义乌市中心医院 浙江金华 322000
摘要：医疗行业与国民生计息息相关，各医院在不断完善发展的过程中，基建档案工作逐渐成为了医院内涵质量管理的风向标，体现着整个医院的管理水平。但是医院在进行基建档案管理期间尚存在一些问题，比如材料书写不规范、收集不完整、移交不及时、整理归档不规范等，在较大程度上对基建档案管理质量的提高产生了一些负面作用。为此，应对管理中存在的问题进行深入剖析，提升管理意识、完善管理方法，为基建档案管理质量的提高奠定良好的基础。
关键词：医院；基建档案；档案管理
引言
近年来医院规划建设一直是关注热点，只有满足当前社会需求下的医疗建设，才能解决人们看病难的问题。医院基建工程档案是医院基建工程的重要依据，与医院病案管理一样，这些档案资料也是医院不可分割的内容。基建档案不但是建设过程中的记录，也是医院决策的重要成果，更是医院历史变化的见证。因此，医院必须意识到基建档案的重要性，切实做好档案管理工作，更好地满足当前的医院经营需求及发展。
一、医院基建档案管理的意义
1.为医院改建扩建提供决策依据
从本质上来看，医院基建档案是整个医疗系统中档案管理工作上的重要环节。通过详实的基建档案，能够为后续的医院扩建工作提供数据与理论基础支持，为医院的决策保驾护航。通常情况下，通过针对性的数据支持，能够更好助力医院决策者制定任务，避免低效率、高产出的工作占据较大的比例，帮助医疗服务的工作效率进一步提升，以免出现盲目投资等负面情况。
2.医院基础建设真实的记录
所谓基建档案，即医院基础建设过程中最为直接、最为真实的一手资料，能够清晰地反馈医院建设过程中立项的目的、施工的流程、竣工验收成效以及建设的参数，具备良好的真实性、可追溯性等特点。如果在后续需要对医院进行二次翻新或者检查，通过基建档案的作用能够直接了解到动态变化情况，资料的形式除了文字以外，还具备图标、音像等。
3.为医院健康发展服务
针对医院尤其是规模相对较大的医院，其建设的成本往往相对较大，而且所涉及的部门相对较多，产生的基建档案的数量和规模都较大，且具备很强的功能价值。医院为了实现新时期的可持续化健康发展，就必须充分利用好基建档案的作用，同时档案的载体也不局限，除了常规的文字以外，图片、视频、音频等，都具备实践运作价值。
4.为医院未来项目建设提供参考
从本质上来看，医院基建档案包括医院从建设伊始到竣工的整个流程的全部资料，充分展现了项目管理的真实情况。如果在档案记录的过程中没有注重全面、合理且完整，势必会对其后续的作用和建设产生负面影响。医院的未来项目建设提供参考，合理正确地进行建设项目档案管理对医院未来改扩建的投入、质量、效率等均会产生影响。
二、基建档案管理中存在的问题
1.基建档案管理不完善
基建档案生成主要包括前期的基建工程，主要是因工程建设周期长，且涉及到不同部门，具有复杂性、多样性特点。此外，施工企业在进行基建档案管理的过程中，没有构建专门机构，并且在此基础上条约也不完整，使档案编制工作存在一些问题，导致基建档案的收集、整理工作与施工进度不同步，致使基建档案残缺不全，比如质检认定书、出厂合格证以及签字等问题。
2.基建档案管理缺乏规范性
在医院新建、扩建或改建过程中,多数医院领导把关注点锁定在工程质量管理上,从而忽略了对基建档案的管理。在基建档案管理的过程中，对资料收集以及归档不重视，且规范性相对较低，这在较大程度上不利于基建档案管理质量的提高。
3.基建档案与信息化之间管理的差距
目前，我国基建档案管理步入了信息化时代，应用了信息化技术，但较多医院对医务人员医疗技术和诊疗水平的提升较为重视，却忽略了对档案管理人员的继续教育。此外，因一些医院基建档案管理人员工作量较大，致使在工作期间很难集中精力，具有较高的流动性，这在较大程度上难以提高相关人员的专业素质与管理水平，对医院档案的发展会产生较大的影响。
三、加强基建档案管理的措施
1.实现档案管理现代化
由于医院基建档案是医院档案管理中较为重要的环节，并在此基础上逐渐向数字化方向发展。通过计算机与其他设备将传统档案转化为数字信息，同时对数据进行分类与编制。在此过程中还应增加硬件数量，构建电子信息平台，这对资源共享具有较大促进作用。此外，还需要进行微机化管理，同时采用质量管理体系，在基建档案管理中引入自动化系统建设，以此扩大信息技术应用范围，实现档案管理自动化与电子化，为基建档案管理效率与质量的提高奠定良好的基础。
2.加强领导、增强档案意识
只有从领导出发，才能辐射带动到全体医务工作人员，认识到基建档案的重要性和后续价值。因此，医院在调整完善基建档案管理的过程中，需要从领导层面出发，再谈后续的可持续化发展与进步。在整个医院业务中，领导、决策人员需要将基建档案摆放在第一要义，将其落实在未来发展中的核心要义，推动医院越发重视起基建档案的相关管理工作。相关的职能人员，要充分深入领导、决策部门，做好基建档案的管理的宣传工作，驱动广大的医院部门进一步理清基建档案的作用和价值，为其后续的工作预先做好铺垫，使得领导也能够将基建档案管理工作纳入常态化工作任务中来。
3.构建基建档案信息化平台
医院基建档案资料涉及的内容及范围都很广，产生的资料数量也非常多，因此医院应该借助信息化管理平台或工具，进一步创新基建档案的管理，减轻档案管理人员的工作压力。医院可以适当进入一些信息管理平台或技术手段，实现电子档案管理，电子档案可以很好地对档案进行分类及细化，很好地提升档案管理的效率及质量。此外，电子档案可以大大方便档案管理人员对资料的随时翻阅和调取，还可以用关键词搜索等功能快速完成资料精准查找，实现医院基建档案资料的实时共享。在构建相关电子档案平台时，医院需要重视安全防护问题，切实做好资料的备份及加密保存，防止资料的泄露与损坏。
4.完善基建档案管理制度
医院基建档案管理工作需要得到重视及关注，但是在管理制度上仍存在不少的问题，甚至有些缺乏对现实情况的考虑，导致档案管理制度得不到有效地发挥及应用。如果没有完善的档案管理制度，档案管理人员很可能放松对基建档案的管理，导致医院在扩建、施工过程中的信息数据记录不清晰，没有得到及时地整理归档，甚至部分资料散乱、丢失等现象的发生，这对后期医院的建设发展非常不利。因此，医院应该逐步完善基建档案管理制度，以科学合理的原则对基建档案实行统一管理，从整体上进行管理监督，保证医院不同时期的基建档案得到完整地保存，为医院的规划发展奠定扎实的档案基础。
结束语：总的来说，医院基建档案管理的重要性不断突显，特别是在当前快速发展的节奏下，医院的基建工程越来越多，基建档案管理对于医院而言有非常重要的意义和作用。基建档案不仅可以反映医院建设的整体面貌，还可以为医院其他建筑工程的扩建提供参考，促进医院的整体发展。此外，医院应不断提升及优化管理手段，强化档案管理人员的管理意识，真正让基建档案管理工作得到有效落实。
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