糖尿病合并高血压病中医辨证治疗临床分析

发表时间:2020/11/16   来源:《医师在线》2020年24期   作者:田晓翔
[导读] 探究中医辨证治疗在糖尿病合并高血压患者中的治疗效果。
        田晓翔
        贵州省大方县中医医院  贵州 大方 551600
        【摘要】目的:探究中医辨证治疗在糖尿病合并高血压患者中的治疗效果。方法:采用回顾性分析的方法,将2019年3月-2020年3月期间,来我院就诊的72例糖尿病合并高血压患者的临床资料作为本次研究的观察对象。将其按照治疗方法的不同分为对照组与观察组,每组各36例。对照组采用常规西医治疗,观察组则在西医治疗的基础上加以中医辨症治疗。观察两组患者治疗3疗程后的临床效果。结果:治疗3个疗程后,两组患者的血压及血糖状况都得到了改善,且观察组患者的改善情况更加明显,与对照组患者情况相比差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论:使用中医辨症的方式治疗糖尿病合并高血压患者,能够使患者的血压与血糖情况得到明显改善,有助于提高其生活质量,值得推荐使用。
        【关键词】糖尿病;高血压;中医辨证治疗;临床效果
        糖尿病与高血压为同源性疾病,在临床中较为常见,其在病因、并发症等方面存在共通性,因此常合并发作[1]。近年来,高血压合并糖尿病患者的人数逐渐上升,且西医疗法逐渐显现出弊端。对此,本文针对中医辩证疗法治疗该疾病的效果进行探究。研究报告如下述。
        1 资料与方法
        1.1一般资料
        采用回顾性分析的方法,将2019年3月-2020年3月期间,来我院就诊的72例糖尿病合并高血压患者的临床资料作为本次研究的观察对象。将其按照治疗方法的不同分为对照组与观察组,每组各36例。对照组中,男性23例,女性13例,年龄37-68岁,平均年龄(49.63±10.28)岁。观察组中,男性21例,女性15例,年龄36-71岁,平均年龄(54.39±10.75)岁。两组患者在性别、年龄等一般资料方面不存在明显差异,P>0.05,具有可比性。
        1.2方法
        对照组患者使用常规西药方式进行治疗。医护人员需对患者的日常饮食及运动情况进行方案制定,并使用西药降压降糖。口服苯磺酸氨氯地平片,5mg/次,1次/天;口服二甲双胍肠溶胶囊,0.25g/次,3次/天。患者需连续用药一疗程,一疗程为7天,治疗3疗程后观察效果。
        观察组患者在西药基础上加以中医辨症治疗。医生需根据患者实际情况在患者分型后,对其进行辨症治疗,具体如下:(1)头昏项沉、口角流涎、咳唾浊痰、脉滑等痰浊阻络型患者开方如下:天麻、党参、陈皮、生山楂、胆南星各12g,半夏9g;决明子、茯苓各20g;白术14g。若患者伴有淤血症状,则需依照患者实际情况添加鸡血藤、益母草;若患者存在四肢沉重、小便量少等情况,需酌情添加泽泻、车前子;若患者口苦心烦,酌情添加芦根、黄连。(2)对于大便干结、小便短炽、面部潮红、手足心热、咽干口苦等肝肾阴虚患者开方如下:白芍、黄芪、天麻各12g,生龙骨、生牡蛎、钩藤各30g,石决明、葛根、桑寄生各20g,生地、怀牛膝各24g,菊花14g。若伴有口干感,酌情加花粉、石斛;若大便干结较重,酌情加玄参、决明子;若面红耳赤、小便黄赤,酌情加龙胆草、茵陈。(3)对于症状为苔薄白、舌质丹红、夜频尿多、脉象沉细等阴阳两虚患者,开方如下:黄精、淫羊藿、怀牛膝、桑寄生各24g,枸杞14g,杜仲20g,山药、山萸肉各12g,熟地黄30g。若患者伴有腰背冷痛则添加熟附子。上述方剂需早晚温服,每日1剂。7天为一疗程,患者需连续服用3疗程。
        1.3观察指标
        观察两组患者治疗3疗程后的血压与血糖情况。
        1.4统计学分析
        采用SPSS 23.5统计软件对数据进行统计学分析,计量资料以(±s)表示,采用配对资料t检验。
        2 结果
        治疗3个疗程后,两组患者的血压及血糖状况都得到了改善,且观察组患者的改善情况更加明显,与对照组患者情况相比差异显著,P<0.05,具有统计学意义。详细如表1:
 
        3 讨论
        糖尿病、高血压病症在临床中较为常见,且均为慢性、无法治愈病症,会对患者的生活质量产生一定影响[2]。而且,糖尿病与高血压病症的出现,极易诱发患者出现心脑血管相关疾病,威胁患者身体健康与生命安全。该病症发病率以中老年群体为主,患有此病的患者血压升高,胰岛功能逐渐下降,动静脉血管顺影响下降,常伴有血液粘稠度高、高血脂等临床症状[3]。现阶段,糖尿病合并高血压的发病机制并未明确,临床中专家倾向性与患者的年龄、肥胖程度、血压流变学、不良生活习惯等有较为密切的联系[4]。
        中医理论中,糖尿病合并高血压归属为消渴、头痛、眩晕范畴,多食多饮、口干消瘦、腰膝酸软等为主要表现。中医中认为此种病症以肝、脾、肾亏虚证为主。本次研究中,对照组患者进行常规西药治疗,观察组患者则在西药治疗基础上加以中医辨症治疗。观察两组患者治疗3疗程后的血压及血糖情况,可发现两组患者相关质变均有所改善,但观察组患者的指标情况更加理想,差异显著(P<0.05)。由此可知,中医辨症治疗对于糖尿病合并高血压患者的临床治疗效果更为显著。中医辨症治疗更具有针对性,可调节患者身体至阴阳气血平衡,有主与患者血压及血糖情况的控制。
        综上所述,在糖尿病合并高血压患者的治疗过程中加以中医辨症治疗进行干预,可以对患者的血压及血糖相关指标进行改善,使其维持在理想状态,有助于生活质量的提高,值得在临床中推广使用。
        参考文献:
        [1]刘常智, 赖晓霖, 郭立华. 中医辨证治疗糖尿病合并高血压的临床观察[J]. 光明中医, 2018, 33(21):3114-3115.
        [2]魏珍珍, 马振. 补肾健脾化痰方治疗糖尿病合并高血压阴虚阳亢夹瘀证的临床研究[J]. 中西医结合心脑血管病杂志, 2018, 16(21):3091-3095.
        [3]孙言国. 对糖尿病合并高血压采用中医辨证治疗的临床应用效果[J]. 中国保健营养, 2020, 030(010):162-162.
        [4]黎周卫. 糖尿病合并高血压病中医辩证治疗临床分析[J]. 健康必读, 2018, 000(019):39-40.
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