陈思
杭州市临安区中医院 浙江 杭州 311300
【摘要】目的：探究理中枳术汤治疗便秘型肠易激综合征的疗效及对HPA轴的影响。方法：随机抽取本院58例便秘型肠易激综合征患者，利用摸球法分为研究组（使用理中枳术汤治疗）与对照组（使用西药治疗）。对比两组的治疗效果。结果：经治疗，对照组、研究组治疗有效率为68.97%、93.10%，研究组明显优于对照组；研究组患者血管活性肠肽、生长抑素以及胃动素水平等各项指标优于对照组，两组差异显著（P＜0.05）。结论：相较于使用西药治疗，对便秘型肠易激综合征患者采取理中枳术汤治疗，具有较为理想的临床疗效，改善患者的生活质量，对HPA轴进行有效改善，值得推广。
【关键词】理中枳术汤；便秘型；肠易激综合征；治疗有效率；HPA轴；临床效果
基于此，本文探究理中枳术汤治疗便秘型肠易激综合征的疗效及对HPA轴的影响，现报道如下：
1资料与方法
1.1临床资料
对象：随机抽取2018 年11月至2019年11月期间本院58例便秘型肠易激综合征患者，签署知情同意书。依照摸球法分组，各29例。研究组男14例，女15例；年龄在20-45岁，平均年龄为（35.47±1.48）岁；轻型17例，重型12例。对照组男12例，女17例；年龄在21-47岁，平均为年龄（35.87±1.59）岁；轻型13例，重型16例。两组患者资料保持均衡，P＞0.05。
1.2方法
对照组行常规治疗，每日服用马来酸曲美布汀、双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊：患者口服马来酸曲美布汀（生产厂家：海南普利制药股份有限公司；批准文号：国药准字H20040438；规格：0.2g*24片/盒），1-2片/次，3次/d；双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊（生产厂家：晋城海斯制药有限公司；批准文号：国药准字S19993065；规格：21g*24粒/盒）,2-3粒/次， 3次/d。
研究组采取理中枳术汤治疗：丹药药方：炙甘草10g、枳实20g、生白术60g、干姜以及红参10g。患者若合并寒痛可增加附子，使用温水进行煎服，2次/d。
1.3观察指标
（1）观察两组患者治疗有效率。
（2）观察两组患者血管活性肠肽、生长抑素以及胃动素水平等各项指标。
1.4统计学分析
以SPSS20.0统计学软件分析数据资料。计数资料使用x2进行检验，计量资料用“±s”表示，使用t进行检验。P＜0.05为差异显著。
2结果
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3讨论
站在中医角度进行分析，便秘型肠易激综合征其属于胃脘痛范畴，其主要是由于脾阳虚衰导致肠道传化功能产生问题所导致的[1-2]。患者若长时间患有便秘型肠易激综合征，未采取及时治疗措施，便会导致脾胃受到损伤，对患者的生活健康造成严重影响[3-4]。
本次对该疾病理中枳术汤进行治疗，药方之中所使用的枳实具备破气散结、对气机不畅进行调节的效果；而生白术能够健脾开胃、不仅可以去湿利水，还可以消除脾胃中的阴寒，对患者脾胃功能进行改善；干姜则具有温中散寒，改善阴寒内盛的效果；红参具备补元气，温补脾胃、滋润肠道的功能，对患者的胃粘膜进行有效地保护。而药方最后的炙甘草能够对所有药物进行相互调和，诸药合用，可以达到通络活血、健脾益气的效果[5]。而中药的药材多来自动植物或者矿物质之中，因此即使长时间服用，也不使患者产生不良反应，因此相较于常规西药，采取中药治疗具有较高的安全性。
就本次的研究结果可知，研究组患者其治疗有效率显著高于对照组，且其血管活性肠肽、生长抑素以及胃动素水平等各项指标都明显更优，因此对便秘型肠易激综合征患者采取理中枳术汤治疗，能够有效降低患者血清中的炎性因子，治疗效果显著，改善患者HPA轴，对患者预后具有较好效果，值得临床推广。
参考文献
[1]顾文. 穴位敷贴联合针刺治疗肠易激综合征的临床观察及对脑肠肽5-HT和炎症因子IL-8的影响[J]. 中国中西医结合消化杂志, 2018, 026(003):261-263,269.
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[3]李丽, 章浩军, 阙茂棋,等. 理中汤合枳术汤治疗太阴阴结便秘型肠易激综合征临床观察[J]. 广州中医药大学学报, 2019, 036(003):36-40.
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