陆彩虹
宜宾市第二人民医院华西医院宜宾医院 神经外科 四川省宜宾市 644000
摘要：目的：优质护理服务在规避神经外科护理风险中的作用。方法：选择2017年5月于我院神经外科接受护理干预的病患78例进行常规护理，并且选择同期进行优质护理服务干预的78例病患，将常规护理时期的病患列为本次研究的参考组，而进行优质护理服务干预的病患列为本次研究的研究组，统计各组病患护理感染因素，同时计算护理风险事件产生情况与护理满意情况，并且进行组间数据对比。结果：根据本次研究结果显示，对比两组护理风险情况，研究组护理风险事件产生要远远少于参考组；而对比两组护理满意情况，研究组护理满意度要显著高于参考组，以上组间数据对比存在显著差异，符合统计学意义（P＜0.05）。结论：由此可见，优质护理服务可以有效提升护理满意度，增强病患对护理的依从度，降低护理风险事件产生，具有临床推广意义。
关键词：优质护理服务；神经外科；护理风险；作用
医院神经外科疾病患者在入院接受临床治疗的过程当中，产生护理缺陷问题的主要原因来自于多个方面，因此，要成立护理管理小组，制定护理风险管理制度，加强护理记录，形成危机意识，规范护理行为，提高护理质量，最终降低风险，减轻医院、医护人员及患者的各种负担。本研究的主要目的是分析在神经外科护理过程中的安全隐患，总结相关的护理防范措施。
1资料和方法
1.1 临床资料
选择2017年5月于我院神经外科接受护理干预的病患78例进行常规护理，并且选择同期进行优质护理服务干预的78例病患，将常规护理时期的病患列为本次研究的参考组，而进行优质护理服务干预的病患列为本次研究的研究组。其中研究组78例病患中，包含男性42例，女性36例，年龄范围为30～72岁，平均年龄（48.2±9.1）岁，患病类型包含功能神经疾病52例，脑血管类疾病12例，脊髓疾病7例，颅脑外伤疾病7例；参考组78例病患中，包含男性41例，女性37例，年龄范围为29～70岁，平均年龄（47.9±8.9）岁，患病类型包含功能神经疾病51例，脑血管类疾病13例，脊髓疾病9例，颅脑外伤疾病6例。根据以上基础资料对比可知，两组病患无论在年龄、患病类型以及性别比例等一般资料方面均无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2研究方法
参考组患者进行常规护理干预，主要包含生活护理、药物护理等常规护理流程，研究组患者实施优质护理干预，护理服务方向注重护理人员操作培训、严格抗菌药物管理使用、注重心理护理干预，建立风险预防预案等几个方面入手，首先是注重护理人员操作培训方面，对所有护理人员进行不定期的护理操作培训，规范操作的细节与流程，提升她们的操作意识；其次是督促病患按照医嘱服用抗菌药物管理使用，要求所有医护人员需要依照病患的病情病况给予抗菌药物治疗，并且要求监护人履行督促责任，严禁病患私自服用抗菌药物或者混服药物；再次是注重对病患的心理护理干预，特别是需要护理人员主动与病患进行沟通，善于聆听病患的倾诉，同时积极引导病患走出不良心理状态，鼓励病患乐观面对疾病治疗，最后是建立风险预防预案，比如建立感染风险的预案，主要是从医用设备的消毒入手，特别是一些公共医用设备。
比如对于运用频率较多的心电监测仪来说，心电监测仪由一个病患转移到另一病患处，袖带、导线上的细菌易生长与传播，增加了感染风险的产生机会，所以不能轻视对袖带、导线的消毒管理，特别是增加消毒频率。 在护理过程中要坚持以“患者”的感受出发，尊重和理解患者，要充分体现人文关怀，以“亲切、和蔼”的态度关怀患者，让患者感受到温暖。要做到人文关怀的护理工作，首先需要护理人员耐心向患者讲解患者进行检查的重要性，并且尽量满足患者护理中的要求，及时与患者及患者家属进行交流和沟通，帮助患者缓解和消除不良情绪，积极向患者解疑答惑，帮助患者解决问题。同时根据患者病情及实际所需制定健康、合理的饮食方案和饮食宣教，对于即将进行手术患者，告知其食用高蛋白、维生素含量高的食物，对于不能进食的患者采取鼻饲营养。护理人员做好向患者讲解用药方面的注意事项，同时还要讲解住院期间和出院后的注意事项。
1.3 纳入与排除标准
本次调查研究将以下对象作为研究的纳入对象，即（1）病情完成确诊的病患；（2）本人或者家属签署手术同意书；（3）无手术禁忌症的病患。排除对象包含以下几个类型，即（1）存在全身性疾病的病患；（2）出现严重心肺肾等脏器功能不全的病患；（3）拒绝治疗或者病况病史不明的病患。
1.4 统计学分析
本次调研主要以SPSS17.0软件作为分析软件，其中计量相关资料优先表现为实际初始参数加减平均参数，即（x-±s），且通过t检测过程；而计数相关资料则表现为百分率形式，即（%），同时经由χ2检验，根据最终检测资料对比可知，P＜0.05，则代表组间数据差异存在统计学意义。
2结果
各组护理感染事件产生情况根据本次研究结果显示，研究组护理感染事件产生要远远少于参考组，以上组间数据对比存在显著差异，符合统计学意义（P＜0.05）。各组满意情况对比根据本次研究结果显示，研究组护理满意度要显著高于参考组，以上组间数据对比存在显著差异，符合统计学意义（P＜0.05）。
3结论
神经外科收治的患者多数病情危重，变化迅速且无常，这就要求护理工作具有专业性、综合性、全面性。优质护理模式作为一种新型护理模式，其异于传统护理具有以下优势：①患者为护理中心；②强化基础护理，深化护理专业性技能；③全面实施责任制护理，提升整体服务质量及水平；④范围广泛：舒适护理、安全管理、人文关怀、日常护理、心理干预、夜间护理等。目前，优质护理已广泛应用于临床实践，且得到一致性好评。
综上所述，医院神经外科的护理工作具有很大的复杂性，同时由于该科室患者一般病情较重，病情变化迅速，护理人员需要通过护理活动保证患者的稳定状态，这就进一步增加了护理工作量。因此，医院除了提高护理人员的专业知识以及风险防范意识之外，还需建立完善的护理安全管理体系实施有效的预防措施，利于更好地促进护理人员为患者提供更高质量的服务，预防和避免患者在护理的每一个环节中出现安全隐患，以保证患者的生命安全，助其早日康复。
参考文献：
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