张爱娥 赵洋 冯平 彭秀青 王彦 徐琳琳 江诺霞
河南医学高等专科学校 河南郑州 450003
摘要：基于河南医学高等专科2020年开展的混合式教学实践，依托“超星学习通”平台，《儿科学》按照课前、课中和课后环节，引导学生线上自主学习、组织讨论交流，将网络教学与传统课堂教学模式相结合，探索出一种既发挥了教师引导、启发、监控教学过程的主导性作用，又重视了学生在学习过程中的主体性作用，提高学习的兴趣、积极性、灵活性、主动性和创造性，注重培养学生的综合素质、提升综合能力和创新思维，提高教学资源利用率，促进教学质量的提升的混合式教学模式，可为高校教师开展课堂教学改革、翻转课堂教学等提供参考。
关键词：教学实践；教学方法；教学改革；混合式教学
在传统的儿科学教学中，以讲授一接受等传统的教学方法为主[1]。以“学生为中心”的个性化学习强调以学生的兴趣、学习风格、认知水平等方面的差异为基础，为每个学生提供最适合自己的学习资源和教学设计，调动学生自主学习的积极性及提升其自主学习的能力。而基于网络平台的混合式教学融合了现代网络技术的优点，打破了传统课堂教学受到时间和地点限制的问题，可为学生提供自主学习和课堂教学的平台和资源，既能发挥教师在儿科教学中的主导作用，也可充分发挥学生在学习过程中的主体性作用，提高学习的兴趣、灵活性、主动性，注重培养学生的综合素质和创新思维，有利于提高教学资源利用率，促进教学质量的提升，真正做到因材施教[2]。本次《儿科学》教学依托超星学习通教学平台，结合超星学习通直播软件，教师坚持以学生为主体、对教学内容精心设计，提供丰富的学习资源，设置细致的学习步骤，指导学生利用网络教学平台完成并消化学习内容。为此，将整个教学过程分为前期分析、教学设计和教学评价三个模块。
一. 前期分析
课程组教师首先根据我校临床医学专业全科医学方向学员进行学情分析，根据教学大纲和国家全科执业助理医师资格考试大纲确定教学目标，有针对性的设计教学内容。《儿科学》是我国高等医学教育课程体系中临床专业核心课程。本课程综合性强，教学设计中应充分调动学生主动性，提高学习的兴趣，拓展学习途径。该课程面对的是临床专业二年级学生，已完成专业基础课学习，具有一定的自主学习能力。
二. 教学设计：包括课程资源设计和教学过程组织。
1.课程资源设计 主要包括课程的教学目标、教学课件、教学计划、章节测试以及知识单元的微视频和拓展资源、辅助资源等。根据课程标准和教学目标《儿科学》课程划分为六个项目和十八个学习任务，将教学内容模块化、碎片化，采用“项目引导、任务驱动”的教学方法，以各任务中的知识单元为单位，根据每个知识单元的特点推送教学资源，形式包括课程标准、授课计划、教学课件、教学题库、教学微视频、实训指导、项目知识要点等。
2.教学过程组织 为了坚持以“教师主导，学生主体”的混合式教学原则，解决网络授课时如何持续抓住学生的注意力保障教学效果等问题，在本次网络教学过程中，充分运用超星学习通平台的功能特点，教学过程组织如下：
课前，课程组教师先将已开发整合好的电子教案、PPT课件、微视频、音频、学习任务单、预习自测题及相关讨论话题等内容的教学资源上传至超星学习通平台课程共享资源空间，在上课之前通过教师端发布给学生，我们要求学生通过学习通移动手机端进行课前自主探究式预习。学生可根据学习任务单在学习平台上开展自主学习，完成教师设定的任务点和课后自测题及相关讨论题，检验学生预习的效果。当学生在预习过程中遇到相关问题及建议，可提交至学习平台形成课前自主学习反馈; 学生可随时通过平台的班级群聊或私发信息与教师进行同步/异步的交流与反馈，可进行有针对性的个别化指导。同时教师将学生预习过程中的问题及时反馈，及时归纳总结为课堂教学做好准备。
直播课堂中，授课教师可以根据学生在学习通中反馈的疑问以及预习自测题的答题情况，教师可以利用学习通统计功能，找出学生在自主学习过程中存在的共性问题，可以围绕这些问题展开讨论，采用集中直播讲授或组织讨论的方式进行答疑解惑，由于师生不能面对面，教学中可适当增加视频、图片等多种视觉形式增加课程的可视度。为了保持学生持续的注意力，可通过预习检验、测验互动、随机提问、抢答等学习通平台上的互动功能提高学生上课时的关注度。
这要求学生不仅要掌握扎实的理论基础知识，也能够对临床实际案例进行系统的分析。所以教师在课堂上会提供具体的临床病例，通过建立线上学习小组，让学生心理上“扮演”临床医生的角色，并在线下完善这个角色，训练学生逐步分析儿科常见疾病的病因病机，主要临床表现，再进行相关的体格检查，以及常规检查等。
课后，教师通过章节测试的形式检查学生的学习情况，或在班级群聊里以视频和语音方式和学生沟通学习感受，回答学生课程相关问题，不仅缩短老师学生间的距离感，还可引导学生进行学习过程、学习方法的反思。学习通平台可以保存教师和学生的讨论记录，有利于教师和学生双方持续进行反思与总结。
三. 教学评价
超星学习通平台有多元化的评价方式如视频的反刍比、在线章节测试等，教师可以根据不同课程的情况在超星泛雅平台对课程视频、课程测验、访问次数、讨论、阅读、作业、考试、课堂互动、线下权重等进行权重设置，其可以根据学生在线学习的情况对每个学生进行过程性评价。通过超星学习通平台里的考试系统随机抽取试题、即时生成考卷、即时评阅分数。利用超星学习通平台的统计功能，得出学生的期末综合考核成绩得到了很大的提高，未通过率比往届学生明显降低。
四、结束语
混合式教学将传统学习方式与数字化学习两者的优势结合起来[4]，学生可以自主选择学习的时间、地点、内容与方式、强度及所想要达到的深度，以具有教学意义的典型临床病例为贯穿，促进学生主动对知识进行纵向的挖掘和横向的联系，获得良好的效果[5]。通过构建基于超星学习通平台的《儿科学》混合式教学模式，教学内容上完成了多媒体教学资源与传统教材、教学资源的整合[6-7]；在教学方法上由原有的教师讲、学生听的被动式学习向启发式、讨论式等主动式学习转变，学生对本课程的学习兴趣有了很大的提高，考核成绩得到了提高，全面提升了儿科学临床实践的教学质量。
参考文献
1. 王茹，杨颖.参与式教学在中医儿科学教学中的实践探索[J].中医药管理杂志，2017, 25 (10 ) : 34-35.
2. 张文青，傅钢善.基于数据挖掘技术的个性化学习国内现状研究[J].中国医学教育技术，2015,29 (3) 243- 246.
3. 王瑒，张越，陈丽萍.医学应用型人才培养模式在临床教学中的实践[J].沈阳师范大学学报(自然科学版),2015,1 (33):108-111.
4. 王美燕，等.混合式教学模式在儿科教学中的探索[J]教育现代化.2019, 6(91): 235-236
5. 赵晶.基于信息化环境的大学生外语自主学习平台建设[J].实验室研究与探索，2015,34 (4) 242- 245.
6. 王怀波，李冀红，杨现民.高校混合式教学中深浅层学习者行为差异研究[J].电化教育研究，2017(12):44-50.
7. 项翀.网络教学课件在医学中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2015, 15(9): 138-138
作者简介：
姓名：张爱娥
系部：医学系
教研室：儿科教研室
讲授课程：《儿科学》
作者简介：张爱娥，副教授，硕士研究生，1976年2月出生于湖南省双峰县，河南医学高等专科学校儿科学教研室，主要从事儿科学教学和临床。