张俊
湖北省恩施土家族苗族自治州巴东县中医医院 湖北省恩施 444300
摘要：目的：本次研究目的是为了分析在治疗普外科疾病合并糖尿病中应用急诊手术开展治疗的实际疗效结果与治疗价值。方法：研究对象均是从我院在2019年所收治的普外科疾病患者，且均合并二型糖尿病，总计有95名患者。利用随机分组的方式将这些患者分为两组，一组为M组，含48例患者，一组为N组，含47例患者，前者采取常规治疗方法，后者采取急诊手术的治疗方法，最后将两组患者的疗效结果、血糖变化状况等指标进行统计与记录，总结急诊手术治疗应用价值。结果：从最终结果中可以显然看到，M组患者的疗效率为77.08%（37/48），而N组患者的疗效率则为95.74%（45/47），在对比中的P值大小为（P=0.0346），组间对比中的统计学意义显然具备成立条件；另外在血糖指标对比中得知，开展治疗前各自的指标参数并无显著差异，其组间对比中的P值大小此时为（P=0.7564），统计学意义不具备成立条件；而在治疗后，M组与N组均有改善，但是N组患者的血糖指标参数改善程度显著大于M组，对比中的P值大小为（P=0.0238），此时在组间对比中的统计学意义显然具备成立条件。结论：根据两组患者的情况来看，在普外科疾病合并糖尿病治疗当中，急诊手术可以起到十分显著的疗效结果，可在临床加大推广力度。
关键词：治疗价值；普外科疾病；疗效分析；急诊手术
引言：
糖尿病作为医学界中的一大顽固性慢性疾病之一，对患者的身心健康有着十分显著的负面影响。造成患者患上糖尿病的原因有许多，例如患者不良的饮食习惯（一般表现为爱吃甜食）、生活习惯以及遗传方面的因素等。其临床表现主要为出现高血糖这样的症状，在日常生活中也是存在多食、多尿以及多饮的症状。从目前对糖尿病的研究资料可以显然看到，糖尿病多以分为两种，其一为一型糖尿病，其二则为二型糖尿病，而二型糖尿病具有极高的发病率，尤其对于很多普外科疾病患者来讲，二型糖尿病在这些患者身上通常十分常见[1]。以往许多医院都会采用常规治疗方法来治疗普外科疾病合并糖尿病患者，但是最终的疗效结果并不令人满意，许多患者身体的恢复情况都不容乐观，总治疗有效率较低，因此，我们将会引进急诊手术的治疗方式来改善现状。由于手术具有较高的风险，所以医生在为患者进行手术之前需要充分了解患者的身体情况，制定适合患者的手术方案，从而提高治疗工作的安全性。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究时间在2019年2月至2019年12月，总计有95例普外科患者参与本次研究，在确保满足糖尿病诊断条件中，以随机分组的方式将95例患者各自分为M组与N组，每组含25例患者，具体一般资料统计结果如表1所示：
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本次实验对象的纳入标准如下：（1）所有患者在空腹状态下需要进行血糖测验，测量得知血糖指标参数满足糖尿病标准；（2）研究取得伦理委员会的批准文件，可在患者签署知情协议之后开展研究。
1.2方法
M组：本次研究中，医护人员将会对M组患者实施常规治疗方法，即开通静脉通道，以静脉输液的手段维持患者机体电解质、酸碱平衡，结合患者实际状况选取最佳治疗方案[2]。
N组：对本次研究中的N组患者将会采取急诊手术的治疗方法，具体步骤如下：（1）在进行手术之前，医生需要先询问患者关于其病史、过敏史等方面的详细信息，确定患者无相关过敏史以及手术禁忌，之后再小组之间进行开会商讨患者的手术方案，手术方案内容必须要符合患者身体的实际情况；（2）在确认手术方案但是却没有进行手术之前，医护人员需要采取适当的措施来控制患者的血糖浓度，将其控制在手术的目标范围内；（3）首先通过相关措施将患者的血糖浓度维持在6.1~11.1mol/L的范围内，接着医生进行手术内容，护理人员需要做好对患者血糖指标变化状况记录工作，如有异常需要尽快上报主治医生，并行针对性处理措施。（4）在完成手术之后，患者需要进行1~2天时间的进食，医护人员在这阶段中需要根据患者血糖变化的情况为患者注射适量的胰岛素。（5）在术后要控制要饮食管理，严禁食用糖分过多的食物，同时控制钠、钾的摄入[3]。
1.3观察指标
两组患者在接受治疗之后，如果患者的血糖浓度完全恢复到合理范围之内，就说明此次治疗效果为显效；如果恢复程度已经十分靠近或者同目标范围有交集，那么此次治疗效果就为有效；如果患者血糖浓度没有任何变化，那就说明治疗效果为无效。另外还有患者在接受治疗前后血糖浓度的变化情况。
1.4统计学方法
研究以SPSS26.0统计学软件开展统计与分析，根据P值大小计算并分析统计学意义是否具备成立条件。
2.结果
2.1治疗效果的具体情况
在最终治疗结果中可以显然看到，M组患者的疗效率为77.08%（37/48），而N组患者的疗效率为95.74%（45/47），从对比结果中可以看到P值为（P=0.0346），所以根据P值大小结果可以看到，组间对比中的统计学意义显然具备相应的成立条件，具体对比状况如表2所示：
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2.2血糖指标状况
从血糖指标变化统计结果得知，在接受治疗前之间的差异并不大，其组间对比中的P值大小此时为（P=0.7564），统计学意义不具备成立条件；而在治疗后， 两组患者均出现改善，且N组患者的血糖改善状况显然优于M组，对比中的P值大小为（P=0.0238），此时在组间对比中的统计学意义显然具备成立条件。
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3.讨论
对于糖尿病来说，是一种常见的慢性疾病，其具有无法根治的特点，治愈难度较大，只能够通过使用药物来减缓症状而并不能真正做到治愈[4]。其临床症状主要表现为患者体内的血糖浓度较高，同时多食、多饮以及多尿，由于一些糖尿病患者还具有其他的临床并发症，许多普外科疾病患者会同时存在糖尿病的病症。根据本次研究我们可以发现急诊手术治疗方法对于治疗普外科疾病合并糖尿病患者具有十分明显的临床效果，因此，在将来的治疗工作可以推广手术治疗的应用。
参考文献：
[1]朱才雄. 急诊手术治疗普外科疾病合并糖尿病患者临床分析[J]. 中国实用医药, 2015(20):15-17.
[2]欧阳斌. 急诊手术治疗普外科疾病合并糖尿病患者临床分析[J]. 糖尿病新世界, 2015, ;35(006):101-101.
[3]林立钧. 急诊手术治疗普外科疾病合并糖尿病患者临床分析[J]. 大家健康(学术版), 2014(5):116-117.
[4]黄丹. 急诊手术治疗普外科疾病合并糖尿病患者临床分析[J]. 医学食疗与健康, 2019, 000(008):P.41-41.