侯虹豆
内江市东兴区人民医院，四川内江641100
摘要：目的 分析经皮肾镜碎石取石术患者实施手术室护理干预对术后康复的影响。方法 在我院2019-5-2020.5期间选出58例择期实施经皮肾镜碎石取石术的患者，采取抽签法将其分为观察组、对照组。给予观察组患者实施手术室护理干预，对照组给予常规护理。然后对比各组患者术后康复效果。结果 观察组手术用时、术后排尿时间、住院时间均低于对照组，且观察组患者术后体温高于对照组，P＜0.05差异有统计学意义。结论 在经皮肾镜碎石取石术患者中实施手术室护理干预效果显著，能有效促进患者术后康复，值得应用。
关键词：术后康复；经皮肾镜碎石取石术；手术室护理
肾结石属于多发病与常见病，是一种上尿路结石。以往常使用药物、开放性手术、体外震波碎石等方式治疗，能获得一定的疗效，但无法获得预期的治疗效果。随着医学的进步，临床上逐渐使用经皮肾镜碎石取石术进行治疗，其是一种微创疗法，具有反复操作、疗效确切、创伤小等优势，已经成为复杂肾结石患者的首选治疗方式[1]。但此手术也会对病人机体造成应激反应，进而延长术后排尿时间与住院时间，不利于患者身体康复。基于此，本文将分析给予经皮肾镜碎石取石术患者实施手术室护理干预的效果，具体报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
在我院2019-5-2020.5期间选出58例择期实施经皮肾镜碎石取石术的患者，采取抽签法将其分为观察组、对照组。其中对照组内有男性19例，女性10例；年龄38-73岁，平均(53.38±2.64)岁。而观察组内有男性14例，女性15例；年龄38-75岁，平均(53.36±2.61)岁。对比两组患者基本资料，(P>0.05)差异无统计学意义。
1.2方法
1.2.1术前护理：因微创经皮肾镜碎石取石术属于一种新型手术疗法，患者对此疗法较陌生，会产生恐惧、怀疑等负面情绪，不利于手术的顺利进行。为此，手术之前，需给患者讲解手术相关知识，包括微创手术的优势、发展等，以缓解患者的心理压力，提升其治疗信心，进而保证手术的顺利进行。除此之外，还需告知患者手术过程中注意事项，例如穿刺定位时，避免咳嗽与活动，以免误伤血管导致大出血。
1.2.2术中护理：①患者进入手术室之前，调节好手术室的温度与湿度，以提升患者的舒适度。②护理人员掌握好手术设备与器械的原理、性能、操作方法等，并严格执行无菌操作，以预防院内感染。③调整患者的体位为截石位，然后置入输尿管，合理放置脚架，以免压迫腘窝或者损伤腓神经。④患者俯卧位时，需在患者踝部、膝关节、胸腹部等垫上软垫，促使各关节处于功能位。⑤铺巾之后，以穿刺位置为中心黏贴普外科保护膜，适当增大黏贴范围，最后将脑科护皮膜贴在穿刺区，末端放在地面容器内。⑥避免弄湿手术床与手术巾，以免增加感染风险。⑦适当加温灌洗液，以保证冲洗液适合患者体温，避免冲洗液过热或者过冷对患者产生不良刺激。
1.2.3术后护理：手术之后密切观察患者的病情，并实施心电监测，以预防相应并发症。于此同时，术后24小时之内需叮嘱患者卧床休息，不可剧烈活动，以免对穿刺点产生压迫，引起不良反应。除此之外，妥善固定各组管路，例如肾造瘘管等，以免管路受压、牵拉、扭曲导致引流不畅。
1.3观察指标
分析各组患者手术用时、手术前后体温、术后排尿时间、住院时间等指标变化。
1.4统计学处理
数据用软件SPSS24.0计算，检验用t值，计量资料用“±”表示，若P＜0.05则差异有统计学意义。
2结果
观察组患者手术用时、术后体温、术后排尿时间、住院时间等低于对照组，P＜0.05差异有统计学意义。见表1。
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3讨论
在泌尿外科肾结石属于常见疾病，随着人们饮食习惯的改变、生活压力的增大，肾结石发生率也越来越高，严重影响病人的生命安全与生活质量。临床上常使用经皮肾镜碎石取石术进行治疗，其具有病人术后恢复快、创伤小等优势[2]。但此治疗方式也是一种创伤性操作，若治疗期间不给予适当的护理干预，不利于病人的身体康复。
本文给经皮肾镜碎石取石术患者实施的是手术室护理，此护理模式从术前、术中、术后等给予患者全方面护理干预。术前护理能有效缓解病人心理压力，并让其知晓相应注意事项[3]。术中护理，即能提升患者舒适度，还能保证患者手术安全。术后护理能有预防相应并发症，促进患者身体患者。据本次试验数据也能看出，和实施常规护理的对照组相比，实施手术室护理的观察组患者手术用时要更少，术后能尽快排尿，且术前、术后体温变化较小，相应的患者住院时间也比较短，说明手术室护理模式对经皮肾镜碎石取石术患者尤为重要。
综上叙述，对经皮肾镜碎石取石术患者实施手术室护理干预效果显著，能有效促进患者术后康复，值得应用。
参考文献：
[1]田春彦,宫平.经皮肾镜碎石取石术患者的术后护理干预价值和并发症发生率评价[J].结直肠肛门外科,2018,24(S2):283-284.
[2]黄爱红.围术期细节干预对经皮肾镜取石术患者心理应激及预后的影响[J].医学临床研究,2019,036(008):1547-1548.
[3]马艳,陈冬梅,常菲菲.快速康复外科理念在经皮肾镜取石术围手术期护理中的应用[J].蚌埠医学院学报,2018,43:No.268(04):132-134.