周亚军
上海交通大学附属第六人民医院 上海市 200233
摘要：目的：探究对神经内科偏瘫患者实施综合性康复治疗的临床应用效果。方法：选择2018年5月~2019年10月期间到我院神经内科进行康复治疗的80例偏瘫患者为研究对象，随机分为对照组和观察组各40例，对对照组患者实施常规治疗方式，对观察组患者实施综合性康复治疗方式，对比两组患者的临床应用效果。结果：观察组患者的治疗效率95.00%显著高于对照组80.00%（P<0.05）；治疗前，两组患者HAMD评分对比无差异，治疗后观察组患者的HAMD评分明显低于对照组（P<0.05）。结论：针对神经内科偏瘫患者实施综合性康复治疗，能够有效改善患者的在康复过程中出现的不良情绪，并推动其有效康复。
关键词：神经内科；综合性；偏瘫患者；康复治疗；应用研究
引言
现阶段，人口老龄化问题越来越凸显，神经内科中出现脑血管疾病的老年群体人数越来越多。对于脑血管疾病来说，发病率高、致残率高、死亡率高是其特点，也是对人类健康造成影响的主要疾病之一，是全世界医务工作者的重点关注内容。其中，偏瘫作为脑血管疾病最常见的一种后遗症，影响患者正常肢体活动以及生活，甚至还会产生各种并发症，比如高血压、高血糖、褥疮等等，很多患者还会伴随不同程度的抑郁症，为患者、家庭以及社会都带来负担和压力。对此，采用何种方式帮助患者恢复神经，改善神经功能，成为目前医学领域的研究方向。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2018年5月~2019年10月期间到我院神经内科进行康复治疗的80例偏瘫患者为研究对象，随机分为对照组和观察组各40例，所有患者中男性45例，女性35例，平均年龄为（57.21±6.54）岁。
纳入标准：实施常规CT检查；有着较高的治疗依从性；自愿参与此次研究。
排除标准；存在精神疾病问题；无法理解治疗方案和操作；生命体征不稳定。
1.2 方法
对对照组患者实施常规治疗方式，主要是进行药物治疗，包括氯吡格雷片抗血小板聚集治疗、抗凝治疗、降血压治疗、降血糖治疗等，并对患者的不良生活习惯、方式等进行纠正。
对观察组患者实施综合性康复治疗方式，主要包括以下几点：第一，运动。在早期治疗中引导患者进行正确良肢位摆放，针对长期卧床的患者的背部、足部以及骶尾部等容易出现压疮的位置进行按摩，并定期指导和辅助患者翻身，变换体位等等。同时，结合患者实际康复情况对患者的运动功能进行指导和训练，主要内容包括床上被动训练以及主动训练，手肘部训练、四肢训练等，让患者自主进行翻身，坐起等平衡训练。待患者能够下床活动之后，指导患者如何进行平地行走，并实施上下楼训练，鼓励患者主动运动，避免长期卧床出现静脉血栓。第二，心理。大多数偏瘫患者会出现低落的情绪，针对心理状况较为复杂的患者，需要对其不良心理进行疏导，提升患者治疗积极性，促使其能够配合医生、护理人员进行康复训练。在治疗过程中，耐心听取患者的问题和倾诉，积极解答患者的疑问，并向患者讲解偏袒疾病知识、护理知识等，引导其正确看待疾病，消除不良情绪。同时可以适当引进治疗成功的案例，提升患者的治疗信心。第三，语言。由于不同偏袒患者的严重程度不同，需要为患者制定具有针对性的语言康复训练计划，对患者实施发音训练及听力训练，帮助患者恢复语言功能以及记忆功能。
1.3 观察指标
对所有患者实施六个月的随访，对比两组患者的治疗效果，并对两组患者的利用HAMD抑郁量表对抑郁状况进行评分，总分为54分，分数低于7分为正常，分数在7-16分之间为可能抑郁，分数在17-24分之间为抑郁，分数大于24分为严重抑郁。
1.4 统计学方法
利用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析和处理，计量和计数资料分别用（X±S）和（%）表示，用T和X2检验，P<0.05，有统计学意义。
2 结果
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3 讨论
在神经内科中，偏瘫是一种常见的脑血管疾病的并发症，有着较高的致残率和死亡率，大多数患者是失去独立生活的能力。在对偏瘫患者进行治疗过程中，患者可能会出现认知障碍、运动困难等情况问题，需要早期尽快治疗和锻炼，从而帮助患者及早康复。本研究应用的综合康复治疗方式，能够帮助患者缓解或消除由于疾病产生的不良情绪，帮助患者进行肢体锻炼，促进患者康复，在临床治疗中有着良好的应用价值。与常规治疗方式相对比，这种综合性治疗能够考虑患者实际情况，对患者进行针对性的治疗，帮助患者进行运动锻炼、心理康复以及语言锻炼等，在药物的基础上，让患者了解疾病相关知识，提升治疗信心，进而消除抑郁心理，积极配合治疗，获取良好的治疗效果。在本研究中观察组的治疗效率以及HAMD评分均明显优于对照组患者，这表明对神经内科的偏瘫患者实施综合性康复治疗方式，效果显著，能够有效促进患者恢复身体健康。
参考文献：
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