奥拉西坦对高血压脑出血患者神经功能及认知水平的影响

发表时间:2020/11/16   来源:《医师在线》2020年24期   作者:于辉
[导读] 探讨奥拉西坦对高血压脑出血患者神经功能及认知水平的影响。
        于辉
        聊城市退役军人医院    山东聊城    252000
        【摘要】:目的:探讨奥拉西坦对高血压脑出血患者神经功能及认知水平的影响。 方法:将2019年4月至2020年4月期间于本院就诊的70例高血压脑出血患者依据实际就诊顺序平分为对照组和观察组。两组均给予基础治疗干预,在此前提下,为观察组联合开展奥拉西坦药物治疗。对比两组治疗前后的神经功能、认知能力及血清炎性指标水平。 结果:治疗后,两组的神经功能评分均低于治疗前,其认知功能评分高于治疗前,且观察组的神经功能评分均低于对照组,其认知功能评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的各项血清炎性指标数值均低于治疗前,且观察组的各项血清炎性指标数值均低于对照组(P<0.05)。 结论:应用奥拉西坦为高血压脑出血患者开展药物治疗的效果显著,可有效减轻机体炎性反应,同时促进神经功能及认知功能恢复,值得进行推广应用。
【关键词】:奥拉西坦;高血压脑出血;神经功能;认知
 
        前言:高血压脑出血是一种较为严重的高血压并发症,中老年人群为该病的高发群体,患者在发病后可致使机体出现不同程度的认知障碍、肢体功能障碍等症状表现,进而可对患者的生命安全及健康水平均产生严重的不良影响[1]。因此,尽早给予该病患者积极有效的临床治疗干预是十分必要的。奥拉西坦是一种由人工合成的脑保护剂药物,该药物在进入人体后,可有效加快脑组织代谢速度,同时可对特异性中枢神经传导束产生良性刺激,进而可显著改善机体神经功能缺失及智能障碍表现,从而得到理想的用药效果[2]。本文主要分析了奥拉西坦在高血压脑出血疾病治疗中的应用价值,现报道如下。
1 资料及方法
        1.1资料
        在2019年4月至2020年4月期间于本院就诊的高血压脑出血中抽取70例作为研究对象,并依据实际就诊顺序进行平均分组。对照组中,有男25例,女10例,年龄为49~75岁,平均年龄为(59.1±6.1)岁。观察组中,有男23例,女12例,年龄为47~77岁,平均年龄为(59.4±6.0)岁。组间基线资料相比无较大差异(P>0.05)。
        纳入标准:(1)病情经临床诊断确诊为高血压脑出血;(2)均已签署研究知情同意书。排除标准:(1)对本研究中所应用的治疗药物存在过敏表现;(2)中途退出研究。
        1.2 方法
        对照组给予基础治疗干预,治疗内容包括吸氧、降压、抗感染、清除自由基等,若患者存在颅内压升高伴脑水肿表现,则应为其开展针对性脱水治疗,以有效控制病情进一步发展,待病情趋于稳定后,则可为患者实施康复训练干预。
        观察组在基础治疗前提下,应用奥拉西坦(生产企业为石药集团欧意药业有限公司,生产批号为国药准字H20031033)开展药物治疗,用药剂量为0.8g/次,3次/d。
        1.3 观察指标
        对比两组治疗前后的神经功能、认知能力及血清炎性指标水平。
        应用神经功能缺损评分(NIHSS)量表对患者的神经功能进行评价,评分越高,代表机体的神经功能缺损情况越严重。
        采用长谷川痴呆量表(HDS)对患者的认知能力水平进行评价,评分越高,代表机体认知功能越理想。
        血清炎性指标的具体检验方法如下:为患者于清晨抽取3ml空腹静脉血作为血液标本,之后统一使用离心机对血液标本展开离心处理,然后采用酶联免疫吸附法对血清标本中的血清S100β蛋白、基质金属蛋白酶组织抑制因子-1、基质金属蛋白酶9及神经元特异性烯醇化酶指标水平展开相应检验,检验流程严格遵照检验仪器及试剂盒说明书开展。
        1.4 统计学
        应用SPSS21.0软件对本文中出现的各项计量资料(T检验)进行相应的数据处理,P<0.05为对比数据差异明显。
2 结果
2.1  两组治疗前后的神经功能及认知能力评分对比
        治疗后,两组的神经功能评分均低于治疗前,其认知功能评分高于治疗前,且观察组的神经功能评分均低于对照组,其认知功能评分高于对照组(P<0.05)。见表1。
 
2.2  两组治疗前后的血清炎性指标水平对比
        治疗后,两组的各项血清炎性指标数值均低于治疗前,且观察组的各项血清炎性指标数值均低于对照组(P<0.05)。见表2。
 
3 讨论
        高血压脑出血是一种临床上较为常见的由血压异常所引起的颅脑损伤表现,患者在发病后,可对机体神经系统的正常生物效应产生一定的破坏作用,进而可引发不同程度的认知功能障碍及智力受损表现,若未能及时给予患者积极有效的治疗干预,则可致使其病情进一步恶化,从而可对患者的健康水平产生严重的负面影响[3]。因此,尽早为该病患者选用一种有效的药物治疗方法是十分必要的。奥拉西坦作为一种脑保护剂药物,其可在用药后起到显著的脑组织能量代谢促进效果,同时可有效兴奋乙酰胆碱能神经通路,进而加快脑组织功能重建速度,从而促使机体神经功能及认知功能均得到明显改善,且相关研究资料亦指出,该药物可在高血压脑出血治疗中起到显著的治疗效果[4-5]。
        本文通过为观察组高血压脑出血患者于基础治疗前提下开展奥拉西坦药物治疗后发现,该组的神经功能评分及认知功能评分均得到了显著改善,且各项血清炎性指标数值均明显降低;进而证明,奥拉西坦治疗高血压脑出血可有助于改善神经功能缺损表现及认知障碍情况,同时明显减少机体炎性反应及神经元受损现象,用药效果较为显著。
        总而言之,为高血压脑出血患者开展奥拉西坦药物治疗的效果较为理想,可明显缓解机体炎症表现,并显著改善神经功能及认知情况,具有一定的推广应用价值。
参考文献:
[1]杨华,陈热花.奥拉西坦用于高血压脑出血患者的临床疗效及相关监护干预对预后的影响[J].药品评价,2018,15(16):60-64.
[2]朱子煜,王磊,谢清明.奥拉西坦对高血压脑出血患者神经功能和认知功能的影响[J].中国药业,2019,28(19):49-51.
[3]卜晓刚,胡艳芹,高玲霞,等.奥拉西坦治疗高血压脑出血临床效果[J].解放军医药杂志,2019,31(1):71-73.
[4]程守雨.奥拉西坦与吡拉西坦治疗高血压脑出血的临床效果分析[J].中国实用医药,2020,15(19):108-109.
[5]朱琳琳.奥拉西坦治疗高血压脑出血的临床效果[J].中国现代药物应用,2020,14(1):119-121.
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