杨亚利
鄂州市鄂州爱尔眼科医院 湖北省鄂州市 436000
【摘要】目的：本文主要探究单纯白内障手术治疗合并白内障闭角型青光眼的疗效。方法：将我院82例白内障合并闭角型青光眼患者分成参照、研究两组，参照组采用青光眼白内障联合联合手术治疗，研究组则单纯采用白内障手术治疗，统计两组效果。结果：经治疗后，研究组治疗有效率明显比参照组高，且视力与眼压等指标优于参照组，P<0.05。结论：采用单纯白内障手术治疗合并白内障闭角型青光眼的治疗效果更为显著，可有助于患者视力恢复。
【关键词】单纯白内障手术；闭角型青光眼；白内障
闭角型青光眼属于临床中较为常见的一种眼科疾病，可能会导致患者致盲，在年龄不断增长下，发病率也会逐渐增高，所以老年人作为高发人群。当患有闭角型青光眼后，患者房角会发生关闭，从而促使眼压逐渐增高，而在病情不断发展推移下，十分容易并发白内障发生，这时患者的视力会明显降低，所以给治疗增加极大的难度[1-2]。当前临床中主要采用手术方式治疗，通过手术治疗将疾病引发病因给合理清除，从而有效降低患者眼压，确保视力可以维持在正常水平，然而临床中采取的手术方式不同所产生的疗效也会有所不同。基于此，本文选取我院患者采取单纯白内障手术治疗效果展开分析。
1 资料与方法
1.1基础资料
此次研究所选取对象都来自2019年7月至2020年8月我院82例白内障合并闭角型青光眼患者，所选取患者都已经排除其他眼部疾病以及手术禁忌症情况，且自愿参与此次研究。利用数字分组法将患者分成参照、研究两组，各41例，参照组男女比重20:21，年龄区间分布在58-79岁内，平均（68.12±1.55）岁；研究组男女比重22:19，年龄区间分布在57-78岁内，平均（68.11±1.47）岁；将所有资料统计，P>0.05，无显著差异。
1.2方法
参照组采用青光眼白内障联合手术治疗，首先给予患者表面麻醉之后，当眼压得到适当降低后，需要作一个透明角膜切口以及侧切口，并给予水分离，将晶体核准确吸出后合理植入人工晶体，接着需要将虹膜给准确切除，给予巩膜瓣复位以及间断缝合；最后需要给予地塞米松与庆大霉素等注射，注射部位通常为患者球结膜。
研究组单纯采用白内障手术治疗，术前给予患者复发托吡卡胺药物进行散瞳，若是患者眼压较高则需要给予甘露醇静脉滴注降低；给予表面麻醉，在患者距离角膜缘10点方位作一个切口，以透明角膜隧道式方式进行切开，切口大小大约为3毫米，同时在角膜缘2点方位作一个辅助切口，并将粘弹剂合理注入到前房中；之后注入水给予水分离与分层，接着利用超声乳化仪给予晶状体乳化处理，同时需要将皮质准确注吸与清除后，再次把粘弹剂注入到患者前房与囊袋内；最后再囊袋中合理置入人工晶体，吸除粘弹剂。
1.3观察指标
检测统计治疗前后患者视力与眼压等指标；并对疗效给予评判，如果患者已经不需要药物维持治疗，且眼压合理保持在6-21mmHg内，则可以评判为显效；如果患者仍然需要药物维持治疗，眼压保持在21mmHg内，则疗效评为有效；如果均不符合上述情况，甚至需要再次治疗，则评为无效，总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
1.4统计学分析
采用SPSS23.0计算数据，行t、X2检验，以（±s）（n/%）表示，若P<0.05，则代表数据有差异。
2 结果
2.1统计观察患者眼压与视力情况
如下表，治疗前两组视力与眼压不存在显著差异，治疗后研究组视力与眼压指标明显优于参照组，P<0.05。
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3 讨论
近几年以来，在临床医疗技术不断提高下，青光眼白内障联合手术方式治疗逐渐应用与闭角型青光眼合并白内障患者治疗之中，可以有效缓解患者痛苦，减少二次手术伤害，但是因为该方法属于两个手术，所以操作上相对比较复杂，可能会给患者眼部其他组织造成一定损伤，不利于术后眼睛快速恢复。根据相关研究表明，单纯采用白内障手术治疗疾病的能够发挥出更加显著的作用，该方法可以一次性解决患者治疗问题，所以可以在很大程度上降低患者痛苦，同时由于手术操作相比下较为简单方便，能够明显减少手术风险，预防并发症发生；另外手术治疗过程中不需要进行风险，因此可以合理预防术后角膜散光等情况发生，进而确保视力能够快速恢复[3-5]。从研究结果可见，研究组治疗效果明显得到提高，且患者视力与眼压改善情况更好，这样表示单纯白内障手术取得的效果更好。
综上，单纯白内障手术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床效果更加显著，可有助于患者视力与眼压快速改善。
参考文献：
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