指标
比较两组患者术后并发症发生率、住院时间以及生活质量评分的差异。
1.4统计学分析
采用SPSS22.0统计学软件进行统计学分析，P＜0.05时为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者术后并发症发生率的差异
观察组术后并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05），见表1。
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2.2两组患者在住院时间以及术后生活质量评分方面的差异
观察组住院实际明显短于对照组（P＜0.05），观察组术后生活质量评分明显高于对照组（P＜0.05），见表2。
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3.讨论
介入栓塞治疗是脑血管畸形临床治疗的常用方法，但是患者对该术式的认知水平较低，术前术后容易发生各种不良事件，因此需要加强临床护理干预措施[4]。循证护理是临床护理的新型模式，主要是以循证医学理念为指导，将循证结论应用于临床护理之中，有助于提高护理措施的有效性，更加符合现代医学的要求[5]。循证护理目前在临床护理中得到了推广应用，并表现出较好的应用效果，能够改善患者的预后情况，提高患者的生活质量。本次研究中观察组术后并发症发生率、住院时间明显低于对照组（P＜0.05），术后生活质量评分明显高于对照组（P＜0.05），由此可见循证护理模式在脑血管畸形临床护理中具有较好的应用效果。
综上所述，循证护理在介入栓塞治疗脑血管畸形临床护理中的应用有助于降低患者术后并发症发生率，缩短患者的住院时间，提高患者的生活质量，值得推广使用。
参考文献
[1]赵静.血管内介入栓塞术治疗脑血管畸形出血的围术期护理探究[J].中国保健营养,2020,30(24):237.
[2]李碧霞,林素华,许丽.综合护理干预在脑血管畸形介入栓塞治疗患者中的应用效果[J].黑龙江中医药,2019,48(4):216-217.
[3]闭春丽.综合护理措施应用于脑血管畸形介入栓塞治疗患者的效果[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(45):14,19.
[4]马春梅.对行介入栓塞治疗的脑血管畸形患者实施综合护理对其生活质量的影响观察[J].实用妇科内分泌电子杂志,2018,5(13):175-176.
[5]姜宝玲.介入栓塞治疗脑血管畸形的临床护理效果研究[J].中国医药指南,2017,15(20):226-227.