自拟清肺消支汤用于支原体肺炎治疗的效果观察

发表时间:2020/11/16   来源:《医师在线》2020年24期   作者:张燕
[导读] 探究自拟清肺消支汤治疗支原体肺炎的临床疗效。
        张燕
        杭州市临安区中医院  浙江  杭州 311300
        【摘要】目的:探究自拟清肺消支汤治疗支原体肺炎的临床疗效。方法:随机抽取本院36例支原体肺炎患者,利用摸球法分为研究组(使用自拟清肺消支汤治疗)与对照组(使用西药治疗)。对比两组的治疗效果。结果:经治疗,研究组C反应蛋白(CRP)水平明显优于对照组;研究组患者退热时间、住院时长、咳嗽消退时间以及胸片恢复时间等相关指标优于对照组,两组差异显著(P<0.05)。结论:相较于使用西药治疗,对支原体肺炎患者采取自拟清肺消支汤治疗,具有较为理想的临床疗效,改善患者的生活质量,改善患者炎性因子,值得推广。
【关键词】自拟清肺消支汤;支原体肺炎;C反应蛋白;临床效果
        
        肺炎支原体肺炎,即原发性非典型肺炎,是临床常见疾病,主要以发热、乏力、头疼、咳嗽、咳痰等为症状,严重时会导致呼吸困难、多器官衰竭乃至死亡[1]。当前患者支原体肺炎的病发机制并未有明确定义,其可能与免疫力下降以及肢体损伤有一定关系[2]。本文对自拟清肺消支汤治疗支原体肺炎的临床疗效进行探讨,现报道如下:
1资料与方法
1.1临床资料
        以2018年10月~2019年10月收治在我院的36例支原体肺炎患者为研究对象,随机分为对照组与研究组,各18例,所有患者均符合有关诊断标准,无其他重大器官及系统疾病、无近期感染疾病史,且其与家属都已签署知情同意书。对照组:男9例,女9例;年龄20~34岁,平均年龄(26.45±1.23)岁。研究组:男10例,女8例;年龄22~31岁,平均年龄(26.50±1.20)岁。两组患者临床材料相比无显著差别(P>0.05),可予以对比。
1.2方法
        对照组行常规治疗,静脉滴注5%葡萄糖注射液(生产厂家;江苏因倍思科技发展有限公司,批准文号:国药准字H52022293)250ml+阿奇霉素10mg/kg,1次/d。治疗7d后,改变给予方式,口服5~7d 10mg /kg阿奇霉素(生产厂家:重庆科瑞制药(集团)有限公司,批准文号:国药准字9210H8405),1次/d。
        研究组采取自拟清肺消支汤治疗:丹药药方:6g射干、瓜萎皮、桔梗、陈皮、葶苈子;15g金银花、沙参与蒲公英;20g石膏;10g知母;5g甘草和沙半夏;9g莱菔子以及3g炮姜。使用温水进行煎服。
1.3观察指标
        (1)观察两组患者退热时间、住院时长、咳嗽消退时间以及胸片恢复时间等相关指标。
        (2)观察两组患者C反应蛋白(CRP)水平。
1.4统计学分析
        以SPSS20.0统计学软件分析数据资料。计数资料使用x2进行检验,计量资料用“±s”表示,使用t进行检验。P<0.05为差异显著。
2结果
2.1 两组患者相关指标对比
        治疗后,研究组患者退热时间、住院时长、咳嗽消退时间以及胸片恢复时间等相关指标均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
 
3讨论
        肺炎支原体肺炎由支原体病菌引起,轻微状况下,会出现咳嗽、气喘、咳痰,一旦发展为重症,则会引发多类型并发症,出现严重呼吸障碍、全身炎症反应及多脏器衰竭,从而导致患者死亡,且肺功能最终损害程度、恢复时间与病情程度相关,病情越重,损害程度越大、恢复时间越长[3-4]。因此应当在整个治疗过程中,采取极具有效性手段,强化治疗效果,阻碍病情发展,促进恢复[5]。
        本次对该疾病自拟清肺消支汤进行治疗,药方之中所使用的瓜萎皮具备理气除胀、化痰通痹的效果;而射干能够清热解毒;桔梗则具有宣肺祛痰效果;陈皮则具备理气健脾,燥湿化痰;葶苈子可以泻肺平喘,利水消肿;金银花和蒲公英能够清热解毒,疏散风热。甘草能够对所有药物进行相互调和,诸药合用,可以达到通络活血、健脾益气的效果。而中药的药材多来自动植物或者矿物质之中,因此即使长时间服用,也不使患者产生不良反应,因此相较于常规西药,采取中药治疗具有较高的安全性。
        就本次的研究结果可知,研究组患者退热时间、住院时长、咳嗽消退时间以及胸片恢复时间等相关指标均短于对照组,且其血清C-反应蛋白水平都明显更优,因此对支原体肺炎患者采取自拟清肺消支汤治疗,能够有效降低患者血清中的炎性因子,治疗效果显著。
参考文献
[1]董利利, 李晓辉, 张磊. 阿奇霉素联合儿童清肺口服液治疗小儿支原体肺炎的临床效果观察[J]. 医药与保健, 2020, 028(005):122-123.
[2]赵西斌, 陈敏瑾, 吴山永,等. 祛痰清肺汤辅助治疗小儿支气管肺炎痰热闭肺证67例临床观察[J]. 中医儿科杂志, 2020, v.16(001):53-57.
[3]杨爱民, 曹波, 朱红梅,等. 清肺汤联合西药治疗小儿支原体肺炎临床疗效及对血清CRP、G-CSF水平的影响[J]. 云南中医学院学报, 2018, 041(001):71-73.
[4]朱佳佳, 袁燕芳. 清肺汤联合莫西沙星治疗成人支原体肺炎的临床观察[J]. 中国中医药现代远程教育, 2019, 017(002):117-119.
[5]侯萍. 大环内酯类药物联合自拟清肺通腑泻痰方治疗小儿支原体肺炎的效果分析[J]. 辽宁中医杂志, 2018, 045(009):1890-1893.
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