董学武
安徽省池州市第三人民医院 安徽省池州 247100
摘要:目的:通过研究找出在精神分裂症患者治疗中运用心理治疗具体效果分析。方法:以2019年2月-2020年3月在我院接受精神科临床治疗的90名精神分裂症病情缓解期患者作为研究对象,将其随机分为X组和Y组,每组45名患者,对X组采用传统的精神药物治疗方法,Y组则采用精神药物治疗加上心理治疗的方法。本文将对这些患者的情绪调节障碍、服药依从性和社会功能恢复方面做重点观察,通过门诊定期复诊交谈描述和相关量表以及电话随访等评估,比较分析得出心理治疗在精神分裂症患者治疗中的运用具体效果。结果:X组患者的情绪调节障碍发生率、服药依从性方面、社会功能恢复方面与Y组比较有明显的统计学差异(P<0.05)。结论:在精神分裂症患者病情缓解期治疗中加入心理治疗可以明显改善患者的情绪障碍、服药依从性和社会功能恢复方面。
关键词:临床治疗;精神分裂症患者;心理治疗;情绪;服药依从性;社会功能恢复;
随着时代的发展,人们的生活节奏越来越快,压力剧增,休息时间变少,生活和工作压力变大,尤其是经过今年的新冠疫情的浩劫,这些都是导致人们心理问题频出的重要因素,在医学上将引发精神疾病的原因分为先天性因素和后天性因素两种[1]。大部分精神科医师把药物治疗作为干预精神疾病主要的甚至是唯一的手段,他们完全忽视社会心理因素在精神障碍的成因及治疗中的作用,实际心理治疗不仅仅是重要的治疗手段,心理治疗的一些基本理念及思维方式对临床诊断及与患者的沟通上都是极其有益的。并且经过一定时间的心理治疗可以更好的帮助患者病情康复、回归社会。下面就是本次对心理治疗在精神科临床治疗中的应用后效果分析研究。
1.资料与方法
1.1一般资料
以2019年2月-2020年3月在我院接受精神科临床治疗的90名精神分裂症病情缓解期患者作为研究对象,将其随机分为X组和Y组,每组45名患者,两组患者在平均年龄、职业、文化程度、婚姻状况、病程、住院次数、病情严重程度、药物治疗、家庭支持程度及诊断分型等一般资料基本相匹配,对X组采用传统的精神药物治疗方法,Y组则采用精神药物治疗加上心理治疗的方法。其中X组有35名病人为男性,10名病人为女性,年龄平均大小在(30.42±4.62)岁,Y组有36名病人为男性,9名病人为女性,年龄平均大小在(32.05±3.92)岁。观察时间为半年。
1.2方法
对于此次研究我们会采取组间比较的方法对X和Y组的患者治疗后在情绪自我调节、服药依从性和社会功能恢复方面情况进行比较分析,首先我们对X组采用传统的精神药物治疗方法,保证对症下药[2]。我们对Y组则是在采用传统药物治疗的同时予以心理治疗的方法,具体的做法:
(1)在掌握患者基本病情的情况下,定期在门诊随访或电话随访,积极获得家庭家属支持,与患者和家属构建良好的治疗同盟关系,通过这种方式可以更好去判断患者治疗后情绪、服药依从性和社会功能方面的变化。
(2)对于Y组根据患者的人格特点、病情特点给予精神动力学治疗、认知行为治疗、支持性心理治疗,一般一周1-2次。每次约40分钟。疗程持续半年。
(3)治疗后评估方法:通过门诊复诊交谈问诊描叙在情绪、服药依从性和社会功能方面,相关量表评定包括:抑郁自评量表、焦虑自评量表、家庭关系评定量表、人际关系和人际态度评定量表、个人和社会功能评定量表、服药依从性量表等。定期电话随访,随访内容重点包括患者平时的情绪变化、服药依从性和社会功能恢复情况。然后根据以上评估方法对观察目标变化进行统计,再对各观察目标变化具体量化进行X组和Y组进行比较。
1.3观察指标
本文将对这些患者的情绪变化、服药依从性和社会功能方面三个维度重点观察,得出心理治疗在精神分裂症患者治疗中的应用效果分析。
1.4统计学方法
通过使用专业数据分析软件SPSS软件对数据进行分析,采用组间比较,如果最终计算出的结果P<0.05,则证明两组患者的情绪调节障碍发生率、服药依从性率、社会功能恢复度有着明显的差异,差异具有统计学意义。
2.结果
通过对X组和Y组的病人进行情绪变化、服药依从性和社会功能方面的观察数据分析得出,X组的情绪调节障碍发生率、服药依从性率、社会功能恢复度为20%、64.44%、66.66%,Y组的情绪调节障碍发生率、服药依从率、社会功能明显改善率为2.22%、93.33%、84.44%,该差异有意义(P<0.05)。
3.讨论
经过本次研究发现,X组的服药依从性率、社会功能改善率均比Y组低,且X组的情绪调节障碍发生率比Y组高,差异有意义(P<0.05)。由此可以得出在精神分裂症患者治疗中加入心理治疗可有效改善情绪调节障碍发生率、服药依从性率、社会功能恢复方面。总之,心理治疗已经成为精神科的主要治疗手段之一,心理治疗的一些基本理念及思维方式也是临床医生不可或缺的。随着人类文明的发展,心理治疗亦将走向综合医院、走向亚健康的人、乃至走向整个社会。[3]
参考文献
[1]连阳阳.心理治疗在精神分裂症临床治疗中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2020,5(11):33-34.
[2]桂文进.心理治疗在精神科临床治疗中的应用效果分析[J].世界复合医学,2020,6(03):102-104.
[3]唐登华 季益富 薛 伟 卞 茜 .心理治疗在精神科中的应用[J].中国心理卫生杂志2003年 第 17卷 第5 期:355-356.