王利 雷艳
交通大学第二附属医院 陕西省 西安市 710000
摘要：目的：研究心理护理在肾病综合征患者中的应用情况。方法：选取我院2017年3月~2019年3月期间收治的76例肾病综合征患者，利用随机数字表法，将其分为实验组和参照组，每组38例；参照组给予常规护理，实验组给予心理护理，比较两组价值。结果：实验组负面情绪得到好转，满意度得以提升，组间对比，存在统计学意义（P<0.05）。结论：在肾病综合征患者中，心理护理的实施，取得了良好的效果，值得在临床推广使用。
关键词：肾病综合征；心理护理；临床效果
引起肾病综合征的病因很多，主要分为原发性和继发性两类，多以原发性肾小球疾病为主。该病的治疗难度较大，被告知病情后，患者往往会受到病魔威胁、经济压力等多因素的影响，出现郁郁寡欢、烦躁不安等情绪。有研究资料显示，焦虑抑郁症状不仅会影响患者的预后，甚至会促使疾病发展，生活质量有所下降。因此，对患者实施心理护理是极其有必要的[1]。本次研究旨在探究分析心理护理对肾病综合征患者心理状况的影响效果，具体如下。
1资料与方法
1.1基础资料
此次研究在2017年3月~2019年3月进行，选取肾病综合征患者76例，按照随机数字表法，划分为两组：实验组、参照组，均为38例；实验组中，男（n=21），女（n=17），年龄区间为38-73岁，平均年龄为（55.23±1.24）岁；参照组中，男（n=23），女（n=15），年龄区间为39-71岁，平均年龄为（55.18±1.21）岁。一般资料经计算后，显示无差异（p>0.05），统计学没有意义。经我院伦理委员会批准，此次研究顺利开展，且获得了所有患者同意。
1.2方法
参照组运用常规护理方法，与患者做好沟通工作，并指导其健康饮食，以高能量、多维生素食物为主，保证营养充足，养成规律的饮食习惯。实验组在参照组的基础上，加行心理护理，具体措施为：（1）环境护理：患者病房要保持干净整洁，严格控制温度与湿度，为患者营造良好的环境，提升其舒适度；（2）健康宣讲：患者生病后，对肾病综合征知识并不了解，担心疾病对身体带来伤害，护理人员要对其讲解相关内容，通过宣传手册的形式，让患者有基本的疾病认知，耐心解答患者及其家属提出的问题；（3）心理疏导：患者长期受到病痛折磨，会给其带来心理压力，甚至产生不良反应，患者焦虑、压抑的情绪无处排解，不利于其治疗效果。护理人员要加强与患者的沟通，通过温和的语言，耐心劝慰患者，消除其不良情绪，让其以良好的心态面对治疗，提升治疗依从性；同时，嘱咐患者家属，要给予患者安慰与肯定，让其认同自身价值，从而积极配合护理工作。
1.3观察指标
（1）心理状态：运用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评估，每个量表均为20个项目，50分以上为焦虑，54分以上为抑郁，分数越高，代表患者负面情绪越严重；（2）护理满意度：以问卷形式调查，总分数设置为100分，80分及以上为非常满意；60-79分为基本满意；59分及以下为不满意。
2结果
2.1两组患者心理状态对比
护理前，两组患者心理状态无明显差异，经过护理后均有好转，且实验组患者心理状态好转更为明显，组间对比差异明显，P＜0.05。具体情况如下表所示：
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2.2两组患者满意度对比
经过统计，实验组患者对于护理工作满意度更高，P＜0.05，具体情况如下表：
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3讨论
肾病综合征主要是由于肾小球基底膜的通透性增加，以致大量的蛋白随尿液排出而引起的一种综合性疾病，临床症状多表现三高一低，即大量蛋白尿（≥3.5g/d）、严重水肿、高胆固醇血症以及低蛋白血症（≤30g/L），严重情况下会出现浆膜腔积液、无法正常排尿等症状，极易引发急性肾功能衰竭、肾静脉血栓、蛋白质及脂肪代谢紊乱、电解质紊乱、上呼吸道感染等并发症，发病率高、范围广，且难以治愈，一般采用药物治疗控制[2]。在治疗过程中，对患者进行心理护理干预有助于调节病患不良情绪，改善预后[3]。心理护理是指医护人员合理运用医学心理知识，给予处于心理危机的人以心理上的帮助，让其能尽快从悲伤或绝望的情绪中走出来，鼓励患者重拾自信心，帮助其正确面对疾病和困难。在患者出现不良情绪时，应及时给予帮助，通过心理干预，语言说服，让患者接受自己，拉近彼此间的关系，并针对患者实际情况，提供合适的建议，使患者能正视困难，进而使问题得到解决[4]。对病患给予健康宣教是极其有必要的，通过通俗易懂的讲解方式，来提高患者对疾病的认识，以改善患者不良的情绪，以积极的心态接受治疗和护理。娱乐在治疗身心疾病上也有较为突出的作用，医护人员可通过娱乐手段来转移病患的注意力，能影响神经递质的释放，使心血管功能有所调节，减轻心中焦虑不安的情绪[5]。
本次研究显示，在对患者实施心理护理以后，其负面情绪得到了很好的缓解，统计其焦虑、抑郁评分，结果发现，本组患者改善明显，效果好于常规护理组，显示了心理护理的优势。在患者满意度方面，实验组概率为94.74%，参照组却只有76.32%，说明心理护理的效果受到了患者的认可，对增进护患感情有一定帮助。
综上所述，对于肾病综合征患者，在其中给予心理护理模式，可以消除患者不良心理，提升医院整体护理质量，具有显著的临床价值。
参考文献：
[1]赵德云.家庭护理模式用于小儿肾病综合征的效果分析[J].天津护理,2018,26(04):424-426.
[2]曲晓云,谈智.健康教育执行表在小儿肾病综合征中的应用效果[J].中国药物与临床,2018,18(08):1422-1423.
[3]邓芳菊,林丽,李芳,等.护理干预在小儿肾病综合征中临床应用效果[J].全科护理,2017,15(34):4270-4271.
[4]夏超.小儿肾病综合征中护理干预的应用体会[J].临床医学研究与实践,2016,1(11):136+141.
[5]王越.心理护理干预对减轻肾病综合征患者焦虑情绪的影响[J].内蒙古医学杂志,2015,47(06):751-752.