南娜娜
北京首都国际机场医院（北京首都国际机场急救中心），北京市，100621
摘要：急救指的是患者在进入医院之前被施以的医疗急救措施。有效的急救护理能够对患者起到十分重要的作用，降低死亡率，挽救患者生命。急救通常包括以下内容，患者的现场抢救，从现场到医院过程中的监护和转运。在患者转运过程中，因为其紧急性和重要性，一些常见隐患很容易出现。
关键词：急救护理；隐患；防范对策
引言
在各大医院当中，作为护理人员们，看似很普通，实则起到非常关键的作用。护理人员与病患的接触程度较高，且对患者的日常作息和生理特征比较了解，同时，当医院面临一些应急状况时，必须要依靠护理人员们自身专业技能的有效配合，才得以为患者们创造更好的治疗机会。因此，就应当加强医院的急救护理管理，尽可能地减少医患纠纷，为患者提供更全面可靠的医疗保障。
1急救护理常见隐患
1.1急救反应不及时
往往需要急救的患者发病都比较突然，情况比较危急，家属和患者都希望一拨打急救电话，急救人员就能够立即到达现场进行急救。但往往急救人员与事发现场总有一段距离，赶到现场需要一定的时间，当急救人员到达现场时，患者与家属就会抱怨急救人员来迟了。尤其是当患者发生死亡时，令患者家属无法接受现实。
1.2向患者及家属交待病情不详细
由于院前急救过程中是开放的环境，患者及家属亲眼目睹急救的全部过程，对急救人员来说弊多利少。如果在转运的过程当中未向患者的家属交代转运途中可能出现的危险，如窒息、休克、心跳呼吸骤停等。一旦在转运过程中病情突然发生变化而未能抢救成功，患者死亡，患者家属的心里压力比较大，情绪失控，容易激动，造成不必要的医疗纠纷。
1.3急救人员责任心不强
服务态度差，由于急救人员所面对的大部分是急、危、重症患者，患者及家属的心情比较急躁，因此在进行急救的过程中对急救人员的语气较为敏感，对急救人员的服务要求比较高，迫切的希望患者能够得到及时有效的救治。而急救人员经常面对急、危、重症患者，可能在急救过程中有些漫步经心、急而不急、动作缓慢的现象发生，忽视了患者及家属急躁的心情，从而导致患者及家属的不满而引发投诉等纠纷的发生。
2急救护理隐患防范对策
2.1优化急诊接诊
急诊科室工作人员要保持24h当班，接到急救电话后要在5min内出诊，并通过电话了解患者的病情，制定初步的急救方案；同时与急诊科或抢救室沟通，做好相关的急救准备。患者入院后，根据实际情况为其开通绿色通道，并开展急救工作，由护理人员引导家属办理挂号等相关手续。
2.2优化急诊护理内容
急救过程中对患者的生命体征进行严密监测，协助医生在最短的时间内对其病情进行了解和掌握；进行建立静脉通路、心电监护、气管插管等相关操作。
除此之外，护理人员还需要对家属做好沟通工作，告知家属患者的抢救情况，并对家属提出的问题进行耐心解答；急救成功后，指导患者取适合的卧位休息，并给予心理干预和健康指导，以此来缓解其不良心理情绪。
2.3保证与患者家属沟通的有效性
值班的医务人员接到急救电话后，需要与患者或其家属进行沟通，了解患者的基本情况。这个过程中，要保证沟通的有效性，并仔细做好相应的记录，保证接诊的准确性与及时性。与此同时，急救护理人员在与患者及其家属进行沟通时，要注意自己的语气与态度，掌握有效沟通的方法。并提前告知患者家属该患者可能会出现的状况，提醒家属做好相关的准备。医护人员与患者家属的有效沟通，能够大大减少医患问题的出现概率，从而让医患关系趋于和谐。
2.4对护理人员应急能力进行培训管理
众所周知，急救护理是急诊科室中的重要工作内容，急诊所接受的疾病类型都是危重症，且疾病的种类十分多样化。由于患者随时都会有突发疾病的可能，一旦抢救不及时就会严重地危害到患者的生命健康。因此，急救护理中对护理人员有着较高的专业要求，护理人员自身的应急能力，是决定急救护理效果的重要保障，在该过程中，稍有差错就会造成严重的后果。正是这样，就必须要加强对护理人员应急能力的培训和管理，训练护理人员在面对一些应急护理事件时的健康心态，帮助他们培养良好的心理素质和独立思考的能力。首先，可以定时对该组护理人员们展开相关的急救护理经验讲座，让护理人员意识到自身工作的重要性，丰富他们对急救护理工作的全面认识，严格训练他们的职业素养和对待急救护理工作的责任心。借助有关的医疗护理培训实践活动，从日常工作当中锻炼护理人员对待各类疾病的应急能力和认真态度。引导他们学习如何更好地去应对各类不同危重症疾病的处理措施和流程。同时，也可以在和上级医院进行有关合作时，安排本院的骨干护理人员去深入学习，掌握各项全面先进的急救护理方式。此外，在工作之余也要引导护理人员们进行适当的演练和培训。在演练过程指出护理人员的不足之处，帮助他们改进工作能力。包括一些心电图监护，洗胃处理，和心肺复苏等这些的模拟训练工作，让护理人员对此更加熟悉专业。
2.5加强质控管理
建立质控管理小组，对急诊科院前急诊急救风险事件进行统计，并要总结相关原因。每个月开展一次总结大会，总结当月风险事件发生因素，并提出合理的解决方式，消除安全隐患。此外，其也要每周对急诊科器械、物品数量、有效期、药物质量进行检查，同时要开展不定期抽查，保证急诊科仪器处于良好备用状态，药物数量充足、质量完好，为急诊急救提供基础保障。
结语
综上所述，在急救过程中采用急救护理常见隐患防范措施，能够提升患者对于急救护理的满意率，有效提升护理质量，值得推广应用。
参考文献
[1]周春静.急诊院前急救的护理风险因素及其干预进展[J].医疗装备,2019,32(16):188-189.
[2]刘知江.“120”院前急救的护理风险及对策[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(37):12+15.
[3]路明,刘娴.院前急救心肺复苏效果的影响因素分析[J].中国社区医师,2019(26):40.
[4]杨宁.院前急救急诊护理风险因素及防范进展[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(30):74.
[5]赵莉.院前急诊急救护理风险因素及防范进展[J].中国卫生产业,2018,15(31):190-191.