应用脊柱微创手术治疗骨质疏松性胸腰椎体压缩骨折的安全性及有效性分析

发表时间:2020/11/4   来源:《中国医学人文》2020年20期   作者:张玉鹏
[导读] 分析应用脊柱微创手术治疗骨质疏松性胸腰椎体压缩骨折的安全性及有效性
        张玉鹏
        滨州市中心医院   山东 滨州    251700

        摘要:目的:分析应用脊柱微创手术治疗骨质疏松性胸腰椎体压缩骨折的安全性及有效性。方法:纳入本院收治的骨质疏松性胸腰椎体压缩骨折患者共100例,通过收治的先后奇偶顺序将其划分为常规组以及研究组,每组的样本容量均为50例。常规组执行保守治疗模式,研究组执行脊柱微创手术治疗模式。对比并分析两组治疗有效值以及治疗后恢复状况。结果:研究组治疗有效值以及治疗后恢复状况相较于常规组而言,均获得了极为显著的优化效果,并且数据之间存在着较大的差异性(P<0.05)。结论:针对骨质疏松性胸腰椎体压缩骨折患者,执行脊柱微创手术治疗模式,可将治疗有效值以及治疗后恢复状况优化至最佳范畴以内,存在极大的临床推广以及应用价值。
        关键词:脊柱微创手术;骨质疏松;胸腰椎体压缩骨折;安全性

        骨质疏松属于老年群体当中的一种高发病症。此类患者具体临床症状以骨骼的微观结构产生退化以及骨量减少等表现特征为主。除此之外,患有此疾病的患者自身椎体生物力学呈现着巨大改变,主要体现于受外力因素的干扰下极易导致骨折现象的发生,从而给患者日常生活以及正常行动带来了诸多不便之处[1]。为此,本文特以本院收治的骨质疏松性胸腰椎体压缩骨折患者共100例予以主要分析以及研究,现将研究结果详述如下。

1.资料与方法
1.1一般资料
        纳入2017年11月至2020年6月期间,本院收治的骨质疏松性胸腰椎体压缩骨折患者共100例,通过收治的先后奇偶顺序将其划分为常规组以及研究组,每组的样本容量均为50例。常规组男性为32例,女性为18例;年龄范围处于52岁至79岁之间,年龄均值为(65.53±2.87)岁。研究组男性为31例,女性为19例;年龄范围处于53岁至78岁之间,年龄均值为(65.51±2.91)岁。各项基线资料组间对比结果无差异(P>0.05),研究存在可比性。
1.2方法
        常规组执行保守治疗模式:当患者在入院后,经由专业医师对患者实际病情状况展开准确的评估工作,而后按照骨折的不同类型以及位置等方面,为患者制定一套个体化的治疗应对方案。针对未存有骨折移位现象以及神经未受到损害的患者,通过石膏固定法予以相应治疗;对于存有骨折移位现象,但是神经未受到损害的患者,需通过牵引复位疗法予以相应治疗;针对存有骨折移位现象,并且神经受到损害的患者,则需要在对其施展牵引复位疗法之后,对其临床症状以及体征表现给予严密的监测工作,必要之时决定是否展开手术治疗[2]。
        研究组执行脊柱微创手术治疗模式:当患者进入手术室后,协助其行仰卧位姿势并予以全身麻醉操作。通过C型臂以及X线机,对患者骨折的实际部位给予详密观察以及确定,而后挑选适宜处置钉。于骨折部位的正中位置做两条长度约为2.5mm的手术切口,在其腰背筋膜以及骶棘筋膜位置,通过椎弓根钉棒进行固定,同时应将骨水泥穿刺针注入其中,手术需要严格遵循有关规范从而将拉丝期骨水泥予以注入。当注入结束后,采取明胶海绵展开进一步的填充工作,将注射导管取出,术毕[3]。
1.3观察指标
        对比并分析两组治疗有效值以及治疗后恢复状况。
1.4统计学方法
        通过SPSS26.0软件完成数据分析,若数据之间存在组间差异性,则以P<0.05展开。

2结果
2.1对比并分析两组治疗有效值
        研究组治疗有效值相较于常规组而言,获得了极为显著的优化效果,并且数据之间存在着较大的差异性(P<0.05),详见表1。

2.2对比并分析两组治疗后恢复状况
        研究组治疗后恢复状况相较于常规组而言,获得了极为显著的优化效果,并且数据之间存在着较大的差异性(P<0.05),详见表2。

3讨论
        骨质疏松性椎体骨折具有较高的发病风险,由于此类患者年龄普遍偏大,所以治疗工作应从患者的实际情况及角度出发而展开。此类患者大多存在腰酸背痛、呼吸障碍以及睡眠障碍等问题,所以可通过安全性较高且疗效出众的脊柱微创手术以此来减轻其痛苦[4]。本次研究结果表明:研究组治疗有效值以及治疗后恢复状况相较于常规组而言,均获得了极为显著的优化效果,并且数据之间存在着较大的差异性(P<0.05)。经皮椎体成型术微创手术治疗属于针对脊柱疾病的一类现代化治疗途径,该方式也同样是一种当前较为新兴的微创技术,其主要是通过球囊膨胀的原则下,将骨折椎体予以复位操作,而后再注入适宜量的骨水泥,从而为椎体强度以及高度的恢复给予帮助,为患者脊椎的稳定性以及治疗质量做出有力保障[5]。
        综上所述,针对骨质疏松性胸腰椎体压缩骨折患者,执行脊柱微创手术治疗模式,可将治疗有效值以及治疗后恢复状况优化至最佳范畴以内,存在极大的临床推广以及应用价值。

参考文献:
[1]刘军,郭飞,胡传亮,等.经皮椎体成形术治疗胸腰段骨质疏松性椎体压缩骨折伴远隔部位疼痛[J].中国骨与关节损伤杂志,2020,35(05):491-493.
[2]周春雷,曹天帅.骨质疏松性椎体压缩骨折采用脊柱微创手术治疗对患者疗效与并发症的影响[J].数理医药学杂志,2020,33(02):220-221.
[3]齐永建,郑丰裕,朱庆翱,等.益肾补骨汤联合PVP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效[J].河北医学,2020,26(3):511-515.
[4]甘琨生,王现海,李晓斐,等.PVP与PKP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的疗效比较[J].中国骨与关节损伤杂志,2020,35(3):260-262.
[5]范彦鑫,陆向东,赵轶波,等.椎体成形术治疗老年胸腰椎骨质疏松性骨折的研究进展[J].实用骨科杂志,2020,26(8):712-715.
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