杜媛媛
南京医科大学第四附属医院 江苏 南京 210000
摘要：目的：观察在肿瘤科护理中应用精细护理联合责任制护理小组模式对患者依从性的影响分析。方法：抽取2019年1月-2019年12月在我院肿瘤科收治的60例肿瘤患者作为研究对象，将所有患者按照随机原则划分为研究组和参照组，每组分别30例。为参照组患者采用常规的护理干预；为研究组患者提供精细护理联合责任制护理小组模式进行干预，观察两组患者的情绪状况及治疗依从性，并对其进行比较、分析。结果：研究组患者的情绪状况明显好于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组患者的治疗依从性明显好于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：将精细护理联合责任制护理小组模式应用于肿瘤科患者护理中取得的效果非常显著，其不仅能够改善患者的情绪状况，还能够提升患者对治疗的依从性，促使患者能够快速的康复。
关键词：精细护理；联合责任制；护理小组；肿瘤科；依从性
肿瘤科接收的基本上都是肿瘤患者，甚至有癌症晚期患者，这些患者不仅需要承受肿瘤疾病带来的折磨，还要应付治疗肿瘤所需的高昂费用，所以很多的肿瘤患者会产生消极、抑郁、焦虑和绝望的情绪，甚至还有患者拒绝治疗、抵抗治疗，可见强化患者治疗依从性势在必行[1]。本次研究主要为肿瘤科患者应用精细护理联合责任制护理小组模式取得良好效果，对整个研究过程阐述如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
本次研究选取2019年1月-2019年12月我院肿瘤科的60例肿瘤患者作为研究对象,对所有病例做出完整分析。纳入标准：所有患者符合肿瘤的诊断标准，患者及家属同意被纳入本次调查研究；排除标准：严重并发症、先天性疾病、传染性疾病等[2]。随机将患者分成研究组30例、参照组30例，其中研究组16例男性、14例女性，年龄在25-75岁之间,平均年龄（50±2.4)岁；参照组17例男性、13例女性，年龄在28-76岁之间,平均年龄（52±3.2)岁。将两组患者的病例资料进行比较分析得出差异无统计学意义(P>0.05)，但有可比性。
1.2 护理方法
为参照组患者提供常规的护理干预，首先要做好肿瘤患者的入院指导，协助患者及家属办理好相关手续，然后做好环境护理，保障患者治疗环境的舒适度；其次要协助患者做好常规检测指导，对患者进行全天候的监护，发现生命体征异常要及时通知主治医生处理；最后要对患者进行健康宣教、情绪疏导，避免因为突发事件引发护患纠纷[3]。
为研究组患者实施精细护理联合责任制护理小组进行干预，具体操作如下：首先护理部门要组建责任制护理小组，根据不同病区划分成五个小组，每个小组由一名组长和四名组员组成，每个小组负责5-6个病床，不同的护理人员负责不同的护理服务，可预先安排护理人员对负责的服务类别进行培训，并提供精细化的护理服务。例如：负责健康宣教的护理人员要掌握肿瘤相关知识，对肿瘤治疗方案及护理方案有一个深入的了解，这样就能够准确的传达给患者及其家属，同时还要将治疗相关注意事项和预防知识、保健知识告知患者，使其能够做好准备；负责心理护理的护理人员要做好心理咨询相关的培训，明确患者的情绪状况，做好相应的心理疏导，多给予患者鼓励、安慰、关心的问候，讲一些成功的治疗案例，使得患者能够树立信心，积极配合治疗；负责用药管理的护理人员要对患者病情进行了解，要遵医嘱为患者用药，不仅要保障用药种类的准确性，还要保证用药剂量的精确性，明确哪些药需要饭钱吃、哪些饭后吃，同时还要提醒患者用药前后的注意事项、饮食禁忌及可能出现的副作用；负责监护的护理人员要严密监测患者的状态、病情，发现异常要及时处理[3]。
1.3 观察指标
观察两组患者的情绪状况及治疗依从性，其中对于情绪状况的评估可采用SAS量表、SDS量表对患者的抑郁、焦虑问题进行评估；对于患者的依从性评价分为优良差三个级别，最后统计患者的依从率。
1.4 统计学方法
采用SPSS22.0统计学软件进行研究数据分析，其中采用±表示平均数、采用(X±S)表示标准差、采用%表示百分数，应用方差进行数据检验，应用t进行数据检测，而差异有统计学意义可用P<0.05表示。
2.结果
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3.讨论
肿瘤科是医疗体系中比较特殊的一个科室，所要面对的都是高危病症患者，尤其是近年来我国肿瘤的发病率呈不断上升趋势，对于肿瘤科护理带来了巨大的挑战，尤其是部分肿瘤患者因为身体疼痛、心理压力较大，对于治疗常常出现抵制态度、对抗态度，所以对于肿瘤科患者的护理要给予高度的重视，不仅要提供精细化的护理，提升患者的舒适度、满意度，还要提供规范的、高效的护理服务，使得患者的病情得到有效的控制[3]。本次研究发现，研究组的情绪状况明显好于参照组、治疗依从性明显好于参照组，证实精细护理联合责任制护理小组模式提供全面的、专业的、细致的、负责的护理服务，确保患者的情绪得到舒缓、治疗依从性得到保障，保障患者能够积极的配合治疗。
参考文献：
[1]陈志霞. 精细护理模式开展于肿瘤内科护理管理中的效果研究[J]. 养生保健指南, 2019, 000(008):235.
[2]侯韶静. 探讨精细护理模式在肿瘤内科护理管理中的应用效果[J]. 智慧健康, 2018, 4(24):88-89.
[3]鲁晓娟. 精细护理模式在肿瘤内科护理管理中的应用效果观察[J]. 健康必读, 2019, 000(030):282.